В этом случае необходимо менять сокет целиком

Обновлено: 21.11.2024

Функция сокета создает сокет, привязанный к определенному поставщику транспортных услуг.

Синтаксис

Параметры

Спецификация семейства адресов. Возможные значения для семейства адресов определены в заголовочном файле Winsock2.h.

В Windows SDK, выпущенном для Windows Vista и более поздних версий, организация файлов заголовков изменилась, и возможные значения для семейства адресов определяются в заголовочном файле Ws2def.h. Обратите внимание, что заголовочный файл Ws2def.h автоматически включается в Winsock2.h и никогда не должен использоваться напрямую.

В настоящее время поддерживаются значения AF_INET или AF_INET6, которые представляют собой форматы семейств интернет-адресов для IPv4 и IPv6. Другие параметры семейства адресов (например, AF_NETBIOS для использования с NetBIOS) поддерживаются, если для семейства адресов установлен поставщик службы Windows Sockets. Обратите внимание, что значения констант семейства адресов AF_ и семейства протоколов PF_ идентичны (например, AF_INET и PF_INET), поэтому можно использовать любую константу.

В таблице ниже перечислены общие значения для семейства адресов, хотя возможны и многие другие значения.

Это семейство адресов не поддерживается в Windows Vista и более поздних версиях.

Поставщик сокетов Windows для NetBIOS поддерживается в 32-разрядных версиях Windows. Этот поставщик устанавливается по умолчанию в 32-разрядных версиях Windows.

Поставщик Windows Sockets для NetBIOS не поддерживается в 64-разрядных версиях Windows, включая Windows 7, Windows Server 2008, Windows Vista, Windows Server 2003 или Windows XP.

Поставщик сокетов Windows для NetBIOS поддерживает только сокеты, для которых параметр type имеет значение SOCK_DGRAM.

Поставщик сокетов Windows для NetBIOS не имеет прямого отношения к программному интерфейсу NetBIOS. Интерфейс программирования NetBIOS не поддерживается в Windows Vista, Windows Server 2008 и более поздних версиях.

Это семейство адресов поддерживается только в том случае, если на компьютере есть инфракрасный порт и установлен драйвер.

Это семейство адресов поддерживается в Windows XP с пакетом обновления 2 (SP2) или более поздней версии, если на компьютере установлены адаптер Bluetooth и драйвер.

Спецификация типа для нового сокета.

Возможные значения для типа сокета определены в заголовочном файле Winsock2.h.

В следующей таблице перечислены возможные значения параметра type, поддерживаемые для Windows Sockets 2:

Это значение type поддерживается, только если установлен протокол надежной многоадресной рассылки.

В Windows Sockets 2 были представлены новые типы сокетов. Приложение может динамически обнаруживать атрибуты каждого доступного транспортного протокола с помощью функции WSAEnumProtocols. Таким образом, приложение может определить возможный тип сокета и параметры протокола для семейства адресов и использовать эту информацию при указании этого параметра. Определения типов сокетов в заголовочных файлах Winsock2.h и Ws2def.h будут периодически обновляться по мере определения новых типов сокетов, семейств адресов и протоколов.

В Windows Sockets 1.1 единственными возможными типами сокетов являются SOCK_DGRAM и SOCK_STREAM.

Используемый протокол. Возможные варианты параметра protocol зависят от указанного семейства адресов и типа сокета. Возможные значения для протокола определены в заголовочных файлах Winsock2.h и Wsrm.h.

В Windows SDK, выпущенном для Windows Vista и более поздних версий, организация файлов заголовков изменилась, и этот параметр может быть одним из значений типа перечисления IPPROTO, определенного в заголовочном файле Ws2def.h. . Обратите внимание, что заголовочный файл Ws2def.h автоматически включается в Winsock2.h и никогда не должен использоваться напрямую.

Если указано значение 0, вызывающая сторона не хочет указывать протокол, и поставщик услуг выберет используемый протокол.

Если параметр af имеет значение AF_INET или AF_INET6, а тип — SOCK_RAW, значение, указанное для протокола, устанавливается в поле протокола. заголовка пакета IPv6 или IPv4.

В таблице ниже перечислены общие значения для протокола, хотя возможны и многие другие значения.

Это значение протокола поддерживается в Windows XP и более поздних версиях.

Это значение протокола поддерживается в Windows XP с пакетом обновления 2 (SP2) или более поздней версии.

Это значение протокола поддерживается в Windows XP и более поздних версиях.

Это значение протокола поддерживается, только если установлен надежный протокол многоадресной рассылки.

Возвращаемое значение

Если ошибок не возникает, сокет возвращает дескриптор, ссылающийся на новый сокет.В противном случае возвращается значение INVALID_SOCKET, и конкретный код ошибки можно получить, вызвав WSAGetLastError.

Код ошибки	Значение
WSANOTINITIALISED	Перед использованием этой функции должен произойти успешный вызов WSAStartup.
WSAENETDOWN	Сбой сетевой подсистемы или соответствующего поставщика услуг.
WSAEAFNOSUPPORT	Указанное семейство адресов не поддерживается. Например, приложение пыталось создать сокет для семейства адресов AF_IRDA, но на локальном компьютере не установлены инфракрасный адаптер и драйвер устройства.
WSAEINPROGRESS	Выполняется блокирующий вызов Windows Sockets 1.1, или поставщик услуг все еще обрабатывает функцию обратного вызова.
WSAEMFILE	Нет доступных дескрипторов сокетов.
WSAEINVAL	Указан недопустимый аргумент. Эта ошибка возвращается, если для параметра af установлено значение AF_UNSPEC, а параметры type и protocol не указаны.
WSAEINVALIDPROVIDER	Поставщик услуг вернул версию, отличную от 2.2.
WSAEINVALIDPROCTABLE	Поставщик услуг вернул WSPStartup недопустимую или неполную таблицу процедур.
WSAENOBUFS	Нет свободного места в буфере. Невозможно создать сокет.
WSAEPROTONOSUPPORT	Указанный протокол не поддерживается.
WSAEPROTOTYPE	Указанный протокол не подходит для этого сокета.
WSAEPROVIDERFAILEDINIT	Не удалось инициализировать поставщика услуг. Эта ошибка возвращается, если многоуровневый поставщик услуг (LSP) или поставщик пространства имен был неправильно установлен или поставщик работает неправильно.
WSAESOCKTNOSUPPORT	Указанный тип сокета не поддерживается в этом семействе адресов.

Примечания

Функция сокета вызывает выделение и привязку дескриптора сокета и любых связанных ресурсов к определенному поставщику транспортных услуг. Winsock будет использовать первого доступного поставщика услуг, который поддерживает запрошенную комбинацию семейства адресов, типа сокета и параметров протокола. Созданный сокет будет иметь атрибут перекрытия по умолчанию. Для Windows параметр сокета SO_OPENTYPE, специфичный для Microsoft, определенный в Mswsock.h, может повлиять на это значение по умолчанию. Подробное описание SO_OPENTYPE см. в документации Microsoft.

Сокеты без атрибута перекрытия можно создавать с помощью WSASocket. Все функции, допускающие перекрывающиеся операции (WSASend, WSARecv, WSASendTo, WSARecvFrom и WSAIoctl), также поддерживают неперекрывающиеся операции на перекрывающихся сокетах, если значения параметров, связанных с перекрывающимися операциями, равны NULL.

При выборе протокола и поддерживающего его поставщика услуг эта процедура выберет только базовый протокол или цепочку протоколов, а не сам уровень протокола. Несвязанные уровни протокола также не считаются имеющими частичное совпадение по type или af. То есть они не приводят к коду ошибки WSAEAFNOSUPPORT или WSAEPROTONOSUPPORT, если подходящий протокол не найден.

Примечание. Константа манифеста AF_UNSPEC по-прежнему определена в заголовочном файле, но ее использование настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к неоднозначности интерпретации значения параметра protocol.

Приложениям рекомендуется использовать AF_INET6 для параметра af и создавать двухрежимный сокет, который можно использовать как с IPv4, так и с IPv6.

Сокеты, ориентированные на соединение, такие как SOCK_STREAM, обеспечивают полнодуплексные соединения и должны находиться в состоянии соединения, прежде чем какие-либо данные могут быть отправлены или получены по нему. Соединение с другим сокетом создается вызовом connect. После подключения данные можно передавать с помощью вызовов отправки и получения. Когда сеанс завершен, необходимо выполнить closesocket.

Протоколы связи, используемые для реализации надежного сокета, ориентированного на соединение, гарантируют, что данные не будут потеряны или дублированы. Если данные, для которых у однорангового протокола есть буферное пространство, не могут быть успешно переданы в течение разумного промежутка времени, соединение считается разорванным, и последующие вызовы завершатся сбоем с кодом ошибки, установленным в WSAETIMEDOUT.

Сокеты без установления соединения, ориентированные на сообщения, позволяют отправлять и получать дейтаграммы между произвольными одноранговыми узлами с помощью методов sendto и recvfrom.Если такой сокет подключен к определенному узлу, дейтаграммы могут быть отправлены этому узлу с помощью send и могут быть получены только от этого узла с помощью recv.

IPv6 и IPv4 работают по-разному при получении сокета с типом SOCK_RAW. Пакет приема IPv4 включает в себя полезную нагрузку пакета, заголовок следующего верхнего уровня (например, заголовок IP для пакета TCP или UDP) и заголовок пакета IPv4. Пакет приема IPv6 включает в себя полезную нагрузку пакета и следующий заголовок верхнего уровня. Пакет приема IPv6 никогда не включает заголовок пакета IPv6.

Сокет с параметром type SOCK_SEQPACKET основан на дейтаграммах, но функционирует как протокол псевдопотока. Для отправки и получения пакетов используются отдельные дейтаграммы. Однако сокеты Windows могут объединять несколько пакетов приема в один пакет. Таким образом, приложение может выполнить вызов приема (например, recv или WSARecvEx) и получить данные из нескольких объединенных пакетов в одном вызове. Семейство адресов AF_NETBIOS поддерживает параметр type SOCK_SEQPACKET.

Если параметр af имеет значение AF_NETBIOS для NetBIOS через TCP/IP, параметр type может иметь значение SOCK_DGRAM или SOCK_SEQPACKET. Для семейства адресов AF_NETBIOS параметр protocol представляет собой номер адаптера локальной сети, представленный отрицательным числом.

В Windows XP и более поздних версиях следующую команду можно использовать для просмотра каталога сокетов Windows, чтобы определить установленных поставщиков услуг, а также семейство адресов, тип сокета и поддерживаемые протоколы.

каталог шоу netsh winsock

Поддержка сокетов с типом SOCK_RAW не требуется, но поставщикам услуг рекомендуется по мере возможности поддерживать необработанные сокеты.

Примечания для разъемов IrDA

Заголовочный файл Af_irda.h должен быть включен явно.
Поддерживается только SOCK_STREAM; тип SOCK_DGRAM не поддерживается ИК-портом.
Параметр протокол всегда имеет значение 0 для ИК-порта.

Пример кода

В следующем примере показано использование функции сокета для создания сокета, привязанного к определенному поставщику транспортных услуг..

Windows Phone 8: эта функция поддерживается для приложений Windows Phone Store в Windows Phone 8 и более поздних версиях.

Windows 8.1 и Windows Server 2012 R2: эта функция поддерживается для приложений Магазина Windows в Windows 8.1, Windows Server 2012 R2 и более поздних версиях.

Самостоятельный проект, который мы сегодня обсудим, довольно прост и может сделать ваш дом безопаснее, намного безопаснее. Однажды нам заплатили 55 000 долларов за частичную реконструкцию пострадавшего от пожара кондоминиума, который загорелся из-за короткого замыкания в изношенном шнуре лампы. К счастью, хозяин в это время был в отъезде и не пострадал. Но она потеряла почти все, что у нее было: семейные фотографии, личные записи, памятные вещи, гардероб, мебель, одежду — все.

Важно убедиться, что электроприборы находятся в хорошем состоянии. И ремонт изношенного шнура прибора — хороший способ внести свой вклад в обеспечение безопасности дома. С другой стороны, когда дело доходит до работы с электроприборами, могут возникнуть опасности, особенно если вы не будете осторожны. Например: Если вы замените шнур лампы проводом меньшего размера, это может привести к перегреву и возгоранию. Другие простые ошибки тоже могут иметь катастрофические последствия. Выполняя ремонт электрооборудования, который мы предлагаем в этой статье, убедитесь, что все соединения затянуты и плотно затянуты. Ненадежное электрическое соединение может способствовать возникновению дуги, что может привести к пожару. Вот еще одно: отсутствие надлежащей изоляции между электрическими контактами и окружающим металлическим корпусом розетки может привести к короткому замыканию, которое в конечном итоге может привести к пожару. Нет, мы не сомневаемся в том, чтобы предложить электрическую задачу. Мы считаем, что такие виды ремонта важны, но мы хотели бы, чтобы вы четко осознавали важность предельной осторожности при работе с электроприборами. Легко предотвратить неприятные последствия ремонта электрооборудования, если вы понимаете, что может пойти не так. Итак, читайте дальше и изучите еще один или два трюка.

У лампы есть две детали, которые, как известно, время от времени изнашиваются и время от времени должны заменяться: 1) шнур и 2) патрон лампочки. В этой статье мы сосредоточимся на замене розетки, однако сейчас самое время заменить шнур.

Заменить патрон лампочки и выключатель очень просто. Не пытайтесь починить только выключатель. Денег не сэкономишь, а может и дороже. Кроме того, не имеет значения, какой переключатель стиля вы выберете. На выбор предлагается 3 основных типа:

Имейте в виду, что переключатель есть переключатель, и когда речь заходит о том, «какой тип», мы предлагаем судить вам.Однако при выборе переключателя необходимо учитывать еще один момент. То есть он просто включается и выключается или обеспечивает низкую и высокую интенсивность на позициях. Некоторые люди называют это «трехходовым переключателем». Наверное, потому что у него 3 положения: выключено, включено на минимум и полностью включено. Провода подключаются одинаково независимо от того, какой переключатель вы выберете. Но 3-ходовой немного дороже стандартного типа. Кроме того, если вы выберете 3-позиционный переключатель (как вы уже догадались), вам также придется использовать более дорогие 3-позиционные лампочки.

После того, как вы решили, какой переключатель вы будете использовать, самая сложная часть работы закончена. Теперь пора приступить к разборке лампы. Большинство ламп устроено примерно одинаково. Трубка с резьбой на четверть дюйма проходит от основания патрона до нижней части лампы. Трубка ввинчивается в гнездо на верхнем конце лампы и опирается на гайку и шайбу на нижнем конце, чтобы удерживать всю лампу вместе — что-то вроде тотемного столба, состоящего из нескольких частей. Часто слой войлока скрывает соединение в нижней части лампы. Во время ремонта не выбрасывайте войлок. Он не только скрывает соединение, но и предотвращает царапание стола цоколем лампы.

Иногда между патроном и нижней частью лампы может быть несколько деталей. Иногда мы видим лампы в количестве до дюжины штук. Хотя обычно есть только одна или две секции, было бы неплохо сфотографировать вашу лампу, прежде чем разбирать ее — на всякий случай.

Внимание! Не начинайте, пока лампа не будет отключена от сети, а также сняты колба и абажур.

Если вы собираетесь заменить и шнур, осторожно снимите войлочный чехол с основания лампы. Используйте лезвие бритвы, чтобы очистить его. Это обнажит резьбовую трубку с гайкой на конце, через которую проходит шнур лампы. Если вы не собираетесь заменять шнур, пропустите предыдущий шаг. Чтобы заменить гнездо, удалите установочный винт в его основании. Затем используйте отвертку, чтобы приподнять корпус гнезда из крышки основания. Просто вставьте отвертку в шов между двумя частями и аккуратно подденьте. Убрав внешнюю оболочку, снимите [картонную] изоляционную втулку, чтобы открыть два электрических соединения. Один будет медного цвета (более темный из двух), а другой будет серебристого цвета (более светлый из двух). Ослабьте оба винта и освободите оба провода. Теперь вы можете отвинтить базовую крышку от резьбового стержня. На этом этапе, если вы заменяете шнур, вытяните его из лампы. На этом разборка завершена. Чтобы произвести ремонт, все, что вам нужно сделать, это выполнить процесс разборки в обратном порядке. Имейте в виду, что проволочный шнур лампы должен быть аккуратно подсоединен обратно. Провод, который крепится к серебряному штырю, является нейтральной стороной соединения. Нулевой провод на шнуре лампы идентифицируется по всей его длине, обычно по ребрам, углублениям или прямоугольным углам на изолирующей оболочке. Вот и все.

Чтобы получить дополнительные советы и информацию по благоустройству дома, посетите наш веб-сайт или позвоните в любое время по телефону 1-800-737-2474! Все, что вам нужно сделать, это оставить свое имя, номер телефона и свой вопрос.

Основное различие между стандартной заменой плечевого сустава и обратной процедурой заключается в том, что при обратной замене плеча шаровая и гнездовая части плечевого сустава меняются сторонами. Это означает, что их естественное положение изменилось на противоположное. Реверсивное тотальное эндопротезирование плечевого сустава является сложной процедурой и требует определенных условий. Позвоните, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов по плечу, если у вас есть проблемы с плечом, которые могут потребовать замены плеча.

Часто задаваемые вопросы

Почему эти протезы плеча называются «обратными» протезами?

Протезы плечевого сустава предназначены для удаления частей костей плечевого сустава, пораженных артритом (отсутствие хряща). Плечевой сустав представляет собой шаровидный сустав с шаровидным суставом (или головкой плечевой кости), который является частью плечевой кости, и плоской поверхностью (называемой суставом), которая является частью лопатки (рис. 1). При стандартной замене плеча шарообразная часть плеча (головка плечевой кости) заменяется металлическим шариком, а гнездо заменяется пластиковой деталью (рис. 2).

В «обратном протезе» плечевой сустав по-прежнему заменяется деталями или компонентами из металла и пластика (рис. 3).Большая разница между реверсивным протезом и стандартной заменой плеча заключается в том, что в реверсивном протезе шар помещается на суставную сторону сустава. Это противоположно тому, где он находится в природе, или «обратному» тому, что вы ожидаете. Затем гнездо помещают на сторону руки, где оно поддерживается металлическим стержнем в кости руки (плечевой кости) (рис. 4). Таким образом, шар и гнездо меняются местами по сравнению с тем, что происходит в природе.

Как это остается вместе?

К счастью, обратный протез можно установить на место с помощью винтов со стороны гнезда, которые удерживают его в кости лопатки (рис. 3 и 4). Затем шарик ввинчивается в пластину, прикрепленную к гнезду (рис. 3).

Часть протеза, помещенная в кость руки, фиксируется цементом, который связывает металл с костью в течение нескольких минут (рис. 4). Затем пластиковая втулка запрессовывается в конец стержня, где она надежно фиксируется замком в металлической детали. Это позволяет гнезду вращаться на шаре, чтобы можно было восстановить движение плеча (рис. 5). Мышцы вокруг плеча также помогают удерживать реверсивный протез на месте.

Почему человек должен получить реверсивный протез вместо стандартной замены плеча?

Стандартная тотальная замена плечевого сустава зависит от целостности мышц и сухожилий вокруг плечевого сустава. Мышцы прикрепляются к лопатке и превращаются в сухожилия, которые прикрепляются к плечу. Эти мышцы и их сухожилия обеспечивают движение плеча и вместе называются ротаторной манжетой плеча. Когда эти сухожилия сильно разорваны и больше не прикрепляются к кости, плечо часто перестает нормально функционировать. Потеря ротаторной манжеты может вызвать боль, а также потерю подвижности. Обычная замена плеча предназначена для работы только в том случае, если эти сухожилия не повреждены. Напротив, реверсивный протез предназначен для ситуаций, когда ротаторная манжета порвана или работает со сбоями.

Замена обратного плеча | Вопросы и ответы с доктором Эдвардом МакФарландом

Ведущий эксперт в своей области, доктор медицинских наук Эдвард МакФарланд, объясняет разницу между тотальным эндопротезированием плечевого сустава и обратным тотальным эндопротезированием плечевого сустава. R-TSR может решить некоторые проблемы, которые не может решить обычная полная замена плечевого сустава.

При каких состояниях плечевого сустава требуется полная обратная замена плечевого сустава?

Основной причиной выбора реверсивного протеза является артрит плечевого сустава и разрыв или отсутствие сухожилий вращательной манжеты плеча. Это наиболее распространенное хирургическое показание для пациента, рассматривающего возможность реверсивного протеза. В этой ситуации эта операция даст пациенту значительное облегчение боли, а также может помочь с диапазоном движения плеча. Хотя диапазон движений после реверсивного протеза может быть не совсем нормальным, он обычно улучшается по сравнению с ранее утраченным из-за артрита и боли.

Еще одна причина для установки реверсивного протеза – это если все сухожилия вращательной манжеты плеча разорваны и невозможно поднять руку достаточно высоко, чтобы функционировать. Как правило, в этом случае плечо не болит, но невозможность поднять руку очень мешает нормальной жизнедеятельности. Когда пациент поднимает руку, на передней поверхности плеча появляется выступ, который называется передне-верхней миграцией или подвывихом плеча. В этих случаях боль может быть или не быть основным фактором для реверсивного протеза, но основной причиной замены является восстановление движения и функции.

Третья наиболее частая причина установки реверсивного протеза – это ситуация, когда плечо уже было заменено до того, как реверсивный протез стал доступен, но у пациента все еще есть боль и потеря подвижности. Иногда по поводу перелома или разрыва сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава назначали обычную замену плеча, и плечо продолжало болеть. В этом случае, если необходим обратный протез, операция по установке обратного протеза немного сложнее. Причина этого в том, что первое, более традиционное эндопротезирование плеча необходимо удалить во время операции, а затем в плечо можно установить обратное.

Другими причинами использования реверсивного протеза являются некоторые переломы в области плеча, особенно те, которые затрагивают проксимальный отдел плечевой кости (кость руки), где шар прикрепляется к стержню кости. В некоторых случаях кость сломана на множество частей или мяч может расколоться на части.

Последняя причина установки реверсивного протеза связана с опухолью в проксимальном отделе плечевой кости, которая затрагивает кость диафиза кости или головку самой плечевой кости.

Как проходит операция?

Операция очень похожа на обычную замену плеча с некоторыми вариациями. Основным фактором выздоровления является то, является ли это первой заменой плеча или во время операции приходится снимать старый протез. Когда это делается, это называется «ревизионным» случаем, и восстановление может быть другим, чем при первой (называемой «первичной») замене сустава.

Операция обычно проводится с блокадой нерва руки с последующей общей анестезией. Разрез находится в передней части плеча, и операция занимает около двух-трех часов. Послеоперационное обезболивание достигается с помощью обезболивающих препаратов перорально и, при необходимости, внутривенно. Большинство пациентов могут начать двигать пальцами, запястьем и локтем уже на следующий день.

Начнется ли движение плеча на следующий день после операции, зависит от того, насколько хорошо опорная пластина и шар прикреплены к гнезду винтами. В реверсивном протезе существует некоторая зависимость от заживления кости вокруг опорной пластины и винтов. В результате движение плеча может быть остановлено на срок от нескольких дней до нескольких недель. Несмотря на эти меры предосторожности, большинству пациентов разрешается использовать конечность для приема пищи, чтения или использования клавиатуры в течение нескольких дней после операции. Величина, на которую пациент может поднять руку, зависит от многих факторов, и каждый пациент индивидуален. Количество движений, допускаемых пациентом после операции, также зависит от фиксации винтов к кости, что можно определить во время операции. Наконец, количество движений, восстановленных после этой операции, также зависит от того, сколько движений было у пациента до операции.

Большинство пациентов перед операцией сдают одну порцию крови, которую при необходимости можно вернуть. При первой замене сустава кровь возвращается пациенту обычно только в 10–20% случаев. Для ревизионных случаев, когда операция длится дольше, почти в 80% случаев требуется переливание крови. Точно так же продолжительность операции больше в случаях ревизии (от трех до пяти часов), а время восстановления для восстановления функции руки больше. Другие факторы, влияющие на время восстановления, включают в себя то, была ли проведена костная пластика (добавление кости там, где она отсутствует), хорошо ли она держится и сколько времени требуется кости для заживления.

Каких результатов можно ожидать от тотального обратного эндопротезирования плечевого сустава?

Обратный протез очень хорошо снимает боль. Исследования в Европе показывают, что примерно 85-90% пациентов, прошедших эту процедуру, получают отличное обезболивание. Степень облегчения боли во многом зависит от причины, по которой была проведена процедура. Степень облегчения боли при ревизионных операциях немного ниже, чем при первичных процедурах, и считается, что это связано с образованием рубца и длительным повреждением.

Реверсивный протез также должен восстановить некоторый диапазон движений плеча, но степень восстановления не так предсказуема, как облегчение боли. Большинство пациентов получают возможность дотянуться до макушки головы без необходимости наклонять голову. Большинство пациентов замечают улучшение движения в других направлениях, но если их ротаторная манжета полностью разорвана, они могут не увидеть улучшения способности тянуться в сторону от тела (так называемое «внешнее вращение»).

Показатели долгосрочной выживаемости (то есть, как долго он может оставаться в плече, прежде чем он начнет расшатываться и потребуется повторная операция) реверсивного протеза были благоприятными. Реверсивный протез использовался во Франции с 1980-х годов, но был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США в апреле 2004 года. В результате в настоящее время нет долгосрочных исследований его использования в Соединенных Штатах. . Однако опыт хирургов плечевого сустава и пациентов из Европы показывает, что протез прослужит 15 лет примерно в 90% случаев.

Каковы потенциальные осложнения этой процедуры?

Осложнения этой процедуры аналогичны осложнениям при замене любого сустава в организме. Существуют осложнения, подобные тем, что возникают при обычной замене плечевого сустава, и пара, уникальная для этого протеза.

Наиболее распространенное осложнение заключается в том, что плечевая кость или часть руки (гнездо) может смещаться от шара (часть лопатки), и протез «вывихивается». В основном две части протеза больше не соединены.Это осложнение чаще встречается при реверсивном протезировании, чем при обычном эндопротезировании плечевого сустава. К счастью, с этим обычно можно справиться, вернув руку в нужное место и обездвижив ее на некоторое время. Если протез продолжает смещаться, иногда требуется дополнительная операция, чтобы подтянуть его.

Вторым наиболее частым осложнением после реверсивного протеза является инфекция. Это происходит редко, но если это происходит, это может расстраивать как пациента, так и врача. Иногда с инфекцией можно справиться хирургическим путем, чтобы промыть сустав, и с помощью антибиотиков. Если инфекция становится хронической, несмотря на лечение, есть варианты лечения инфекции, но они в основном связаны с дальнейшим хирургическим вмешательством.

Еще одна сложность этого протеза заключается в том, что часть руки может соприкасаться с костью лопатки в определенных положениях. Этот контакт может создать борозду в кости лопатки, которая обычно безболезненна. Обычно это осложнение не требует дальнейшего хирургического вмешательства, и его можно контролировать, избегая положения рук и принимая лекарства.

Другие осложнения очень редки, но их редко можно увидеть при использовании этого протеза или при регулярной замене плечевого сустава. К ним относятся покалывание, онемение и слабость, если нервы руки растянулись во время операции. Повреждение кровеносных сосудов встречается очень и очень редко, но может произойти, особенно если имеется много рубцов и у пациента было несколько операций. Проблемы со здоровьем, такие как сгустки крови в ногах (тромбоз глубоких вен), которые могут попасть в легкие (легочная эмболия), сердечные приступы, инсульты, реакции на лекарства или анестетики могут возникнуть при любой операции, но, по нашему опыту, они очень редко после операции по замене плеча.

Кому противопоказан реверсивный протез?

Есть только несколько случаев, когда обратный протез не может быть имплантирован. Во-первых, если суставная кость (лопатки или лопатки) отошла слишком далеко, чтобы базовую пластину компонента можно было зафиксировать винтами к кости. В некоторых случаях костный трансплантат может быть добавлен во время операции, что позволяет разместить базовую пластину и винты, или может быть добавлен костный трансплантат, чтобы можно было установить базовую пластину позднее.

Пациенты с продолжающейся инфекцией в плече не должны иметь обратный протез. Однако, если инфекция может быть вылечена, можно вставить протез. Всякий раз, когда предпринимается попытка замены плеча, в котором ранее была инфекция, частота послеоперационных инфекций выше, чем если бы в плече никогда не было инфекции. Это следует подробно обсудить с врачом до проведения этой операции.

Ссылки

Frankle M, Siegal S, Pupello D, Saleem A, Mighell M, Vasey M. Обратный плечевой протез при плечелопаточном артрите, связанном с тяжелой недостаточностью вращательной манжеты плеча. Минимум двухлетнее последующее исследование шестидесяти пациентов. J Bone Joint Surg Am 2005;87(8):1697-705

Grammont PM, Baulot E. Дельта-плечевой протез при разрыве вращательной манжеты плеча. Ортопедия 1993;16(1):65-8.

Валенти П., Бутенс Д., Нерот Чеа. Реверсивный протез Delta 3 при остеоартрите с массивным разрывом ротаторной манжеты плеча: долгосрочные результаты. В: Walch G, Boileau P, Mole D, редакторы. 2000 Плечевой протез. от двух до десяти лет наблюдения. Монпелье: Sauramps Medical; 2001. с. 253–259.

Werner CM, Steinmann PA, Gilbart M, Gerber C. Лечение болезненного псевдопареза из-за непоправимой дисфункции вращательной манжеты плеча с помощью тотального плечевого протеза Delta III с обратным шаровидным гнездом. J Bone Joint Surg Am 2005;87(7):1476-86.

Булахиа А., Эдвардс Т.Б., Уолч Г., Баратта Р.В. Первые результаты применения протеза обратной конструкции в лечении артрита плечевого сустава у пожилых пациентов с большим разрывом вращательной манжеты плеча. Ортопедия 2002;25(2):129-33.

Риттмайстер М., Кершбаумер Ф. Граммонт обратная тотальная артропластика плечевого сустава у пациентов с ревматоидным артритом и нереконструируемыми поражениями вращательной манжеты плеча. Дж. Плечо и локоть Surg 2001; 10 (1): 17–22.

Hatzidakis AM, Norris TR, Boileau P. Обратная артропластика плечевого сустава; Показания, техника и результаты. Методы хирургии плеча и локтя, 2005;6(3):135–154.

Узнайте, как заряжать наушники AirPods и зарядный футляр для них, а также как продлить срок службы батареи AirPods.

Зарядите наушники AirPods

Чтобы зарядить наушники AirPods, положите их в чехол. В вашем чехле есть несколько полных зарядок для ваших AirPods, поэтому вы можете заряжать их на ходу. Чтобы наушники AirPods оставались заряженными, кладите их в футляр, когда вы их не используете.

Как зарядить наушники AirPods

Вы можете заряжать свой зарядный футляр MagSafe или беспроводной зарядный футляр с помощью зарядного коврика, сертифицированного Qi. Обязательно поместите чехол на зарядное устройство так, чтобы индикатор состояния был направлен вверх, а крышка была закрыта. Индикатор состояния должен показывать текущий уровень заряда в течение 8 секунд. Если у вас есть AirPods Pro или AirPods (3-го поколения), вы можете коснуться чехла, когда он находится на коврике для зарядки, чтобы увидеть, заряжаются ли ваши AirPods Pro или AirPods (3-го поколения) (желтый индикатор) или полностью заряжены (зеленый индикатор).< /p>

Подробнее об индикаторе состояния

Зарядный футляр MagSafe: индикатор состояния находится на передней части футляра.

Чехол для беспроводной зарядки: индикатор состояния находится на передней части футляра.

Чехол для зарядки. Индикатор состояния в чехле для зарядки находится между отсеками для наушников AirPods.

Если наушники AirPods находятся в чехле и крышка открыта, индикатор показывает уровень заряда наушников AirPods. Когда ваши AirPods не находятся в чехле, индикатор показывает состояние вашего чехла. Зеленый означает, что батарея полностью заряжена, а желтый означает, что осталось менее одного полного заряда.

При подключении футляра для зарядки MagSafe или футляра для беспроводной зарядки к зарядному устройству или размещения его на коврике для зарядки, сертифицированном Qi, индикатор состояния будет гореть в течение 8 секунд. Если индикатор мигает белым, ваши AirPods готовы к настройке с одним из ваших устройств. Если индикатор мигает желтым цветом, возможно, вам придется снова настроить AirPods.

Чтобы зарядить чехол через проводное соединение, подключите кабель Lightning, входящий в комплект наушников AirPods, к разъему Lightning на чехле. Вы можете использовать кабель USB-C — Lightning или кабель USB — Lightning. Затем подключите другой конец кабеля к зарядному устройству или порту USB. Вы можете заряжать чехол с наушниками AirPods внутри или без них. Зарядка выполняется быстрее, если вы используете зарядное устройство USB для iPhone или iPad или подключаете его к компьютеру Mac.

Подробный статус и уровень оплаты см. в разделе Проверка статуса оплаты.

Проверьте процент заряда батареи

Вы можете проверить уровень заряда батареи AirPods в процентах на iPhone, iPad, iPod touch или Mac.

На вашем iPhone, iPad или iPod touch

Откройте крышку чехла с наушниками AirPods внутри и поднесите чехол к iPhone, iPad или iPod touch. Подождите несколько секунд, чтобы увидеть уровень заряда наушников AirPods.

Вы также можете проверить уровень заряда наушников AirPods с помощью виджета «Батарейки» на iPhone, iPad или iPod touch. Плата за ваш чехол отображается только в том случае, если в чехле находится хотя бы один AirPod.

На вашем Mac

Откройте крышку или достаньте наушники AirPods из футляра.
Нажмите значок Bluetooth в строке меню.
Наведите указатель мыши на наушники AirPods в меню.

Подробнее о времени автономной работы

Когда заряд батареи ваших AirPods низкий, вы получаете уведомление на экране вашего iPhone или iPad. Вы получаете уведомления, когда остается 20, 10 и 5 процентов заряда.

Вы также слышите звуковой сигнал в одном или обоих AirPods, когда заряд батареи низкий.Вы слышите звуковой сигнал один раз, когда заряд батареи составляет 10 процентов, и второй раз — прямо перед выключением AirPods.

Если вы считаете, что проблема с аккумулятором, узнайте об обслуживании и ремонте AirPods.

Что вы можете ожидать от AirPods (3-го поколения)

При нескольких зарядках в чехле вы получаете до 30 часов прослушивания, 1 или до 20 часов в режиме разговора. 2
Ваши наушники AirPods (3-го поколения) могут работать до 6 часов в режиме прослушивания (до 5 часов с включенным пространственным звуком), 3 или до 4 часов в режиме разговора без подзарядки. 4
Если зарядить наушники AirPods (3-го поколения) в течение 5 минут в футляре, вы получите около 1 часа прослушивания5 или около 1 часа разговоров. 6

Что вы можете ожидать от AirPods Pro

С несколькими зарядками в вашем чехле вы получаете более 24 часов прослушивания, 7 или более 18 часов в режиме разговора. 8
Ваши AirPods Pro могут работать до 4,5 часов в режиме прослушивания музыки9 или до 3,5 часов в режиме разговора без подзарядки. 10
Если вы зарядите AirPods Pro в течение 5 минут в чехле, вы получите около 1 часа прослушивания музыки 11 или около 1 часа разговоров. 12

Что вы можете ожидать от AirPods (2-го поколения)

С несколькими зарядками в чехле вы получаете более 24 часов в режиме прослушивания, 13 или до 18 часов в режиме разговора. 14
Ваши AirPods могут работать до 5 часов в режиме прослушивания музыки, 15 или 3 часа в режиме разговора без подзарядки. 16
Если вы заряжаете свои AirPods в течение 15 минут в футляре, вы получаете до 3 часов прослушивания 17 или до 2 часов в режиме разговора. 18

Узнайте об оптимизированной зарядке аккумулятора в AirPods Pro и AirPods (3-го поколения)

Оптимизированная зарядка аккумулятора предназначена для уменьшения износа аккумулятора и увеличения срока его службы за счет сокращения времени полной зарядки наушников AirPods Pro и AirPods (3-го поколения). AirPods Pro, AirPods (3-го поколения) и ваш iPhone, iPad или iPod touch извлекают уроки из вашей ежедневной процедуры зарядки и будут ждать, чтобы зарядить ваши AirPods Pro или AirPods (3-го поколения) более чем на 80% до того момента, когда они вам понадобятся.

Оптимизированная зарядка аккумулятора для AirPods Pro и AirPods (3-го поколения) требует iPhone, iPod touch или iPad и включена по умолчанию при настройке устройства или после его обновления до iOS или iPadOS 15 или более поздней версии. Чтобы отключить эту функцию, откройте чехол AirPods, затем перейдите в «Настройки» > «Bluetooth» на iPhone, iPad или iPod touch. Нажмите кнопку «Подробнее» рядом с AirPods Pro или AirPods (3-го поколения) в списке устройств. Отключите Оптимизированную зарядку аккумулятора.

Читайте также: