Вреден ли сканер для здоровья человека

Обновлено: 03.07.2024

За последние десять лет 52-летняя Джилл Нельсон, медицинский консультант, личный тренер и консультант из Чикаго, прошла как минимум семь компьютерных томографических (КТ) сканирований и около 30 рентгеновских снимков для различных заболеваний. недомогания — от двух отдельных сращений дисков в позвоночнике до тревожного пятна на легком. Это помимо 10 или около того маммограмм, которые она сделала с 35 лет, плюс десятки рентген зубов. «При всем этом излучении я удивлена, что не светюсь», — говорит она. "Меня это немного беспокоит: пытаясь диагностировать свои проблемы со здоровьем, не увеличился ли риск заболеть раком?"

Озабоченность Джилл разделяет растущее число врачей и медицинских организаций, которые обеспокоены стремительным ростом использования медицинских визуализирующих тестов, основанных на ионизирующем излучении. Это излучение может повредить ДНК ваших клеток, что со временем может привести к раку. Чем больше вы подвергаетесь воздействию, тем это более рискованно. А благодаря увеличению числа компьютерных томографов, которые обычно испускают гораздо более высокие дозы радиации, чем традиционные рентгеновские снимки или даже другие тесты визуализации, такие как маммография, облучение резко возросло. В 1980 году в США было выполнено всего около 3 миллионов компьютерных томографий. К 2013 году это число выросло до 76 млн.

Насколько опасны все эти разряды? В 2009 году исследователи Национального института рака подсчитали, что 72 миллиона компьютерных томографий, выполненных в 2007 году, могут привести к 29 000 случаев рака в будущем. А пару лет назад, когда Институт медицины широко изучил экологические причины рака молочной железы, он пришел к выводу, что одним из факторов, тесно связанных с риском развития заболевания, является ионизирующее излучение.

Звучит пугающе, и это так. «Ограничение воздействия медицинского излучения должно быть в списке мер профилактики рака для каждой женщины», — говорит Ребекка Смит-Биндман, доктор медицинских наук, профессор радиологии, эпидемиологии, биостатистики и политики в области здравоохранения Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Тем не менее, исследования показывают, что тесты широко используются слишком часто. «Примерно треть КТ-сканирований клинически не нужны, или их можно было бы избежать, используя обычные рентгеновские лучи или визуализирующие тесты, в которых не используется излучение, такое как УЗИ или МРТ», — говорит Дэвид Дж. Бреннер, доктор философии, директор Центра Радиологические исследования в Медицинском центре Колумбийского университета.

Понимание рисков медицинского облучения, а также реальных преимуществ, поможет вам лучше подготовиться к принятию наилучшего решения независимо от того, когда вы с ним столкнетесь. Вот что вы должны знать, чтобы избежать ненужного облучения.

Взвешивание выгод и рисков

Когда вы получаете традиционный рентгеновский снимок, небольшое количество радиации проходит через ваши ткани, чтобы создать двухмерное изображение ваших внутренностей в оттенках серого. Воздух черный, потому что не поглощает рентгеновские лучи, а кости белые, потому что сильно поглощают, а органы находятся где-то посередине.

Компьютерные томографы, с другой стороны, вращаются вокруг тела, посылая множество рентгеновских лучей (и в несколько раз большее количество излучения) под разными углами. Компьютер обрабатывает данные для создания трехмерных изображений, обеспечивая гораздо более детальное представление. «Компьютерная томография позволяет нам видеть структуры тела позади и вокруг них в трех измерениях с исключительным разрешением», — говорит Бреннер. В результате они являются незаменимым инструментом для диагностики всех видов пугающих проблем со здоровьем, таких как обнаружение небольших, ранних раковых образований (особенно в легких, печени и почках) или выявления внутренних повреждений после серьезной аварии.

"Они могут обнаруживать различия между нормальными и аномальными тканями примерно в 1000 раз лучше, чем традиционный рентген, – говорит Ричард Морин, доктор медицинских наук, профессор радиологической физики в клинике Майо в Джексонвилле, штат Флорида. – До КТ, если мы подозрении на рак брюшной полости или внутренних органов, нам пришлось вскрыть пациента и провести диагностическую операцию, что могло означать недельное пребывание в больнице. Теперь с помощью одного сканирования мы можем с уверенностью сделать звонок за считанные минуты, после чего пациент выйдет за дверь. Если это правильно назначенное обследование, польза намного, намного больше, чем любой радиационный риск».

Но простота и точность КТ также привели к тревожному уровню чрезмерного использования. У вас есть головная боль, которая побуждает к поездке в отделение неотложной помощи? Скорее всего, вам сделают компьютерную томографию, даже несмотря на то, что в текущих рекомендациях говорится, что врачи не должны проводить визуализирующие тесты у пациентов с мигренью или хроническими головными болями. Сканирование мозга, будь то КТ или МРТ, имеет смысл только в том случае, если у вас есть головная боль с другими тревожными симптомами, такими как слабость или онемение на одной стороне тела, объясняет Брайан Каллаган, доктор медицинских наук, невролог из Мичиганского университета. Несмотря на это, он и его коллеги недавно обнаружили, что примерно каждый восьмой визит к врачу, связанный с головной болью, заканчивается сканированием мозга, и почти половина этих пациентов получают КТ, хотя МРТ более эффективна для исследования мозга.

"Цель состоит не в том, чтобы исключить КТ, а в том, чтобы использовать их более разумно", – говорит д-р Смит-Биндман. «Когда мой сын нырнул с дерева и после этого у него была рвота, врач скорой помощи порекомендовал сделать компьютерную томографию, чтобы исключить кровоизлияние в мозг, и я был счастлив пройти тест. Пять лет спустя, когда он ударился головой, катаясь на лыжах, было совершенно ясно, что у него просто сотрясение мозга, и врач неотложной помощи не думал, что компьютерная томография необходима, поэтому мы ее не получили. Врачи и пациенты должны немного отступить и сказать: «Да, это отличный тест, но действительно ли он необходим?» только навредить».

Уравнение излучения

Рентген и компьютерная томография используют так называемое ионизирующее излучение, которое содержит достаточно энергии для проникновения в тело и может повредить ДНК в ваших клетках. Любое неустранимое повреждение может привести к мутациям ДНК, а сбои в клеточном центре программирования через много лет могут привести к раку.

И мы знаем, что это так. «Нет ни одного канцерогенного агента, который был бы изучен более тщательно, чем ионизирующее излучение», — говорит доктор Смит-Биндман. Выжившие после атомных бомбардировок Хиросимы и Нагасаки, подвергшиеся воздействию даже очень малых доз, с большей вероятностью заболевали практически всеми видами рака, от лейкемии до рака легких. У кормящих матерей, получавших лучевую терапию по поводу инфекций молочной железы — обычная практика в 1920-х и 30-х годах — рак молочной железы развивался чаще, чем у тех, кто этого не делал. Те из нас, у кого было больше солнечных ожогов (вызванных солнечным ультрафиолетовым излучением), подвержены более высокому риску заболеть раком кожи. А новейшие исследования показывают, что у детей, прошедших компьютерную томографию головы, брюшной полости или грудной клетки, больше шансов заболеть раком головного мозга и лейкемией в течение следующих 10 лет.

По неясным причинам женщины несколько более чувствительны к радиации, чем мужчины. Дети более уязвимы, чем взрослые; Мало того, что их растущие тела и быстро размножающиеся клетки подвергают их более высокому риску, у них также есть гораздо больше лет впереди, в течение которых они могут заболеть раком.

Однако важно отметить, что наши тела способны восстанавливать повреждения, нанесенные нашим клеткам низкими уровнями радиации. «Если бы это было не так, каждый, кто выходит на солнце, заболел бы раком кожи», — отмечает Джеймс Бринк, доктор медицинских наук, главный рентгенолог Массачусетской больницы общего профиля.
Яд находится в дозе, говорит Джон Бойс, доктор медицинских наук, президент Национального совета по радиационной защите и измерениям и профессор медицины в Университете Вандербильта. И последствия воздействия могут быть кумулятивными. «Может случиться так, что наши тела восстанавливают повреждения от малых доз, но при более высоких дозах наши механизмы восстановления перегружаются», — объясняет доктор Бринк. «И после этого последующее облучение может подтолкнуть поврежденные клетки к развитию рака».

Реальная опасность для человека, получившего сканирование (или даже два или три), относительно невелика. Общий риск того, что средняя женщина заболеет раком в какой-то момент своей жизни, составляет около 38 процентов; получение одной компьютерной томографии повышает этот риск, возможно, до 38,001 процента, объясняет Бойс. Но поскольку никто не знает, кто, скорее всего, пострадает, в игре есть элемент радиационной рулетки.

Более того, мы каждый день маринуемся в условиях низкого уровня радиации. Средний человек в Соединенных Штатах получает около 3 миллизивертов (мЗв) излучения в год (больше, если вы живете на большой высоте) от солнца и естественного излучения в окружающей среде, такого как газ радон. Чтобы представить медицинское облучение в этом контексте, рентген зубов эквивалентен примерно одному дню естественного облучения, а один рентген грудной клетки эквивалентен примерно 10 дням. Маммография дает около семи недель естественного облучения, но даже такой уровень, по словам врачей, представляет относительно небольшой риск, особенно по сравнению с опасностью пропустить злокачественную опухоль, уже растущую в вашей груди. С другой стороны, КТ грудной клетки с обычной дозой подвергает вас естественному фоновому излучению примерно за два года, или 7 мЗв. Некоторые из японцев, переживших атомные бомбардировки, вероятно, подверглись воздействию от 5 до 20 мЗв на нижнем пределе. Проблема в том, что мы до конца не знаем, с чем наши тела могут справиться.

То, о чем врачи не знают, может навредить нам

Вопрос медицинского излучения в настоящее время находится в поле зрения большинства врачей и медицинских обществ; Буквально этой осенью Американская кардиологическая ассоциация призвала врачей узнать и обсудить с пациентами риски радиационного облучения при рентгенологических исследованиях сердечно-сосудистой системы. Поэтому удивительно и тревожно, насколько нечеткими остаются правила. Например, дозировки не стандартизированы в центрах визуализации, а это означает, что, по словам доктора Смита-Биндмана, одна больница или клиника может доставлять в 50 раз больше радиации, чем другое учреждение.«Если для машин установлено слишком низкое значение, они дают размытые, непригодные для использования изображения, но подавляющее большинство из них установлено выше, чем нужно», — говорит она. Отчасти это связано с тем, что нельзя просто нажать одну кнопку и снизить дозу. «Существуют формулы, которые необходимо использовать для настройки нового протокола, — объясняет д-р Смит-Биндман.

А поскольку большинство старых машин, многие из которых все еще используются, не имеют систем предупреждения, чтобы предупреждать технологов о слишком высоких уровнях радиации, могут возникать ошибки. Наиболее известные передозировки, связанные с КТ, произошли в период с 2008 по 2010 год, когда несколько больниц в Калифорнии и одна в Алабаме серьезно подвергли чрезмерному облучению более 400 пациентов. Проблема была обнаружена после того, как пациенты сообщили о выпадении волос. С тех пор были созданы новые технологии, чтобы предупреждать техников, если доза слишком высока, и находится в разработке новое федеральное законодательство, которое потребует от радиологических центров принять современные стандарты оборудования для визуализации к 2016 году.

Тем не менее, более распространенная проблема заключается в том, что в первую очередь выполняется слишком много сканирований, особенно в отделении неотложной помощи, где врачи иногда назначают КТ до того, как полностью осмотрят пациента, – говорит доктор Смит-Биндман. Но врачи в целом стали в значительной степени полагаться на эти тесты. Одна из причин: сегодня многие доктора медицины менее терпимы к двусмысленности, чем когда-либо прежде, и научились доверять изображениям, чтобы дать им окончательные ответы, даже когда другие методы, включая безрисковый физический осмотр, могут предоставить необходимую информацию.

Кроме того, врачи, занимающиеся частной практикой, могут испытывать финансовые затруднения, связанные с возмещением стоимости дорогостоящего оборудования. «Исследования показали, что если, скажем, у невролога есть компьютерный томограф, процент пациентов, получающих сканирование, выше, чем то, что обычно делается в рентгенологической клинике, и намного выше, чем в аналогичных врачебных кабинетах без сканеров», — говорит Морин. Добавьте к этому возможность судебного иска из-за ошибочного диагноза, и вы получите рецепт злоупотребления.

Безопасность сканирования

Тем временем компании, производящие сканеры, разрабатывают новые технологии для снижения доз облучения. «Они точно настроили оборудование, чтобы вы могли получать высококачественные изображения с меньшими дозами», — говорит Морин. Тем не менее, когда вам нужно пройти компьютерную томографию, всегда полезно спросить, могут ли они выполнить сканирование с минимально возможной дозой, говорит доктор Смит-Биндман. Если вы меньше или худее, технические специалисты часто могут получить четкое изображение при более низкой дозе облучения. (Чем больше ваше тело, тем больше излучения вам требуется, поскольку жир поглощает часть лучей.) Избегайте ненужного излучения даже от источников низкого уровня, таких как рентгеновские снимки зубов, которые вам, вероятно, не нужны каждый год, если у вас нет постоянного проблемы с кариесом.

Идея состоит не в том, чтобы отказаться от всего медицинского излучения, а в том, чтобы сделать все возможное, чтобы различать, что необходимо, а что нет. «Я всегда говорю своим друзьям сказать своим врачам, которые рекомендуют КТ: «Я рад пройти тест, но я хотел бы, чтобы вы помогли мне понять, почему он мне действительно нужен», — говорит доктор Смит-Биндман. «Медицина часто не меняется, пока пациенты не начинают задавать вопросы. А когда дело доходит до медицинского излучения, пора задавать вопросы».

5 вопросов, которые нужно задать перед сканированием
«Когда врач прописывает лекарство, он всегда говорит о рисках и преимуществах, — говорит Ребекка Смит-Биндман, доктор медицинских наук. «Теперь нам нужно начать такое же обсуждение медицинской визуализации». Помимо очевидного «Зачем мне этот тест?» задайте эти ключевые вопросы, особенно если ваш документ предлагает компьютерную томографию.

<р>1. «Повлияет ли результат теста на лечение, которое я получу?» Доктор Смит-Биндман отмечает, что если ответ отрицательный, тест может и не понадобиться.

<р>2. «Есть ли альтернативы без облучения, такие как УЗИ или МРТ?» По словам доктора Смита-Биндмана, в некоторых случаях, например при компьютерной томографии брюшной полости, другие сканы работают так же или даже лучше.

<р>3. Если вы только что прошли сканирование в другом учреждении, спросите: «Есть ли причина повторить сканирование, которое я только что сделал?» Замечает Джон Бойс, доктор медицинских наук: «Не имеет смысла проводить тесты дважды, но это происходит».

<р>4. Если компьютерная томография имеет решающее значение, спросите: «Есть ли способ минимизировать дозу?» Врачи могут использовать технику с более низкими дозами, особенно если вы маленького роста.

<р>5. После компьютерной томографии спросите: «Сколько радиации я получил?» Запишите это, чтобы у вас была запись.

Возможно, вам не нужна КТ для... Спросите своего врача, рекомендует ли он КТ для лечения этих проблем со здоровьем.

Сотрясение мозга. Сотрясение мозга можно диагностировать только по симптомам. Но делать КТ можно, если врач подозревает перелом черепа или кровоизлияние в мозг, – говорит Роберт Канту, доктор медицинских наук, клинический профессор нейрохирургии Медицинской школы Бостонского университета.

Инфекция носовых пазух. Эта повседневная проблема со здоровьем обычно может быть диагностирована по симптомам и медицинскому осмотру, сообщает Американская академия аллергии, астмы и иммунологии.

Головная боль. По данным Американского общества головной боли, если вам необходимо сканирование, МРТ является методом выбора, если только врач не подозревает инсульт или кровоизлияние в мозг.

Аппендицит у детей. По данным Американского колледжа радиологии, лучше всего сначала использовать УЗИ, а затем, если УЗИ не дает результатов, провести КТ.

Боль в спине. В большинстве случаев состояние проходит само по себе в течение месяца, поэтому нет смысла подвергать себя ненужному облучению. Если боль не проходит, попросите своего врача сделать МРТ.

Сколько радиации вы получаете от…
Сканирование обратного рассеяния в аэропорту: 0,0001 мЗв
Сканирование плотности костей: 0,001 мЗв
Серия рентгеновских снимков заднего прикуса (от двух до четырех изображений): от 0,005 до 0,055 мЗв*
Два дня в Денвере: 0,006 мЗв
Панорамный рентгеновский снимок зубов (стандартное одиночное изображение): от 0,009 до 0,024 мЗв*
Перелет по пересеченной местности: 0,04 мЗв
Одна грудная клетка Рентген: 0,1 мЗв
Цифровая маммограмма: 0,4 ​​мЗв
Средняя годовая доза от солнца и других источников окружающей среды: 3 мЗв
КТ грудной клетки: 7 мЗв
Виртуальная (КТ) колоноскопия: 10 мЗв

ПЭТ/КТ (часто используется для диагностики рака): 25 мЗв

Выкуривание пачки в день в течение года: 53 мЗв

*Доза может варьироваться в зависимости от типа используемой машины.

Ваша антирадиационная диета
Антиоксиданты из пищи могут поглощать свободные радикалы, вызывающие повреждение ДНК. Некоторые исследования показали, что то, что вы едите, может защитить ваш организм от вредного воздействия радиации. Исследование, проведенное в 2009 году среди пилотов авиакомпаний, которые, как правило, подвергаются воздействию повышенных уровней ионизирующего излучения, показало, что те, в рационе которых содержится больше всего витаминов С и Е, бета-каротина, бета-криптоксантина (содержится в тыкве, папайе и красном перце) и лютеина -зеаксантин (в листовой зелени, яичных желтках и кабачках) содержал меньше биомаркеров кумулятивного повреждения ДНК.

Исследователи из Торонто недавно показали, что прием антиоксидантов перед сканированием может уменьшить количество разрывов ДНК, вызванных радиацией. Опубликованные результаты ожидаются в течение следующих шести месяцев. Говорит исследователь Киран Мерфи, доктор медицинских наук, профессор радиологии в Университетской сети здравоохранения Торонто: «В свете того, что мы обнаружили, употребление в пищу фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, может быть полезным».

Когда вам делают рентген в кабинете стоматолога, гигиенист надевает на вас плотную свинцовую куртку, чтобы защитить ваше тело от избыточного излучения. Таким образом, когда вы проходите через новые рентгеновские сканеры тела в аэропортах, вы можете задаться вопросом, подвергаетесь ли вы риску. Тогда ответь? Возможно нет. Все дело в дозировке.

Сканеры TSA используют систему визуализации, известную как технология обратного рассеяния, которая работает, поражая пассажира малой дозой рентгеновского излучения, когда он стоит между двумя детекторами коробки. Изображение создается на ближайшем компьютере и может показать оружие и взрывчатые вещества, спрятанные под одеждой или спрятанные внутри тела человека.

Ключевым моментом здесь является "низкая доза". Среднее радиационное воздействие, по данным TSA, для каждого сканирования составляет около 0,15 мкЗв (единица радиации), что во много раз меньше того, чему вы подвергаетесь в кабинете стоматолога. На самом деле, по данным Американского колледжа радиологии и Американского общества рентгеновских лучей, авиапассажир, летящий по пересеченной местности, подвергается большему естественному космическому излучению во время полета, чем при досмотре одним из этих устройств.

Кроме того, Национальный совет по радиационной защите и измерению сообщил, что путешественнику потребуется пройти 2500 сканирований обратного рассеяния в год, чтобы достичь того, что они классифицируют как незначительную индивидуальную дозу.

Стоит отметить, что никакое количество рентгеновского излучения не считается полезным, но для многих людей, включая Управление транспортной безопасности, эти уровни достаточно безопасны. Но многих пилотов, которые проходят проверку безопасности сотни раз в год, это не убеждает. Как и Электронный информационный центр конфиденциальности (EPIC) в Вашингтоне, округ Колумбия. «TSA любит говорить, что это эквивалентно всего лишь двум минутам в воздухе, но ученые считают, что это намного больше», — сказала TechNewsDaily ранее в этом году юрисконсульт EPIC Джинджер МакКолл. /p>

Дэвид Бреннер, заведующий кафедрой медицины Колумбийского университета, обсудил эту тему на собрании Конгресса по биомедицинским исследованиям после того, как Управление транспортной безопасности США начало внедрять технологию обратного рассеяния в аэропортах, и отметил, что доза, высвобождаемая с ее помощью, действительно невелика, но " не такой маленький, как TSA заставляет нас думать».

«Указанное число — это то, что в среднем получает все тело. Однако на самом деле не все тело подвергается радиационному облучению. Кожа волосистой части головы получает дозу, в 20 раз превышающую среднюю дозу, обычно указываемую TSA и другими производителями. Это все еще низкая доза, но это намного больше, чем обычно говорят».

По словам Бреннера, радиация умножает естественную заболеваемость раком.Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется 800 000 случаев базально-клеточной карциномы, которая является одним из наиболее распространенных видов рака, связанных с рентгеновским облучением. Ранее в этом году группа ученых из Калифорнийского университета направила письмо в Управление науки и технологий Белого дома, в котором отмечалось, что «в то время как доза была бы безопасной, если бы она была распределена по всему объему всего тела, доза, кожа может быть опасно высокой."

«Беспокойство вызывает то, что радиация способствует уже существующим повреждениям, — сказал он. «Поскольку частота рака базально-клеточной карциномы настолько высока, это число может быть еще больше умножено на радиационные риски». Большая часть излучения от рентгеновских аппаратов с обратным рассеянием попадает на макушку головы, где формируется 85 % случаев этого типа рака.

"Нет веской причины, по которой [TSA] сканирует голову и шею, тем более что там нельзя спрятать взрывчатку", – сказал Бреннер.

«Индивидуальные риски, связанные с рентгеновскими сканерами обратного рассеяния, вероятно, чрезвычайно малы, но если все 800 миллионов пользователей аэропортов ежегодно проходят проверку с помощью рентгеновских лучей, то уровень риска умножается на большое число, а это подразумевает потенциальное общественное здоровье и общественный риск», — добавил Бреннер.

Сканеры, вероятно, не исчезнут в ближайшее время. В последние месяцы TSA неоднократно заявляла, что в аэропортах страны необходимы более тщательные методы проверки. «Нам часто напоминают, что наш враг изобретателен и готов пойти на многое, чтобы избежать обнаружения», — сказала TechNewsDaily представитель TSA Сари Кошец. "TSA использует новейшие аналитические данные для информирования о развертывании новых технологий и процедур, таких как проверка, чтобы опережать возникающие угрозы".

Итак, вот. Если вы не летаете каждые несколько дней, вероятно, доза слишком мала, чтобы причинить вред. Если вы подвергаетесь его частому воздействию, даже в низких дозах, ученые не могут исключить возможность возможного повреждения. Мы оставляем решение за вами, но имейте в виду: альтернативой может быть очень дружеская похлопывание со стороны охранников.

Эта статья содержит информацию из отчетов TechNewsDaily и LiveScience, дочерних сайтов Life's Little Mysteries.

Для всех, кто увлекается наукой, Live Science предлагает захватывающее окно в мир природы и технологий, предоставляя исчерпывающие и убедительные новости и анализ всего: от открытий динозавров, археологических находок и удивительных животных до здоровья, инноваций и носимых технологий. Мы стремимся предоставить нашим читателям возможности и вдохновить их инструментами, необходимыми для того, чтобы понять мир и оценить его повседневное благоговение.

Поскольку Управление транспортной безопасности (TSA) расширяет использование сканеров всего тела в аэропортах как раз в самое загруженное время года, пассажиры особенно осторожны в отношении того, какие риски для здоровья, если таковые имеются, представляют новые сканеры. .

Однако эксперты по радиации и медицинские физики сходятся во мнении, что сканеры, используемые в аэропортах, производят настолько незначительные уровни радиации, что не представляют реальной опасности для здоровья.

Тем не менее, другие задают вопросы о машинах: какое воздействие на кожу окажут низкодозированные рентгеновские лучи и что произойдет, если механизм выключения машины заклинит и выдаст дозу радиации, в миллионы раз превышающую предполагаемую. ?

В аэропортах используются два типа технологий сканирования: сканеры миллиметрового диапазона, которые используют радиоволны и не подвергают людей воздействию рентгеновских лучей, и сканеры обратного рассеяния, использующие очень низкий уровень рентгеновского излучения.

Сканеры обратного рассеяния, которые создают анатомически точное изображение, которое показывает, спрятано ли что-либо под одеждой человека, стали предметом споров на прошлой неделе.

По данным Управления транспортной безопасности США, сканеры обратного рассеяния всего тела установлены в 70 из 450 аэропортов США. Людей, которые отказываются от сканирования всего тела, проводят обыск.

Из-за усиленного внимания СМИ к снимкам всего тела и из-за того, что многие пациенты готовятся к поездке в отпуск, все больше врачей звонят Келли Классик, медицинскому физику из клиники Майо, и спрашивают ее, что им следует сказать. своих пациентов.

Отдел Classic даже опубликовал заявление, на которое врачи Mayo могут ссылаться, объясняя пациентам, излучают ли сканеры всего тела достаточно вредного излучения, чтобы представлять риск для здоровья.

Сообщение: "Количество радиации практически незначительное".

Классический совет рекомендует врачам Mayo давать своим пациентам следующие сравнения:

Количество излучения от одного сканирования всего тела в аэропорту эквивалентно двум минутам полета в самолете, ночному сну рядом с другим человеком и 40 минутам простой жизни.

"Существует так много обычных вещей, которые вызывают радиацию", – сказала она MedPage Today. «Это [сканирование аэропорта] — лишь небольшая часть этого».

СШАДепартамент внутренней безопасности повторяет оценку, что радиация от одного сканирования всего тела эквивалентна радиации, которой человек подвергается в течение двух минут полета на крейсерской высоте.

Иными словами, путешественнику потребуется более 1000 таких сканирований в год, чтобы получить эффективную дозу, равную одному стандартному рентгену грудной клетки, говорится в заявлении Американского колледжа радиологии (ACR), размещенном на веб-сайте группы. .

«ACR не располагает какими-либо доказательствами того, что какая-либо из технологий сканирования, рассматриваемых TSA, может оказать существенное биологическое воздействие на досмотренных пассажиров», — говорится в сообщении ACR.

Группа ученых из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF) впервые привлекла внимание радиологов к этой проблеме более семи месяцев назад.

Джон Седат, доктор философии, почетный профессор кафедры биохимии и биофизики Калифорнийского университета в Сан-Франциско, и несколько его коллег в апреле написали письмо в Белый дом, в котором выразили обеспокоенность по поводу «потенциального серьезного риска для здоровья» сканирования всего тела методом обратного рассеяния.< /p>

Ученые заявили, что устройство не было должным образом протестировано, и изложили ряд вопросов, которые, по их словам, неизвестны, в том числе влияние радиации на пожилых пассажиров, беременных пассажиров и пассажиров с ВИЧ или раком, а также влияние низкой дозы радиации могут воздействовать на ткань молочной железы непосредственно под кожей, на роговицу и яички.

Однако после этого письма ученые из лаборатории прикладной физики Джона Хопкинса протестировали наиболее часто используемую машину — Rapiscan — для Министерства внутренней безопасности и Управления транспортной безопасности.

В их августовском отчете было обнаружено, что дозы радиации, полученные человеком, стоящим в сканере, значительно ниже тех, что установлены Американским национальным институтом стандартов (ANSI). Согласно отчету, даже если бы человек проходил 46 обследований в день каждый день в течение года, доза все равно составляла бы лишь одну четверть от общего количества радиации, которую ANSI рекомендует не превышать в данном году.

Тем не менее, ученые указали, что есть области намного выше блока, а также в точках входа и выхода, где доза облучения может превышать годовой предел дозы, установленный ANSI.

Но Питер Рез, доктор философии, профессор физики Университета штата Аризона, поставил под сомнение данные ученых Джона Хопкинса о радиации. Согласно его собственным математическим расчетам, дозы, испускаемые машинами обратного рассеяния, намного выше, хотя все еще недостаточно высоки, чтобы представлять серьезную опасность для здоровья.

Реальный риск, связанный с машинами, заключается в том, что если они заедают и не выключаются, что может привести к поражению человека излучением, достаточным для серьезных ожогов, сказал Рез MedPage Today.

"Механические устройства ломаются, и если этот луч остановится в какой-то точке, вы получите очень высокую дозу облучения в этой части", – сказал Рез. "Это то, что беспокоит меня больше всего."

У машин есть встроенные методы обеспечения отказоустойчивости, но Рез сказал, что не будет доверять им, пока не увидит инженерные исследования, доказывающие надежность отказоустойчивых устройств.

"Одно дело сделать рентгеновский снимок в лаборатории больницы, за которым наблюдают обученные специалисты, и совсем другое — сделать его в терминале аэропорта, где царит суета и наблюдают сотрудники службы безопасности. это."

Недавно Рез отказался от сканирования всего тела перед посадкой на рейс из Флориды в Аризону, а это означало, что вместо этого он подвергся тому, что он назвал "большим ощупыванием".

Но главный физик Университета Джона Хопкинса, который не участвовал в написании отчета для DHS и TSA, сказал MedPage Today, что даже если машины не выключаются, человек все равно стоять в сканере в течение нескольких часов, прежде чем подвергнуться воздействию доз радиации, достаточно высоких, чтобы вызвать ожоги.

"На случай, если аппарат застрянет, мощность излучения будет не такой высокой", – сказал Махадеваппа Махеш, магистр медицинских наук, доцент кафедры радиологии и кардиологии.

В свете недавней негативной реакции на ужесточение процедур проверки представители администрации Обамы заявили, что процесс проверки «развивается», и правительство примет во внимание озабоченность общественности.

Эти два набора изображений, предоставленные Управлением транспортной безопасности, являются образцами, которые показывают детали того, что сотрудники TSA видят на мониторах компьютеров, когда пассажиры проходят через сканеры тела в аэропорту.

В течение многих десятилетий сотрудники службы безопасности аэропортов полагались на металлоискатели для проверки путешественников на наличие спрятанного оружия. Технология была безопасной и простой, но имела один вопиющий недостаток: она не могла обнаруживать неметаллические угрозы, в том числе пластиковую взрывчатку. В 2009 году печально известный террорист в нижнем белье чуть не воспользовался этим недостатком, чтобы добиться разрушительного эффекта.

После этой почти трагедии Управление транспортной безопасности (TSA) быстро обновило свои процедуры и технологии проверки.К 2010 году компания внедрила два новых типа сканеров всего тела.

Один из них, сканер миллиметрового диапазона, использует радиоволны для поиска спрятанного оружия или устройств. Это сканеры всего тела, с которыми вы столкнетесь сегодня в аэропортах США — те, в которых вы стоите, расставив ноги и подняв руки над головой, — и эксперты соглашаются, что они не должны вас беспокоить.

Второй (и гораздо более спорный) из них называется рентгеновский сканер с обратным рассеянием. Вы помните эту машину, которая создавала изображения пассажиров в полный рост, которые многим казались излишне навязчивыми.

Подпишитесь на наш информационный бюллетень о здоровье. Подпишитесь, чтобы получать последние новости о здоровье и науке, а также ответы на вопросы о здоровом образе жизни и советы экспертов.

Спасибо!

В целях вашей безопасности мы отправили электронное письмо с подтверждением на указанный вами адрес. Нажмите на ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени. Если вы не получили подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

Помимо вопросов конфиденциальности, связанных с использованием технологии обратного рассеяния, у некоторых экспертов также были опасения, что эти сканеры подвергают путешественников потенциально опасному количеству радиации. «Мы определили, что воздействие этих аппаратов составляет около 10 % от того, что вы получаете при рентгенографии грудной клетки, что очень важно», — говорит Джон Седат, профессор биофизики Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

«Вероятно, с этими рентгеновскими аппаратами был связан очень небольшой риск развития рака, — говорит Дэвид Бреннер, профессор радиационной биофизики в Медицинском центре Колумбийского университета. «Мы знаем, что существуют биологические механизмы, с помощью которых облучение рентгеновскими лучами может вызывать рак… казалось вероятным, что эти сканеры обратного рассеяния несут в себе небольшой риск».

Европейские власти почти сразу же запретили использование рентгеновских аппаратов с обратным рассеянием, а в 2013 году их примеру последовало Управление транспортной безопасности США, хотя агентство никогда официально не признавало, что отказывается от сканеров из-за проблем со здоровьем. (Также не исключено их возвращение.)

Но с учетом того, что машины используются сегодня, нет серьезных причин для отказа из-за проблем со здоровьем.

"Ученые никогда не могут сказать, что что-то на 100 % безопасно, но я бы сказал, что нет убедительных доказательств того, что миллиметровые волны могут повредить ДНК", – говорит Бреннер. «Если риски и существуют, то они чрезвычайно малы».

Эндрю Мейдмент, адъюнкт-профессор радиологии в системе здравоохранения Пенсильванского университета, соглашается и говорит, что нынешние сканеры «не вызывают беспокойства».

Мейдмент опубликовал десятки исследований о радиационном воздействии и здоровье человека, и он отвечает за обеспечение безопасности всего медицинского оборудования Penn Medicine для пациентов. Он объясняет, что устройства, излучающие микроволны — от нагревательного прибора на вашей кухне до смартфона в вашем кармане — считаются вредными для здоровья только тогда, когда они достаточно мощны, чтобы вызывать молекулярные изменения. Излучение, испускаемое аэропортовыми сканерами миллиметрового диапазона, и близко не приближается к этому уровню.

"Я участвовал в комиссии, которая изучала воздействие [этих типов микроволн] на беременных и потенциально беременных пациенток и новорожденных, и я убежден, что они безопасны", – говорит он. «Я не беспокоюсь о них ни за себя, ни за жену, ни за детей».

Несмотря на то, что некоторые эксперты высказывают теоретические опасения по поводу менее мощных форм микроволнового излучения, особенно типов, излучаемых мобильными устройствами и технологиями, Бреннер говорит, что при прохождении через сканер в аэропорту вы сталкиваетесь с очень низкой дозой. нечасто, даже если вы регулярно летаете, вам не о чем беспокоиться.

«Я не могу себе представить, что при использовании этих сканеров миллиметрового диапазона существует значительный риск развития рака, — говорит он.

На самом деле единственная критика, которую кто-либо из этих экспертов имел в отношении сканеров в аэропортах, не имела никакого отношения к радиационному облучению или раку. «У нас было что-то быстрое, дешевое и очень точное в старых металлоискателях, и они громко пищали, когда что-то находили», — говорит Мейдмент. «Но теперь мы заменили их чем-то, что основано на том, что человек смотрит в экран, чтобы найти что-то, и поэтому мы добавили в уравнение человеческие ошибки и слабости».

Он указывает на исследование, в котором делается вывод о том, что кто-то вполне может обмануть новые сканеры и пронести замаскированное оружие или взрывчатку через свою защиту. "Это мое личное мнение, но эти новые приборы, которые стоят более 150 000 долларов США по сравнению с 30 000 долларов США за металлодетектор, – слишком дороги и слишком неточны".

Но как защитить пассажиров от угроз в аэропорту — это отдельная история. Что касается рака, вы можете чувствовать себя в безопасности, заходя внутрь сканеров в аэропортах.

Читайте также: