Что такое компьютерная анестезия в стоматологии

Обновлено: 03.07.2024

Давление жидкости и тип ткани играют важную роль в успехе этого подхода к обезболиванию.

Внедрение управляемой компьютером местной анестезии (CCLAD) упростило обезболивание в стоматологической практике. Обеспечение комфорта пациента является неотъемлемой частью не только результатов лечения, но и создания положительного стоматологического опыта для пациентов, поддержки их соблюдения и их возвращения для последующего лечения. Устройства CCLAD вводят местные анестетики медленно и контролируемо по сравнению с традиционными ручными шприцами. Они помогают улучшить комфорт пациента во время введения местной анестезии и могут быть особенно полезны для пациентов, которые боятся инъекций, поскольку игла менее заметна, чем в ручных шприцах.

ТИП ТКАНЕЙ

Полость рта состоит из различных типов тканей. Исследования показали, что для безопасных и удобных инъекций необходимы тканеспецифические скорости потока и оптимальные значения давления. 1,9 Три основные классификации тканей — тип 1, тип 2 и тип 3 — основаны на податливости (или растяжимости).

Тип 1 относится к тканям низкой плотности с высокой податливостью тканей, обнаруживаемым в слизистой оболочке щеки и ретромолярных ямках (рис. 1). Оптимальный диапазон скорости потока – от 0,005 мл/с до 0,03 мл/с при давлении от 9 до 12 фунтов на дюйм.

Тип 2 включает ткани средней плотности с умеренной податливостью ткани, обнаруживаемой в прикрепленных тканях десны и неба (рис. 2), которые менее адаптивны и требуют более низкой скорости потока, чем ткани типа 1. Оптимальная скорость потока составляет примерно 0,005 мл/с, что обеспечивает умеренное давление в диапазоне от 50 до 75 фунтов на дюйм.

Тип 3 включает ткани высокой плотности с очень низкой податливостью тканей (т. е. с минимальной адаптационной способностью), характерной для периодонтальных связок (рис. 3). Для этого типа требуется фиксированная медленная скорость потока 0,005 мл/сек, а давление в тканях находится в диапазоне от 225 до 350 фунтов на кв. дюйм.

Эти типы тканей, соответствующие скорости потока и давления приведены в таблице 2.

Комфорт пациента может быть важным фактором, влияющим на успешные результаты лечения и соблюдение пациентом интервалов восстановления. Стратегии, поддерживающие комфорт пациентов, могут помочь уменьшить стресс как у пациентов, так и у врачей. Внедрение технологий, таких как устройства CCLAD, может снизить давление при инъекции и боль для пациентов.

Ссылки

Гибсон Р.С., Аллен К., Хатфлесс С., Бейраги С. Палочка против традиционных инъекций: сравнение поведения, связанного с болью. Pediatr Dent. 2000; 22:458–462.
Бассет К.Б., Димарко А.С., Нотон Д.К. Местная анестезия для стоматологов. Река Аппер-Сэдл, Нью-Джерси: Pearson Education; 2010 г.
Ferrari M, Crysanti C, Vichi A, Goracci S. Эффективность управляемой компьютером системы инъекций STA, Ligmaject и стоматологического шприца для интралигаментарной анестезии у пациентов после восстановительного лечения. Международная стоматология SA. 2004;11(1):4–11.
Кауфман К.Р., Ан К.Н., Литчи В.Дж., Куни В.П. 3-й, Чао Э.Ю. Прижизненная функция мышц большого пальца. Клин Биомех. 1999; 14: 141–150.
Бассет К., Димарко А. Новое поколение обезболивающих. Параметры гигиены полости рта. 2014;12(7):36–38.
Фланаган Т., Вал М.Дж., Шмитт М.М., Вал Дж.А. Размер не имеет значения: калибр иглы и боль от инъекции. Общая стоматология. 2007;55(3):216–217.
Диггл Л., Дикс Дж. Дж., Поллард А. Дж. Влияние размера иглы на иммуногенность и реактогенность вакцин у младенцев: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ. 2006; 333: 571–578.
Кудо, М. Начальное давление инъекции для местной анестезии зубов: влияние на боль и тревогу. Прогресс анестезии. 2005; 52: 95–101.
Хохман М.Н., Фридман М.Дж., Уильямс В., Хохман С.Б. Межтканевое давление, связанное с стоматологическими инъекциями. Квинтэссенция. 2006; 37: 469–476.
Цафалия М., Сиксу Дж.Л. Введение анестетиков с помощью металлических шприцев. исследование ex vivo. Программа анестезии. 2001; 58: 61–65.

Из Измерения стоматологической гигиены. июль 2016 г.; 14(07):37–38.

Кэти Бассетт, RDH, MEd, профессор стоматологической гигиены в Колледже Пирса в Лейквуде, штат Вашингтон, и аффилированный профессор кафедры стоматологических наук Школы стоматологии Вашингтонского университета в Сиэтле. Бассетт является соавтором книги Местная анестезия для стоматологов.

< /p>

Арт ДиМарко, доктор медицины, является директором Школы стоматологии Вашингтонского университета по региональным инициативам в программе стоматологического образования и адъюнкт-профессором стоматологической гигиены в Университете Восточного Вашингтона в Спокане. Он имеет более чем 30-летний опыт частной практики и почти 20-летний опыт преподавания в области стоматологии, гигиены зубов и обучения ассистентов стоматолога. ДиМарко является соавтором учебника «Местная анестезия для стоматологов».

В стоматологической школе, когда мы учились делать местную анестезию, нам приходилось практиковаться на себе. Подход имеет большой смысл. Вы стараетесь быть как можно мягче со своим одноклассником. Вы пытаетесь установить иглу очень точно. Вы контролируете поток анестетика, чтобы результат был максимально безболезненным. Потому что вы знаете, что этот же человек будет практиковаться на вас.

Почему мы чувствуем боль от инъекции?

После того, как мы сами испытали стоматологическую анестезию, мы проявляем умение и внимание к нашим пациентам, пытаясь сделать их максимально комфортными. Но результирующее ощущение боли по сравнению с небольшой болью зависит от многих факторов. Во-первых, скорость инъекции. Если анестетик вводится быстро, болевые ощущения будут сильнее. Именно поэтому я всегда стараюсь вводить препарат как можно медленнее. Другим фактором является область, которую необходимо обезболить. Например, нёбо (небная область) имеет менее эластичную ткань, и инъекция обычно более болезненна. Отношение и ожидания пациента также являются решающим фактором. Если вы напуганы и напряжены, вы будете направлять все свое внимание на иглу и, как следствие, испытывать больший дискомфорт.

Что мы можем предложить? Жезл!

Хотя я по-прежнему осторожно и внимательно использую обычные шприцы и иглы, я твердо верю в технологии. В нашем офисе мы используем компьютеризированную систему анестезии, когда этого требует случай. Система позиционируется как Wand®, что означает, что она работает как по волшебству. Что в этом хорошего?

Это не страшно

Жезл выглядит как небольшая коробка с разноцветными кнопками. Хотя у него все еще есть крошечная игла, прикрепленная к наконечнику, похожему на ручку, он не похож на обычный шприц с иглой! Таким образом, для тех, кто беспокоится о зубах, Wand определенно может уменьшить страх перед иглами.

Он автоматически контролирует поток анестезирующей жидкости

Жезл основан на технологии динамической отправки давления. Он точно измеряет давление жидкости на кончике иглы и регулирует ее поток, чтобы он всегда был постоянным и медленным и, следовательно, вызывал меньше дискомфорта.

Это более точно, и вы можете уйти с приема без онемения губ и языка

The Wand дает врачу непрерывную звуковую и визуальную обратную связь в режиме реального времени. Таким образом, можно гарантировать, что инъекция воздействует именно на то место, которое мы хотим обезболить, в то время как скорректированная область, включая губы и язык, не затрагивается.

В него можно добавить столько анестетика, сколько необходимо, не извлекая и не вставляя иглу повторно

Иногда нам нужно больше анестетика, чтобы полностью обезболить область. Традиционно я делаю одну инъекцию и вынимаю иглу. Затем я прикреплял еще одну карпулу с лекарством и снова вводил иглу, чтобы добавить больше анестетика. С помощью Жезла я могу добавить столько лекарства, сколько нужно, за одну инъекцию.

Вероятно, вы не почувствуете разницу между традиционной и компьютерной анестезией в каждом отдельном случае. Но приятно осознавать, что в следующий раз, когда она понадобится, появится эта замечательная технология.

Современная стоматология использует широкий спектр технических устройств, чтобы предоставить пациентам наилучшую стоматологическую помощь. Одним из способов, с помощью которых технологии помогают пациентам чувствовать себя комфортно, являются управляемые компьютером инъекции.

Мысль об инъекциях во рту не нравится большинству пациентов и может привести к тому, что некоторые люди не будут обращаться за стоматологической помощью из-за страха перед инъекцией. Инъекции, управляемые компьютером, направлены на то, чтобы избавиться от этого страха и обеспечить приятные стоматологические процедуры, вводя оптимальную дозу анестетика с оптимальной скоростью потока для минимального дискомфорта.

Если в ближайшем будущем вам предстоит стоматологическая процедура, требующая анестезии, вы можете поговорить со своим стоматологом об управляемых компьютером инъекциях и о том, можно ли их использовать в вашей процедуре. Стоит знать, использует ли ваш стоматолог современные технологии в своей практике, так как преимущества, предоставляемые стоматологам этими современными инструментами, оказывают большое влияние на качество обслуживания пациентов.

Общие преимущества компьютерных инъекций

Меньшая общая боль во время инъекции, особенно в областях, где есть твердая плотная масса ткани (например, небо).
Медленная скорость инъекции снижает распространение анестезии на другие области рта, отличные от желаемого места.
Сниженное давление на место инъекции (это может иметь решающее значение при деликатных стоматологических операциях).
Возможно уменьшение послеоперационной боли.
Общее повышение комфорта во время процедуры.

Общие недостатки компьютерных инъекций

Требуется больше времени, чтобы подготовить, продезинфицировать и снять инъекцию до и во время процедуры.
Поскольку инъекция медленно вводит анестезию в пациента, игла будет оставаться в ткани до тех пор, пока она не будет завершена. Тревожные пациенты могут испытывать трудности с пребыванием иглы во рту в течение более длительного периода времени, чем при обычных инъекциях, хотя боль уменьшается.
Инъекции, управляемые компьютером, стоят дороже, чем обычные инъекции.

В Creekstone Dental мы предлагаем нашим пациентам шприцевую технологию Comfort Control™, которая представляет собой предварительно запрограммированное устройство для доставки анестетика. Поскольку это управляемая компьютером инъекция, она является более предсказуемой, удобной и более эффективной формой обезболивания. Это позволяет нашим пациентам, особенно тем, кто беспокоится о зубах, чувствовать себя комфортно в кресле стоматолога. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, свяжитесь с нашим офисом в Мидвейле сегодня.

Это похоже на волшебство!

Если что-то не похоже на иглу и не ощущается как игла, будет ли это больно, как игла? Не должно! Именно на это надеются стоматологи, использующие устройство под названием Wand. Палочка — это популярная форма компьютерной анестезии, которая основана на небольшом компьютере, подключенном к устройству, похожему на ручку, для подачи постоянного медленного потока стоматологической анестезии. Это важно, потому что чувство жжения при уколе местной анестезии вызывается на самом деле давлением жидкости, попадающей в ткани, а не самой иглой.

Компьютерная анестезия – это еще один инструмент, который стоматолог может использовать, чтобы облегчить беспокойство по поводу зубов . Ваш комфорт в кабинете стоматолога важен! В конце концов, вы с большей вероятностью будете регулярно посещать стоматолога, если вас не переполняет страх перед зубами при одной мысли об этом.

Где игла?

Жезл состоит из двух частей: небольшой компьютерной башни и палочковидного устройства с иглой на конце. Вы можете быть удивлены тем, насколько проста компьютерная анестезия для вашего стоматолога. Ваш стоматолог начинает с применения местного анестетика, чтобы обезболить место инъекции. Как только онемение пройдет, стоматолог осторожно нажмет на педаль, чтобы начать введение местного анестетика.

Если в этот момент ваши глаза все еще открыты, то вы увидите не стерильный на вид металлический шприц, а похожий на ручку наконечник с крошечной иглой, прикрепленной к концу. Он подключен к компьютеру через тонкую пластиковую трубку. Вы можете почувствовать небольшое давление, когда игла входит в ткань, но не боль. Это связано с тем, что поток местной анестезии контролируется компьютером, чтобы обеспечить медленный и устойчивый темп. Ваш стоматолог может сосредоточиться на том, чтобы удерживать устройство в правильном положении, в то время как компьютер следит за тем, чтобы анестезия не попала в ваши ткани слишком быстро. Более точное введение анестезии может означать меньшее количество инъекций для получения желаемого эффекта онемения. Весь процесс занимает около минуты.

Компьютерные анестезиологические устройства, такие как Wand, имеют свои преимущества, в том числе:

Внешний вид — устройства не выглядят устрашающе! Это приводит к гораздо меньшему страху перед иглами и инъекцией местной анестезии.

Простота использования. Палочка легкая, ее легко держать и манипулировать. Это облегчает стоматологу введение иглы в ткани. Чем лучше цель, тем больше вероятность того, что обезболивающее будет доставлено в нужное место.

Эффективность. Исследования показывают, что более медленная подача местной анестезии воспринимается как более удобная, чем традиционные уколы. Это верно даже в потенциально болезненных областях, таких как нёбо, где ткань не очень эластична.

Нет волшебной палочки

Несмотря на преимущества, компьютерная анестезия еще не стала нормой в стоматологии. Компьютерные устройства для анестезии, такие как Wand, требуют времени для изучения и недешевы, и ваш стоматолог может попытаться сэкономить вам деньги. Некоторые стоматологи довольны своими текущими методами обезболивания.

Безболезненное стоматологическое лечение может облегчить ваше беспокойство о зубах. Чем меньше беспокойства вы испытываете, тем больше вероятность того, что вы будете регулярно посещать стоматолога, что полезно для вашего здоровья. Позвольте нам помочь найти вам стоматолога, который использует седативную стоматологию!

Если у вас когда-либо была фобия игл, возможно, вам было бы интересно узнать о новой технологии, называемой "анестезиологической палочкой", которая представляет собой управляемый компьютером инструмент для стоматологических инъекций. На самом деле, некоторые люди считают, что это скорее «волшебная палочка», потому что она не похожа на обычную инъекцию и работает даже лучше, делая весь процесс практически безболезненным.

Вот как это работает

Ваша анестезия будет подаваться через бесшприцевую палочку или устройство, похожее на ручку, которое подключено к компьютеру. Перед введением крошечной иглы, прикрепленной к зонду, компьютер вводит небольшое количество анестетика, так что место введения начинает онеметь до того, как игла войдет в кожу.

После того, как игла вставлена, компьютер вводит точную и постоянную дозу анестезии, чтобы вы чувствовали себя комфортно — обычно ниже болевого порога. Микропроцессор компьютера автоматически регулирует давление инъекции для различной плотности ткани, поддерживая постоянный и комфортный поток анестезии. Это важно, потому что причиной наибольшего беспокойства при инъекциях является дискомфорт из-за слишком быстрого введения анестетика, а не из-за того, что игла входит в кожу.

Каковы некоторые преимущества использования трубки для анестезии?

Одним из наиболее важных преимуществ является то, что он не выглядит угрожающе, так как устраняет первоначальную тревогу при виде шприца.
Его можно использовать в сочетании с другими методами успокоения сознания (например, закисью азота) для более комфортного лечения.
Он обеспечивает безболезненные инъекции для всех обычных стоматологических процедур, включая лечение корневых каналов, коронки, пломбы и чистку.
С помощью зонда вы получите более последовательную и удобную инъекцию, особенно в более чувствительных областях, таких как передняя часть рта или нёбо (нёбо), где ткани менее эластичны.
Из-за того, что зонд имеет форму ручки, его легче держать в руках, поворачивать и точно вводить в труднодоступные места для введения анестетика.
И последнее, но не менее важное: многие люди, которые ранее боялись инъекций, смогли преодолеть свой страх после первого применения. Это обеспечивает им лучший и менее стрессовый стоматологический опыт.

Статьи по теме

Местная анестезия для безболезненной стоматологии Местная анестезия является одним из самых эффективных инструментов в стоматологии и медицине. Это безопасно, эффективно и произвело революцию в борьбе с болью. Без местной анестезии некоторые стоматологические процедуры были бы довольно напряженными для всех участников. Это хорошо для вас и для ваших стоматологов. Читать статью

Оральная седативная стоматология Выйдите из-под тени страха и погрузитесь в спокойствие седативной стоматологии. Существуют безопасные и проверенные временем варианты, которые обеспечат положительный и безболезненный уход за зубами. Твои опасения и повышенная чувствительность к боли исчезают, но ты остаешься в сознании и контролируешь ситуацию. Читать статью

Преодоление стоматологического страха и беспокойства Чувствуете ли вы себя относительно спокойно перед визитом к стоматологу или немного нервничаете перед посещением стоматологического кабинета? Вы беспокоитесь об этом за несколько дней или недель до встречи? Вы действительно боитесь этого? На каком бы конце этого спектра вы ни находились, вы не одиноки. Даже для тех, кто больше всего боится, можно уменьшить этот страх и научиться лечиться так, чтобы чувствовать себя спокойно и безопасно. Вот как. Читать статью

Читайте также: