Ограничения по весу для компьютерной томографии

Обновлено: 02.07.2024

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений структур внутри тела.

Во время теста вы будете лежать на столе, к которому подключен компьютерный томограф, представляющий собой большую машину в форме пончика. Компьютерный томограф посылает рентгеновские лучи через исследуемую область тела. Каждое вращение сканера дает изображение тонкого среза органа или области. Все изображения сохраняются как группа на компьютере. Их также можно распечатать.

В некоторых случаях может использоваться краситель, называемый контрастным веществом. Его можно ввести в вену (IV) на руке. Или его можно поместить в другие части вашего тела (например, прямую кишку или сустав), чтобы лучше видеть эти области. Для некоторых типов компьютерной томографии вы пьете краситель. Краситель облегчает визуализацию структур и органов на КТ-снимках.

Компьютерную томографию можно использовать для изучения всех частей тела, таких как грудная клетка, живот, таз, рука или нога. Он может делать снимки органов тела, таких как печень, поджелудочная железа, кишечник, почки, мочевой пузырь, надпочечники, легкие и сердце. Он также может изучать кровеносные сосуды, кости и спинной мозг.

Рентгеноскопия КТ – это специальный тест, доступный не везде. Он использует устойчивый луч рентгеновских лучей, чтобы наблюдать за движением внутри тела. Это позволяет врачу увидеть, как двигаются ваши органы, или направить иглу для биопсии или другой инструмент в нужное место внутри вашего тела.

Зачем это делается

Компьютерная томография используется для изучения участков тела, рук или ног.

Компьютерная томография грудной клетки позволяет выявить проблемы с легкими, сердцем, пищеводом, крупным кровеносным сосудом (аортой) или тканями в центре грудной клетки. Некоторые распространенные проблемы с грудной клеткой, которые могут быть обнаружены при компьютерной томографии, включают инфекцию, рак легких, легочную эмболию и аневризму. Его также можно использовать, чтобы увидеть, распространился ли рак в грудную клетку из другой области тела.

Компьютерная томография брюшной полости позволяет обнаружить кисты , абсцессы , инфекции, опухоли, аневризмы, увеличенные лимфатические узлы , инородные тела, кровотечения в животе, дивертикулит , воспалительные заболевания кишечника и аппендицит .

Компьютерная томография почек , мочеточников и мочевого пузыря называется КТ-КУБ или КТ-урограммой. Этот тип сканирования позволяет обнаружить камни в почках, мочевом пузыре или закупорку мочевыводящих путей. В специальном типе компьютерной томографии, называемом внутривенной пиелограммой (ВВП), вводится краситель (контрастное вещество) для поиска камней в почках, закупорки, наростов, инфекции или других заболеваний мочевыводящих путей.

Компьютерная томография позволяет обнаружить опухоли печени, кровотечения из печени и заболевания печени. КТ печени может помочь найти причину желтухи.

Компьютерная томография позволяет обнаружить опухоль поджелудочной железы или воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Желчный пузырь и желчные протоки.

Компьютерная томография может использоваться для проверки закупорки желчных протоков. Камни в желчном пузыре иногда обнаруживаются при компьютерной томографии. Но для выявления проблем с желчным пузырем и желчными путями обычно используются другие тесты, такие как УЗИ.

Компьютерная томография позволяет обнаружить опухоли или увеличенные надпочечники.

Компьютерную томографию можно использовать для проверки повреждения селезенки или ее размера.

Компьютерная томография позволяет выявить проблемы с органами малого таза. У женщины к ним относятся матка, яичники и фаллопиевы трубы. У мужчин органы малого таза включают предстательную железу и семенные пузырьки.

Компьютерная томография позволяет выявить проблемы с руками или ногами, например с плечом, локтем, запястьем, кистью, бедром, коленом, лодыжкой или стопой.

Другие варианты использования компьютерной томографии

Компьютерная томография может использоваться для проверки правильности выполнения процедуры. Например, врач может использовать КТ для направления иглы во время биопсии ткани или для определения правильного положения иглы для дренирования абсцесса.

Людям, больным раком, компьютерная томография может помочь выяснить, насколько распространился рак. Это называется стадией рака.

Как подготовиться

Как правило, вам не нужно ничего делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Сообщите своему врачу, если вы нервничаете в ограниченном пространстве. Вы можете получить лекарство, которое поможет вам расслабиться. Если вы думаете, что получите это лекарство, убедитесь, что вас кто-нибудь отвезет домой.

Если вам сделали компьютерную томографию живота, вас могут попросить не есть твердую пищу, начиная с ночи перед сканированием. Для компьютерной томографии живота вы можете пить контрастное вещество. Для некоторых КТ перед исследованием может потребоваться слабительное или клизма.

Как это делается

Возможно, вам придется снять все украшения. Вам нужно будет снять всю или большую часть одежды, в зависимости от того, какая область изучается. Возможно, вы сможете носить нижнее белье для некоторых сканирований. Вам выдадут халат для использования во время теста.

Во время теста вы будете лежать на столе, прикрепленном к компьютерному томографу.

Стол скользит в круглое отверстие сканера, и сканер перемещается вокруг вашего тела.Стол будет двигаться, пока сканер делает снимки. Вы можете услышать щелчок или гудение при перемещении стола и сканера. Во время теста очень важно лежать неподвижно.

Во время теста вы можете находиться в комнате сканирования одни. Но технолог будет наблюдать за вами через окно. Вы сможете поговорить с ним или с ней через двустороннюю связь.

Сколько времени занимает тест

Тест займет от 30 до 60 минут. Большая часть этого времени уходит на подготовку к сканированию. Фактическое сканирование занимает всего несколько минут.

Смотреть

Как это выглядит

Тест не вызовет боли, но некоторые люди нервничают внутри томографа.

Если используется лекарство, помогающее вам расслабиться (седативное), или краситель, вы можете почувствовать быстрое жжение или пощипывание при начале внутривенного вливания. Краситель может вызвать у вас ощущение тепла и покраснения, а также металлический привкус во рту. Некоторые люди чувствуют тошноту в животе или головную боль. Сообщите лаборанту или врачу, как вы себя чувствуете.

Риски

Вероятность того, что компьютерная томография вызовет проблему, невелика.

Возможна аллергическая реакция на краситель (контрастное вещество).
Если вы кормите грудью и беспокоитесь о безопасности контрастного вещества, используемого в этом тесте, поговорите со своим врачом. Большинство экспертов считают, что очень мало красителя попадает в грудное молоко и еще меньше передается ребенку. Но если вы обеспокоены, вы можете прекратить грудное вскармливание на срок до 24 часов после теста. В это время вы можете давать ребенку грудное молоко, которое вы хранили перед тестом. Не используйте сцеженное грудное молоко в течение 24 часов после проведения теста. Выбросьте это.
Существует риск повреждения клеток или тканей в результате воздействия радиации, в том числе небольших доз, используемых при компьютерной томографии, рентгенографии и других медицинских исследованиях. Со временем воздействие радиации может вызвать рак и другие проблемы со здоровьем. Но в большинстве случаев риск заболеть раком при воздействии небольшого количества радиации невелик. Для большинства людей это не причина избегать этих тестов.

Результаты

Полные результаты обычно готовы для вашего врача через 1-2 дня.

Органы и кровеносные сосуды нормальных размеров, формы и расположения. Кровеносные сосуды не заблокированы.

Нет посторонних предметов (например, осколков металла или стекла), наростов (например, раковых), воспалений или инфекций.

Кровотечения или скоплений жидкости нет.

Орган слишком велик или слишком мал, поврежден или инфицирован. Имеются абсцессы.

Присутствуют посторонние предметы (например, осколки металла или стекла).

Разрастания (например, опухоли) наблюдаются в толстой кишке, легких, яичниках, печени, мочевом пузыре, почках, надпочечниках или поджелудочной железе.

Компьютерная томография грудной клетки показывает легочную эмболию , жидкость в легких или инфекцию.

Закупорка кишечника или желчных протоков.

Один или несколько кровеносных сосудов заблокированы.

В руке или ноге обнаружен рост, перелом, инфекция или другая проблема.

Дополнительная информация

Кредиты

По состоянию на 17 июня 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
E. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
говард Шафф, доктор медицины, диагностическая радиология

Используя правильные технологии и деликатный подход, вы можете удовлетворить потребности растущего числа бариатрических пациентов и построить бизнес.

Высокопольная МРТ-система Hitachi Oval 1,5T с диаметром отверстия 74 см.

Майкл Бассет

Цифры тревожные.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на 2010 год процент взрослых в США старше 19 лет, страдающих ожирением, составлял 35,9 %. Уровень ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет превышал 18 %.

И эти цифры имеют тенденцию к росту. Распространенность ожирения среди взрослых составляла около 15 % в 1980 г. и 23 % в 1994 г., в то время как у детей и подростков она увеличилась с менее чем 7 % в 1980 г. до 11,6 % в 1994 г.

Эти цифры, очевидно, имеют огромное значение для здравоохранения в целом и для радиологии в частности. Эпидемия ожирения означает, что у врачей появляется больше болезней и состояний, которые нужно лечить и визуализировать, но в то же время возможность получения качественных изображений снижается из-за большей массы тела.

Например, ограничения веса стола и диаметра гентри могут ограничивать возможность крупных пациентов проходить КТ, МРТ или рентгеноскопию. В прошлом году из Соединенного Королевства поступили сообщения о том, что Королевский ветеринарный колледж в Лондоне получает запросы от местных больниц на сканирование пациентов с ожирением с помощью компьютерных томографов, приспособленных для работы с лошадьми.

Хорошая новость, по словам Рауля Н. Аппота, доктора медицинских наук, доцента кафедры радиологии Гарвардской медицинской школы и Массачусетской больницы общего профиля, заключается в том, что производители изображений «осознали, что наличие у них протоколов визуализации и визуализации является почти моральным долгом. которые могут помочь этим пациентам.

"Я думаю, что по мере того, как мы покупаем эти машины и изучаем эти протоколы, потребности многих людей, о которых мы беспокоимся, начинают удовлетворяться", – сказал Аппот.

Очевидно, что в растущей популяции бариатрических пациентов существует потребность и рынок. Но поставщики, которые хотят успешно извлечь из этого выгоду, должны быть готовы решать проблемы, предлагать подходящее оборудование и информировать пациентов и направляющих врачей о его наличии.

УЗИ и рентгенография

По словам Аппота, наиболее ограниченным подходом к визуализации при ожирении является ультразвук, поскольку ультразвуковой луч должен проникать сквозь ткани. «Поэтому, когда у вас большой пациент и вам нужно проникнуть через большое количество тканей, качество изображения падает пропорционально толщине подкожной жировой клетчатки пациента», — сказал он.

Рауль Н. Аппот, доктор медицины, Гарвардская медицинская школа и Массачусетская больница общего профиля

Похожая ситуация и с рентгеном, говорит Аппот. Поскольку рентгеновские лучи должны проникать через пациента, чем больше размер пациента, тем сильнее рассеивается излучение и рентгеновский луч. Повышение напряжения и тока рентгеновского излучения может увеличить проникновение, но за счет снижения контрастности изображения. Увеличение времени экспозиции может улучшить качество изображения, но может вызвать артефакты движения. А увеличение силы тока и времени облучения увеличивает дозу облучения пациента.

Техника важна, когда речь идет об ультразвуковой визуализации крупных пациентов, – говорит Мелани Рид, руководитель группы УЗИ/эхокардиографии в Baptist Medical Center East в Монтгомери, штат Алабама. Она говорит, что ее команде помогает портативность системы, установленной в ее больнице около 3 лет назад — ультразвуковая система Zonare z.one.

Компактность устройства означает, что им можно маневрировать вокруг кровати пациента, поэтому, например, если Рид сканирует пациента с правой стороны и должна добраться до левой почки этого пациента, она может просто перейти к другой стороне кровати и сканирует другой рукой. «Очень важно, чтобы вы могли добраться до другой стороны кровати», — сказала она. «В противном случае вам придется пытаться дотянуться до пациента или даже лечь на него сверху, что неудобно».

Новые специалисты по УЗИ также столкнутся с «серьезными трудностями» из-за пациентов с ожирением, – говорит Рид. «Опытные специалисты по УЗИ знают, когда нужно усилить давление зонда, обработать ребра и сделать все возможное, чтобы получить доступ из разных [акустических] окон». Она также отмечает, что датчик Zonare C-41 особенно эффективен для глубокой визуализации крупных пациентов.

КТ-сканеры

Как показывают сообщения прессы из Великобритании, компьютерные томографы, достаточно большие для работы с некоторыми пациентами с избыточным весом, бывает трудно найти. И это проблема, учитывая, сколько медицинских диагнозов теперь ставится с помощью этого метода.

Например, – говорит Аппот, – если у пациента проявляются симптомы аппендицита, КТ – лучший метод, потому что он дает хороший внутренний обзор. «Но если кто-то не может поместиться на компьютерном томографе, возможности гораздо более ограничены», — отметил он. «Вы можете сделать обычный рентгеновский снимок, но он не дает трехмерного изображения внутренних структур. Или вы можете принять пациента и понаблюдать за ним в больнице и посмотреть, не ухудшится ли состояние, или, если что-то клинически назревает, выполнить диагностическую лапаротомию или операцию, чтобы одновременно диагностировать и устранить проблему. Так что, что касается клинического ухода за пациентом, падение, если кто-то не может поместиться на КТ, является крутым».

Стандартный предельный вес стола для компьютерной томографии составляет 450 фунтов, а предельный диаметр гентри — 70 см. Хотя производители создают более крупные бариатрические компьютерные томографы, они обходятся дорого. В недавней статье в Wall Street Journal аналитик консалтинговой фирмы Frost & Sullivan подсчитал, что больницы могут рассчитывать на увеличение на 40 % стоимости сканеров большего размера

Следовательно, во многих больницах нет достаточно больших сканеров, чтобы обслуживать самых крупных пациентов.Джек Бёркс, менеджер по радиологии в Баптистском медицинском центре Востока, говорит, что бывают случаи, когда сканеры в больнице не справляются с обхватом пациента. «Если пациент не помещается в наш гентри для МРТ или КТ, мы звоним и пытаемся найти кого-то, у кого диаметр отверстия больше», — сказал он. «В радиусе 150 миль [со сканером такого размера] может быть одно учреждение, так что это усложняет задачу».

Разговаривая с другими радиологами о визуализации и ожирении, Аппот говорит им, что они должны знать ограничения по весу и размеру своих сканеров, а также расположение самых больших сканеров в их географических регионах. «Если в их районе есть большой сканер, они должны быть готовы перевести своих пациентов в это учреждение», — сказал он.

Знание ограничений по весу и размеру имеет и другие последствия. Стивен Померанц, доктор медицинских наук, медицинский директор и генеральный директор ProScan Imaging, отмечает, что пациенты с визуализацией, которые тяжелее, чем пределы таблицы КТ или МРТ, могут иметь серьезные финансовые последствия. «Вы превысите лимит веса, превысите гарантию на стол, и он сломается, и вам придется заплатить за это», — сказал он. «И это может стоить более 100 000 долларов только за стол».

Стивен Померанц, доктор медицинских наук, ProScan Imaging

Аппот говорит, что есть также проблемы с рабочим процессом, которые необходимо учитывать. Если, например, больница назначает обследование пациенту с ожирением, но оказывается, что пациент слишком велик для МРТ или КТ, то, по словам Аппота, «вы зря потратили свое время, время вашего пациента и это влияет на рабочий процесс». Нарушение рабочего процесса также негативно влияет на итоговую прибыль учреждения, поэтому так важно быть готовым к визуализации бариатрических пациентов.

Одна из проблем, возникающих при попытках определить, можно ли сфотографировать пациента с ожирением, связана с определением его окружности. «Не все знают, какова их окружность, и ее нелегко измерить», — сказал Аппот. Одна известная ему больница измеряет окружность с помощью простого инструмента — обруча. Обруч вырезается точно по окружности самого большого компьютерного томографа в больнице, поэтому, если пациент приближается к максимальному пределу веса, но помещается в обруч, можно назначить компьютерную томографию.

"Я подумал, что это было блестяще, – сказал Аппот, – поскольку это экономит массу времени и денег, а также снижает потенциальный дискомфорт и смущение для пациента". У такой чуткости есть еще одно преимущество: пациенты, скорее всего, помнят, что персонал учреждения заставил их чувствовать себя комфортно. Такое положительное мнение может иметь большое значение для получения рекомендаций и повторных посещений.

Сложной проблемой при визуализации пациентов с ожирением с помощью КТ является проблема получения изображения хорошего качества при приемлемой дозе облучения.

Дон Рукер, доктор медицинских наук, главный медицинский директор Siemens Healthcare и практикующий врач отделения неотложной помощи, говорит, что, когда дело доходит до дозы облучения, такие производители, как Siemens, смогли внести улучшения, которые поддерживают и даже улучшают качество изображения при работе с с бариатрическим населением. Например, он указывает на алгоритм итеративной реконструкции Siemens второго поколения для КТ под названием SAFIRE (Sonogram Affirmed Iterative Reconstruction), который снижает дозу облучения и улучшает качество изображения за счет уменьшения шума при сканировании пациентов с ожирением.

Как и КТ, использование МРТ в этой популяции может быть ограничено ограничениями по весу и размеру сканера. Стандартный диаметр портала составляет 60 см, а предельный вес — 350 фунтов. «Поэтому отверстия для МРТ, как правило, имеют немного меньший диаметр и иногда не подходят для пациентов», — сказал Аппот. «Но если вы можете поставить пациента на стол, вы можете настроить последовательность МРТ, чтобы получить довольно хорошее изображение. А производители выпускают блоки MR большего диаметра».

Доступны некоторые бариатрические сканеры с отверстием 70 см, а также есть системы с открытым отверстием, которые можно использовать для визуализации более крупных пациентов, но проблема с ними, по словам Аппота, заключается в том, что они, как правило, имеют более низкую напряженность поля, что снижает качество изображения.

Компания ProScan, имеющая 24 центра визуализации в семи штатах (а также предоставляющая услуги телерадиологии), недавно установила высокопольную МРТ-систему Hitachi Medical Systems Oval 1,5T. Отверстие диаметром 74 см обеспечивает пациентам пространство и комфорт, недоступные в закрытых системах меньшего размера.

Устройство, которое было установлено в центре обработки изображений ProScan Eastgate в Цинциннати, штат Огайо, дает учреждению сканер с большей мощностью, большей универсальностью и лучшим качеством изображения, — говорит Померанц. «Возможность размещения пациентов всех размеров является общей проблемой для всего, что мы делаем в медицине сейчас.Так что это, а также возможность обеспечить больший комфорт пациента, также являются причинами, по которым мы решили установить его».

Померанц отмечает, что МРТ приобретает все большее значение для сканирования пациентов с ожирением из-за «эпидемии» проблем с опорно-двигательным аппаратом в этой группе населения. "С коленями, бедрами и лодыжками возникает так много проблем, которые раньше не наблюдались с такой частотой из-за веса, который приходится носить этим людям", – сказал он.

Также важно, добавляет он, чтобы поставщики медицинских услуг использовали МРТ таким образом, чтобы они могли успешно определить, какие из этих проблем можно решить, а какие нет. «Если вы сделаете операцию, которая не решит проблему с коленом у тучного человека, у вас возникнут еще более серьезные проблемы, о которых нужно беспокоиться», — сказал он.

Польза для пациентов и больниц

Реклама того факта, что у вас есть подходящее оборудование для визуализации пациентов с ожирением — как с направляющими врачами, так и непосредственно с пациентами, — может дать поставщику медицинских услуг конкурентное преимущество среди этой группы населения.

Ракер предполагает, что многие пациенты с ожирением из-за того, что они перенесли ортопедические процедуры или имеют другие текущие медицинские проблемы, требующие повторной МРТ, узнают о доступности МРТ. «Пациенты узнают, где стоят машины, — сказал он. «Многие из них ранее проходили визуализирующие исследования, поэтому у них есть представление о том, куда им нужно идти. Итак, мы начинаем видеть, что пациенты чему-то учатся».

Аппот соглашается с тем, что важно, чтобы пациенты понимали пределы того, что некоторые больницы могут предложить, когда речь идет о визуализации пациентов с ожирением. «Больницы сделают все возможное, чтобы решить эту проблему, но они должны знать, что они могут быть слишком большими для оборудования для визуализации».

Больницы также должны осознавать, что получение изображений каждого пациента принесет им пользу. Если ряду пациентов отказывают, потому что они не помещаются на сканере, говорит он, «тогда, возможно, следует поговорить об инвестировании следующего раунда денег в сканер большего размера, чем, скажем, более быстрый, поскольку является экономической выгодой и выгодой для пациентов, если хотя бы один больничный сканер может разместить этих пациентов».

< бр />

Какова максимальная грузоподъемность моего стола CT? Мы получаем этот вопрос или его форму почти каждый день от врачей, технологов и администраторов. Короткий ответ: «Это зависит от модели».

Даже самого маломощного КТ-стола, вероятно, будет достаточно для 99 из 100 пациентов, но для определенных специальностей и для этого 1% важно убедиться, что вы ищете модели, которые могут выполнять предполагаемые сканирования на < em>каждого запланированного пациента, который входит в вашу дверь. Если вы забудете о небольшой, но важной детали (например, о том, можно ли на самом деле сканировать вашего пациента с помощью компьютерной томографии), ваш центр может потерять время и деньги, которые не нужно терять.

Чтобы помочь вам избежать проблем, мы перечислили многие из самых популярных на сегодняшний день CT и их соответствующие грузоподъемности. Если вы не видите свою модель в списке, свяжитесь с нами, и мы поможем вам найти ответ.

Получили вес своего стола CT? Здорово! Нажмите здесь, чтобы сделать следующий шаг и узнать цену на выбранную модель компьютерного томографа.

Вместимость стола CT

Примечание. В некоторых системах увеличение веса снижает точность.

Нужно больше?

Если вы планируете приобрести КТ впервые, пусть таблица послужит напоминанием о том, что при покупке КТ необходимо учитывать множество факторов. За последние двадцать лет увеличение веса среднестатистического пациента из тенденции превратилось в факт. В свете этого, в зависимости от характера вашей специальности, грузоподъемность КТ, которую вы в конечном итоге приобретете, может быть ничуть не менее важной, чем выбранное вами программное обеспечение.

Если вы хотите заменить свой текущий стол на другой, который позволит работать с более широким кругом пациентов, свяжитесь с нашей командой по продуктам, чтобы узнать стоимость обновленного КТ для большей нагрузки на стол и, возможно, даже еще несколько наворотов!

Ссылки
Отчеты ECRI за 2004 и 2008 гг.: Системы сканирования, компьютерная томография, исследование всего тела

Центр закупок, основанных на фактических данных: отчет 05068, отчет о сравнении широкопроходных компьютерных томографов, версия 13,
сентябрь 2005 г.

Центр закупок, основанных на фактических данных: отчет 05069, отчет о сравнении широкопроходных компьютерных томографов, версия 13,
сентябрь 2005 г.

Компьютерная томография (КТ) тела использует сложную рентгеновскую технологию для выявления различных заболеваний и состояний. КТ сканирование быстрое, безболезненное, неинвазивное и точное.В экстренных случаях он может выявить внутренние повреждения и кровотечение достаточно быстро, чтобы помочь спасти жизни.

Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, лекарства, которые вы принимаете, и аллергии. Вас проинструктируют ничего не есть и не пить в течение нескольких часов заранее. Если у вас есть известная аллергия на контрастное вещество, врач может назначить лекарства для снижения риска аллергической реакции. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое компьютерная томография тела?

Компьютерная томография, более известная как компьютерная томография или компьютерная томография, – это диагностический медицинский визуализирующий тест. Подобно традиционным рентгеновским снимкам, он дает несколько изображений или изображений внутренней части тела.

Компьютерная томография создает изображения, которые можно переформатировать в нескольких плоскостях. Он даже может генерировать трехмерные изображения. Ваш врач может просмотреть эти изображения на мониторе компьютера, распечатать их на пленке или на 3D-принтере или перенести на компакт-диск или DVD-диск.

Компьютерная томография внутренних органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов обеспечивает большую детализацию, чем традиционные рентгеновские снимки. Особенно это касается мягких тканей и сосудов.

Использование специализированного оборудования и опыта для создания и интерпретации компьютерных томограмм тела, вверху страницы

Какие распространенные способы использования этой процедуры?

один из самых быстрых и точных инструментов для исследования органов грудной клетки, брюшной полости и таза, поскольку он обеспечивает подробные изображения всех типов тканей в поперечном сечении.
используется для обследования пациентов с повреждениями в результате травм, таких как автомобильная авария.
выполняется у пациентов с острыми симптомами, такими как боль в груди или животе или затрудненное дыхание.
часто это лучший метод выявления рака грудной клетки, брюшной полости и таза, например лимфомы и рака легких, печени, почек, яичников и поджелудочной железы. Это считается лучшим методом, поскольку изображение позволяет врачу подтвердить наличие опухоли, измерить ее размер, определить ее точное местоположение и определить степень ее вовлечения в другие близлежащие ткани.
обследование, которое играет важную роль в выявлении, диагностике и лечении сосудистых заболеваний, которые могут привести к инсульту, почечной недостаточности или даже смерти. КТ обычно используется для оценки легочной эмболии (сгустка крови в сосудах легких), а также аневризмы аорты.

У детей КТ часто используется для оценки:

лимфома
нейробластома
опухоли почек
врожденные пороки развития сердца, почек и сосудов
муковисцидоз
осложнения острого аппендицита
осложнения пневмонии
воспалительное заболевание кишечника
тяжелые травмы

Рентгенологи и радиационные онкологи часто используют КТ для:

быстро выявить повреждения легких, сердца и сосудов, печени, селезенки, почек, кишечника или других внутренних органов в случае травмы.
проводить биопсию и другие процедуры, такие как дренирование абсцесса и минимально инвазивное лечение опухолей.
планировать и оценивать результаты операций, таких как трансплантация органов или желудочное шунтирование.
постановка, планирование и правильное проведение лучевой терапии опухолей, а также отслеживание реакции на химиотерапию.
измерять минеральную плотность костей для выявления остеопороза.

Как мне подготовиться?

На экзамен наденьте удобную свободную одежду. Возможно, вам придется переодеться в платье для процедуры.

Металлические предметы, в том числе украшения, очки, зубные протезы и шпильки для волос, могут повлиять на КТ-изображения. Оставьте их дома или снимите перед экзаменом. Некоторые КТ-исследования потребуют от вас снятия слуховых аппаратов и съемных стоматологических работ. Женщинам необходимо снять бюстгальтеры с металлическими косточками. Возможно, вам придется удалить пирсинг, если это возможно.

Ваш врач может посоветовать вам ничего не есть и не пить за несколько часов до исследования, если он будет использовать страницу безопасности КТ во время беременности для получения дополнительной информации.

Как выглядит оборудование КТ?

Компьютерный томограф обычно представляет собой большую машину в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе, который входит и выходит из этого короткого туннеля. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения располагаются друг напротив друга по кольцу, называемому гентри. Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая информацию об изображении, находится в отдельной диспетчерской. Именно здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте. Технолог сможет слышать и разговаривать с вами через динамик и микрофон.

Как это работает

Во многих отношениях компьютерная томография работает так же, как и другие рентгеновские исследования.Различные части тела поглощают рентгеновские лучи в разной степени. Это различие позволяет врачу отличать части тела друг от друга на рентгеновском снимке или КТ.

При обычном рентгеновском исследовании небольшое количество излучения направляется на исследуемую часть тела. Специальная электронная пластина записывает изображение. Кости на рентгенограмме выглядят белыми. Мягкие ткани, такие как сердце или печень, отображаются оттенками серого. Воздух кажется черным.

При компьютерной томографии вокруг вас вращаются несколько рентгеновских лучей и электронных детекторов рентгеновского излучения. Они измеряют количество радиации, поглощаемой вашим телом. Иногда во время сканирования диагностический стол перемещается. Специальная компьютерная программа обрабатывает этот большой объем данных для создания двухмерных изображений поперечного сечения вашего тела. Система отображает изображения на мониторе компьютера. Компьютерную томографию иногда сравнивают с изучением буханки хлеба путем разрезания буханки на тонкие ломтики. Когда компьютерное программное обеспечение повторно собирает фрагменты изображения, в результате получается очень подробное многомерное изображение внутренней части тела.

Почти все компьютерные томографы могут получать несколько срезов за один оборот. Эти мультисрезовые (мультидетекторные) компьютерные томографы позволяют получать более тонкие срезы за меньшее время. Это приводит к более подробной информации.

Современные компьютерные томографы позволяют визуализировать большие участки тела всего за несколько секунд, а у маленьких детей даже быстрее. Такая скорость выгодна для всех пациентов. Скорость особенно полезна для детей, пожилых людей и тяжелобольных — всех, кому трудно оставаться на месте даже в течение короткого времени, необходимого для получения изображений.

Для детей рентгенолог адаптирует технику компьютерного томографа к их размеру и интересующей области, чтобы уменьшить дозу облучения.

В некоторых КТ-исследованиях используется контрастное вещество для улучшения видимости исследуемой области тела.

Как выполняется процедура?

Техник начинает с того, что кладет вас на стол для компьютерной томографии, обычно лежа на спине. Они могут использовать ремни и подушки, чтобы помочь вам сохранить правильное положение и оставаться неподвижным во время обследования.

Многие сканеры достаточно быстры, чтобы сканировать детей без седативных средств. В особых случаях детям, которые не могут сидеть неподвижно, может потребоваться седация. Движение может привести к размытию изображений и ухудшению качества изображения так же, как и к фотографиям.

На экзамене может использоваться контрастное вещество, в зависимости от типа исследования. Если это так, его проглотят, введут внутривенно (в/в) или, в редких случаях, введут клизмой.

Затем стол будет быстро перемещаться по сканеру, чтобы определить правильное начальное положение для сканирования. Затем стол будет медленно перемещаться по аппарату для фактического КТ-сканирования. В зависимости от типа компьютерной томографии аппарат может выполнять несколько проходов.

Техник может попросить вас задержать дыхание во время сканирования. Любое движение, включая дыхание и движения тела, может привести к началу страницы

Что я буду испытывать во время и после процедуры?

Обследования КТ, как правило, безболезненны, быстры и просты. Мультидетекторная КТ сокращает время, в течение которого пациент должен лежать неподвижно.

Хотя сканирование безболезненно, у вас может возникнуть некоторый дискомфорт, если вы остаетесь неподвижным в течение нескольких минут или после установки капельницы. Если вам трудно оставаться на месте, вы очень нервничаете, беспокоитесь или испытываете боль, КТ может вызвать у вас стресс. Технолог или медсестра под руководством врача могут предложить вам лекарство, которое поможет вам перенести КТ.

Если при обследовании используется йодсодержащее контрастное вещество, врач проверит вас на наличие хронического или острого заболевания почек. Врач может ввести контрастное вещество внутривенно (через вену), поэтому вы почувствуете укол булавкой, когда медсестра введет иглу в вашу вену. Во время введения контраста вы можете почувствовать тепло или покраснение. У вас также может появиться металлический привкус во рту. Это пройдет. Вы можете почувствовать потребность в мочеиспускании. Однако это лишь побочные эффекты введения контраста, и они быстро проходят.

Если вы проглотите пероральное контрастное вещество, вы можете почувствовать слегка неприятный вкус. Однако большинство пациентов легко переносят его. Если вам сделают клизму, вы можете ожидать ощущения переполнения живота. Вы также можете почувствовать нарастающую потребность в выведении жидкости. Если это так, будьте терпеливы; легкий дискомфорт не продлится долго.

Когда вы входите в компьютерный томограф, вы можете увидеть специальные световые линии, проецируемые на ваше тело. Эти линии помогают убедиться, что вы находитесь в правильном положении на экзаменационном столе. При использовании современных компьютерных томографов вы можете слышать легкое жужжание, щелчки и жужжание. Это происходит, когда внутренние части томографа, обычно невидимые для вас, вращаются вокруг вас во время процесса визуализации.

Вы будете одни в комнате для осмотра во время компьютерной томографии, за исключением особых обстоятельств. Например, иногда родитель в свинцовом щите может оставаться в комнате со своим ребенком.Однако технолог всегда сможет видеть, слышать и говорить с вами через встроенную систему внутренней связи.

К педиатрическим пациентам в палату может быть допущен родитель, но может потребоваться надеть свинцовый фартук, чтобы свести к минимуму воздействие радиации.

После компьютерной томографии лаборант удалит ваш внутривенный катетер. Они закроют крошечное отверстие, сделанное иглой, небольшой повязкой. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным делам.

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Проанализировать изображения будет радиолог, врач, специально обученный для наблюдения за рентгенологическими исследованиями и их интерпретации. Рентгенолог отправит официальный отчет врачу, назначившему обследование.

Возможно, вам потребуется повторное обследование. Если это так, ваш врач объяснит, почему. Иногда последующее обследование дополнительно оценивает потенциальную проблему с помощью большего количества изображений или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, произошли ли какие-либо изменения в задаче с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом убедиться, что лечение работает или проблема требует внимания.

КТ брюшной полости и таза — это особый тип визуализации, выполняемый с внутривенным введением контрастного вещества после перорального приема бария. Создаются изображения, которые можно просматривать на мониторе компьютера и записывать на компакт-диск. Ограничение по весу для большинства сканеров составляет 350 фунтов.

Подготовка к КТ брюшной полости и таза

Аллергия на йод (требуется премедикация преднизоном и бенадрилом)
Диабетик, заболевание почек или возраст старше 60 лет (в течение 30 дней после проведения теста требуется лабораторное исследование функции почек).
Возможно, беременна (требуется тест на беременность)

Что происходит перед КТ брюшной полости и таза?

Пожалуйста, приходите за 15 минут до начала теста. Пожалуйста, возьмите с собой страховую карту. Если у вас есть какие-либо предыдущие изображения брюшной полости или таза на компакт-диске, возьмите их с собой, чтобы их можно было сравнить с новым исследованием.

Перед процедурой вас попросят выпить две бутылки бария. Общее количество жидкости будет примерно от 1 до 1,5 литров. Возможно, вам придется сходить в туалет, как только вы начнете пить. Вы должны пить контрастное вещество в течение двух часов.

Что происходит во время КТ брюшной полости и таза?

Возможно, вас попросят задержать дыхание во время сканирования. Любое движение, даже дыхание, может привести к появлению артефактов на изображениях. Потеря качества изображения может напоминать размытие на фотографии движущегося объекта. Хотя само сканирование не вызывает боли, лежать неподвижно в течение нескольких минут может быть неудобно.

При установке внутривенного катетера вы почувствуете укол булавкой при введении иглы в вену. Скорее всего, во время инъекции контрастного вещества вы почувствуете тепло, покраснение и металлический привкус во рту, который продержится не более минуты или двух. Вы можете испытать чувство, что вам нужно помочиться; однако на самом деле это эффект контраста, который быстро проходит. КТ брюшной полости и таза с контрастированием занимает от 15 до 20 минут.

Что происходит после КТ брюшной полости и таза?

Вы сможете вернуться к нормальной деятельности после компьютерной томографии. Рекомендуется пить много воды, чтобы помочь вымыть контрастное вещество из организма.

Рентгенолог проанализирует ваши изображения и отправит подписанный отчет лечащему врачу. Обычно ваш врач уведомляет вас о результатах в течение недели.

Каковы возможные результаты?

Компьютерная томография брюшной полости и таза позволяет диагностировать обструкции, камни в почках, грыжи, объемные образования, опухоли, инфекции, аневризмы и многие другие проблемы. Обычно ваш врач уведомляет вас о результатах обследования в течение недели.

Читайте также: