Как выглядит флюорография здорового человека на компьютере

Обновлено: 04.07.2024

Рентгеноскопия – это исследование движущихся структур тела, похожее на рентгеновское "кино". Непрерывный рентгеновский луч проходит через исследуемую часть тела. Луч передается на ТВ-монитор, так что часть тела и его движение можно увидеть в деталях. Рентгеноскопия как инструмент визуализации позволяет врачам исследовать многие системы организма, включая скелет, пищеварительную, мочевыделительную, дыхательную и репродуктивную системы.

Рентгеноскопия может быть выполнена для оценки определенных участков тела, включая кости, мышцы и суставы, а также твердых органов, таких как сердце, легкие или почки.

Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем с костями, мышцами или суставами, включают рентген, миелографию (миелограмму), компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и артрографию.

Каковы причины рентгеноскопии?

Рентгеноскопия используется во многих видах исследований и процедур, таких как рентгенография с барием , катетеризация сердца , артрография (визуализация сустава или суставов), люмбальная пункция , установка внутривенных (IV) катетеров (полые трубки, вставленные в вены). или артерий), внутривенная пиелография , гистеросальпингограмма и биопсия.

Рентгеноскопия может использоваться отдельно в качестве диагностической процедуры или в сочетании с другими диагностическими или терапевтическими средствами или процедурами.

В рентгенографии с барием рентгеноскопия, используемая отдельно, позволяет врачу увидеть движение кишечника по мере того, как барий проходит через него, и позволяет врачу расположить пациента для точечной визуализации. При катетеризации сердца рентгеноскопия используется как дополнение, позволяющее врачу увидеть поток крови через коронарные артерии, чтобы оценить наличие закупорки артерий. При внутривенном введении катетера рентгеноскопия помогает врачу направить катетер в определенное место внутри тела.

Другие области применения рентгеноскопии включают, помимо прочего, следующее:

Обнаружение инородных тел

Инъекции анестетика под визуальным контролем в суставы или позвоночник

Чрескожная вертебропластика. Малоинвазивная процедура, используемая для лечения компрессионных переломов позвонков позвоночника

Ваш врач может порекомендовать рентгеноскопию по другим причинам.

Каковы риски рентгеноскопии?

Возможно, вы захотите узнать у своего врача о дозе радиации, используемой во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Рекомендуется вести записи о вашем прошлом радиационном облучении, например о предыдущих сканированиях и других типах рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с совокупным количеством рентгенологических исследований и/или процедур в течение длительного периода времени.

Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

При использовании контрастного красителя существует риск аллергической реакции на краситель. Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам, контрастным веществам, йоду или латексу должны уведомить своего врача. Кроме того, пациенты с почечной недостаточностью или другими проблемами с почками должны сообщить об этом своему врачу.

Некоторые факторы или условия могут повлиять на точность процедуры рентгеноскопии. Недавно проведенная рентгенография с барием может помешать визуализации брюшной полости или нижней части спины.

В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть и другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Допустимые с медицинской точки зрения рентгеноскопические исследования обеспечивают клинические преимущества, которые перевешивают риск облучения, полученного во время обследования. При использовании высококвалифицированными, сертифицированными радиологами и рентгенологами рентгеноскопические исследования обеспечивают существенную диагностическую пользу для пациентов и помогают планировать лечение. Пациенты и родители детей должны обсудить обследование со своим личным врачом и радиологом.

Все рентгеноскопические аппараты регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и должны соответствовать определенным критериям, чтобы считаться безопасными и эффективными. Радиологическое оборудование Johns Hopkins соответствует всем федеральным требованиям и требованиям штата.

Как подготовиться к рентгеноскопическому обследованию?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ. Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, перед назначением обследования проконсультируйтесь с врачом. Другие варианты будут обсуждаться с вами и вашим врачом.

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Вам будет предоставлено платье. Предоставляются запирающиеся шкафчики для хранения личных вещей. Снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

ЕДА/ПИТЬЕ: конкретные инструкции будут предоставлены в зависимости от запланированного обследования.

АЛЛЕРГИИ: сообщите радиологу или лаборанту, если у вас аллергия или чувствительность к лекарствам, контрастным красителям или йоду.

Какие обследования могут включать рентгеноскопию?

Обследования, которые могут включать рентгеноскопию как часть процедуры, включают:

Рентгеноскопия – это тип процедуры визуализации, при которой используется несколько импульсов рентгеновского луча для съемки тканей внутри вашего тела в режиме реального времени. Медицинские работники используют рентгеноскопию для контроля и диагностики определенных состояний, а также в качестве руководства по визуализации для определенных процедур.

Обзор

Что такое рентгеноскопия?

Рентгеноскопия – это медицинская визуализирующая процедура, в которой используется несколько импульсов (коротких вспышек) рентгеновского луча, чтобы показать на экране компьютера движение внутренних органов и тканей в режиме реального времени. Стандартные рентгеновские снимки похожи на фотографии, тогда как рентгеноскопия похожа на видео.

Медицинские работники используют рентгеноскопию для двух основных целей: в диагностических целях и для помощи в проведении определенных лечебных процедур (известных как интервенционное руководство), таких как операции и установка катетеров.

Врачи могут использовать рентгеноскопию для изучения нескольких систем организма в режиме реального времени, в том числе:

Для чего используется рентгеноскопия?

Медицинские работники используют рентгеноскопию для диагностических целей и визуального контроля во время определенных процедур (известных как интервенционное руководство).

Диагностическая рентгеноскопия

Медицинские работники используют рентгеноскопию различных частей тела для диагностики нескольких заболеваний, в том числе:

Проглатывание бария (эзофагограмма). Проглатывание бария – это рентгеноскопический тест, который позволяет выявить проблемы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе во рту, задней стенке глотки, пищеводе, желудке и первой части малого таза. кишечник. Тест включает в себя употребление жидкости со вкусом мела, которая содержит барий, безопасное вещество, благодаря которому части вашего тела более четко видны на рентгеновских снимках. Эти тесты могут помочь диагностировать заболевания пищевода, язвы, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь), структурные проблемы в желудочно-кишечном тракте и опухоли.
Клизма с барием. Клизма с барием, также называемая рентгенографией нижних отделов желудочно-кишечного тракта, представляет собой рентгеноскопическое исследование, которое позволяет выявить проблемы в толстой и прямой кишке (частях толстой кишки). Медицинский работник вливает безопасную жидкость, содержащую барий, через трубку, вставленную в задний проход. Эта жидкость покрывает внутреннюю часть толстой кишки и четко показывает ее очертания на рентгеновских снимках. Этот тест может помочь диагностировать воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит), дивертикулез, рак толстой кишки, полипы и заворот толстой кишки (аномальное закручивание кишечника). : Ангиография или ангиограмма использует рентгеноскопию для выявления и диагностики сужений или закупорок артерий в вашем теле. Иногда при необходимости во время диагностической ангиографии поставщики медицинских услуг могут выполнять ангиопластику — процедуру, используемую для открытия заблокированных коронарных артерий.
Цистография. Цистография – это визуализирующий тест, который может использовать рентгеноскопию для диагностики проблем с мочевым пузырем. Во время цистографии медицинский работник вводит тонкую трубку, называемую мочевым катетером, в уретру и вводит контрастное вещество в мочевой пузырь. Этот краситель помогает более четко увидеть части вашего мочевого пузыря на рентгеновских снимках. Этот тест может помочь вашему врачу изучить опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания. Это называется цистографией мочеиспускания. Он может помочь показать, насколько хорошо ваш мочевой пузырь опорожняется во время мочеиспускания и забрасывается ли моча обратно в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
Миелография. При миелографии используется рентгеноскопия и инъекция контрастного вещества для оценки состояния спинного мозга, нервных корешков и оболочек позвоночника (мозговых оболочек). Это особенно полезно для оценки вашего позвоночника после операции и для оценки проблем с дисками у людей, которые не могут пройти МРТ (обычно из-за наличия медицинского устройства, такого как кардиостимулятор).
Гистеросальпингограмма. В этой процедуре медицинский работник использует рентгеноскопию для получения изображений биологически женских репродуктивных органов. Это может помочь диагностировать определенные причины бесплодия.

Рентгеноскопия для контроля процедуры

Введение катетера и манипуляции с ним. Рентгеноскопия может помочь обеспечить правильное размещение катетеров, представляющих собой тонкие полые трубки, которые помогают вводить жидкости в организм или выводить жидкости из организма. Медицинские работники могут установить катетеры через уретру, кровеносные сосуды и желчные протоки.
Размещение стентов. Рентгеноскопия может помочь обеспечить правильное размещение стентов, которые представляют собой устройства, помогающие открывать узкие или закупоренные кровеносные сосуды.
Ортопедическая хирургия. Ваш хирург может использовать рентгеноскопию для помощи при ортопедических процедурах, таких как замена сустава и восстановление после перелома (сломанной кости).

Зачем мне нужна рентгеноскопия?

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать рентгеноскопию, если он хочет проверить функцию определенного органа, системы или другой внутренней части вашего тела. Вам также может понадобиться рентгеноскопия для определенных медицинских процедур, требующих визуального контроля, таких как хирургия или установка стента.

Насколько распространены рентгеноскопические тесты?

Рентгеноскопические визуализирующие тесты довольно распространены, поскольку они могут помочь диагностировать несколько состояний и помочь в проведении многих различных процедур.

В то время как использование рентгеноскопии для визуализации во время процедур расширилось, количество рентгеноскопических тестов в диагностических целях сокращалось на протяжении десятилетий. Исследователи полагают, что это связано с наличием других вариантов процедуры визуализации, таких как компьютерная томография, МРТ (магнитно-резонансная томография) и эндоскопия для диагностики. Кроме того, не все радиологи имеют опыт рентгеноскопии.

Кто проводит рентгеноскопию?

Процедуру рентгеноскопии может выполнять любой медицинский работник, специально обученный работе с рентгеноскопией. Поставщики, которые обычно используют рентгеноскопию, включают:

Рентгенологи.
Кардиологи.
Сосудистые хирурги.
Гастроэнтерологи.
Хирурги-ортопеды.
Урологи.
Специалисты по обезболиванию.
Акушеры-гинекологи (OB-GYN).

В чем разница между рентгеноскопией, рентгеном и рентгенографией?

Рентгенография – это наука об использовании радиации для получения изображений тканей, органов, костей и сосудов внутри вашего тела. Излучение — это энергия, исходящая от источника и распространяющаяся в пространстве со скоростью света. Эта энергия имеет электрическое поле и связанное с ней магнитное поле и обладает волнообразными свойствами.

Рентген подвергает вас небольшой дозе ионизирующего излучения, чтобы получить изображение внутренней части вашего тела. Рентген — это старейший и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Рентгеноскопия и рентген — это визуализирующие тесты, в которых используется радиация для получения изображений внутренних тканей.

Разница в том, что рентгеновские снимки делают снимки внутренних тканей за один момент, тогда как рентгеноскопия может обеспечить непрерывное изображение внутренних тканей в режиме реального времени с использованием нескольких импульсов (коротких вспышек) излучения.

Другие типы визуализирующих исследований, в которых используется излучение, включают компьютерную томографию (КТ) и маммографию.

Существуют также визуализирующие тесты, в которых используются радиоактивные материалы, проглоченные или введенные внутрь вашего тела. Эти тесты включают визуализацию ядерной медицины и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

Подробности теста

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к рентгеноскопии?

Ваша подготовка будет зависеть от типа процедуры рентгеноскопии и цели ее проведения. Некоторые процедуры не требуют специальной подготовки. В других случаях ваш врач может попросить вас избегать приема некоторых лекарств и/или голодать (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение нескольких часов до процедуры визуализации.

В любом случае ваш врач сообщит вам, если вам потребуется выполнить какие-либо специальные приготовления.

Если вы беременны или существует вероятность того, что вы беременны, важно сообщить об этом своему врачу. Радиация рентгеноскопии может нанести вред нерожденному ребенку.

Если во время рентгеноскопии используется контрастное вещество, важно сообщить врачу, есть ли у вас какие-либо аллергии или проблемы с контрастными веществами в прошлом.

Что следует ожидать во время рентгеноскопии?

В зависимости от типа процедуры рентгеноскопию можно пройти в амбулаторном центре или во время пребывания в больнице. Во время некоторых рентгеноскопических процедур вы можете находиться в сознании. Для других процедур, например хирургических, вы будете подвергаться общей анестезии, чтобы спать во время операции.

Ваша рентгеноскопия может включать некоторые или большинство из следующих шагов:

Возможно, вам придется снять одежду и/или украшения, которые могут помешать проведению процедуры. Если вам нужно снять одежду, ваш врач выдаст вам больничную одежду.
Ваш врач, скорее всего, предоставит вам свинцовый щиток или фартук, чтобы вы могли надевать его на область таза или другие части тела, которые не будут обследоваться во время рентгеноскопии. Экран или фартук защитит вас от ненужного радиационного облучения.
Для некоторых процедур рентгеноскопии требуется контрастный краситель, который представляет собой безопасное вещество, благодаря которому часть вашего тела становится более четкой на рентгеновском снимке.Если это относится к вам и вашей процедуре, вы либо выпьете жидкость, содержащую контрастный краситель, либо ваш врач введет жидкость с контрастным красителем в вашу вену через капельницу, либо ваш врач введет жидкость через клизму, которая является процедурой, которая промывает кровь. краситель в прямую кишку.
Ваш врач попросит вас лечь на рентгеновский стол. В зависимости от типа процедуры ваш врач может попросить вас переместить свое тело в разные положения или переместить определенную часть тела. Вас также могут попросить ненадолго задержать дыхание.
Если ваша процедура предполагает установку катетера, ваш врач введет иглу в соответствующую часть тела. Это может быть ваш пах, локоть или другая область.
Затем ваш врач будет использовать специальный рентгеновский сканер для создания рентгеноскопических снимков, которые он сможет просмотреть на экране компьютера.

Каковы риски рентгеноскопии?

Рентгеноскопия сопряжена с теми же рисками, что и другие рентгенологические процедуры, из-за радиационного облучения. По этой причине вам не следует проходить рентгеноскопию, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны. Радиация может нанести вред нерожденному ребенку.

При правильном использовании рентгеноскопия в диагностических целях приводит к очень низким уровням радиационного облучения.

Когда медицинские работники используют рентгеноскопию для определенных инвазивных процедур или операций, это может привести к более высокому уровню радиационного облучения. Радиационные риски, связанные с рентгеноскопией для этих целей, включают:

Радиационно-индуцированные повреждения кожи и подлежащих тканей («ожоги»), возникающие вскоре после радиационного облучения.
Радиационно-индуцированный рак, который может возникнуть в более позднем возрасте.

Вероятность появления этих побочных эффектов очень мала. Если процедура необходима по медицинским показаниям, польза от нее перевешивает возможные радиационные риски.

Если контрастное вещество является частью процедуры рентгеноскопии, существует небольшой риск аллергической реакции. Обязательно сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо аллергии или если у вас когда-либо была реакция на контрастное вещество.

Каковы преимущества рентгеноскопии?

Рентгеноскопия и другие визуализирующие исследования – это неинвазивные процедуры, которые обеспечивают визуальное руководство при проведении определенных медицинских процедур и позволяют врачу диагностировать заболевания и травмы.

Медицинская польза от рентгеноскопии перевешивает небольшой радиационный риск.

Болезнен ли рентгеноскопический тест?

Рентгеноскопия сама по себе безболезненна и неинвазивна. Однако, если ваш поставщик медицинских услуг использует рентгеноскопию в качестве руководства по визуализации во время такой процедуры, как операция, вы можете испытывать боль из-за операции, а не из-за рентгеноскопии. В этом случае ваш врач сообщит вам, какой уровень боли вы можете ожидать во время и после процедуры.

Получу ли я успокоительное перед рентгеноскопией?

Медицинские работники используют рентгеноскопию по разным причинам. Если ваш врач использует его в качестве руководства по визуализации во время операции или установки стента, вам может быть назначена седация (проведение общей анестезии).

Другие методы рентгеноскопии, предназначенные исключительно для диагностических целей, безболезненны и фактически требуют, чтобы вы не спали во время процедуры, чтобы вы могли двигать определенными частями тела и/или задерживать дыхание на короткое время.

В любом случае ваш врач сообщит вам, будет ли у вас анестезия во время процедуры или нет.

Результаты и последующие действия

Что означают результаты рентгеноскопии?

Тип и интерпретация результатов рентгеноскопии будут зависеть от того, какая часть вашего тела была обследована или обработана, а также от того, почему ваш лечащий врач направил вас на это. Рентгеноскопия может помочь диагностировать несколько различных состояний здоровья. Вашему врачу может потребоваться отправить ваши результаты специалисту или провести дополнительные анализы, чтобы определить диагноз.

Если у вас есть вопросы по поводу ваших результатов, не бойтесь обращаться к врачу.

Заметка из Кливлендской клиники

Рентгеноскопия – это распространенная процедура визуализации, которую медицинские работники используют для наблюдения и диагностики определенных состояний, а также для руководства определенными процедурами. Хотя риски рентгеноскопического излучения довольно малы, важно сообщить своему врачу, если вы беременны или можете быть беременны, прежде чем проходить визуализирующий тест. Каждая процедура рентгеноскопии уникальна, поэтому не бойтесь задавать врачу вопросы о вашей процедуре. Они здесь, чтобы помочь вам.

Последняя проверка выполнена медицинским работником Cleveland Clinic 02.11.2021.

Ссылки

Кливлендская клиника — это некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Связанные институты и услуги

Институт визуализации

Cleveland Clinic Imaging постоянно работает над тем, чтобы предоставить пациентам самые современные технологические достижения и инновационные варианты лечения. Cleveland Clinic Imaging сочетает в себе врачебное лидерство в академической практике узкого профиля с современным оборудованием в легкодоступной, комфортной и удобной амбулаторной среде, чтобы обеспечить высочайшее качество опыта и доступных результатов.

Рентгеноскопия – это медицинская процедура, при которой в режиме реального времени снимается видеозапись движений внутри части тела путем пропускания рентгеновских лучей через тело в течение определенного периода времени. Рентгеновские лучи являются формой ионизирующего излучения. Рентгеноскопия может использоваться для диагностики (выяснения причины) проблем со здоровьем, таких как болезни сердца или кишечника. Его также можно использовать для руководства такими процедурами, как имплантация или инъекции, или в ортопедической хирургии. Это помогает медицинскому работнику заглянуть внутрь органов, суставов, мышц и костей.

Несмотря на то, что мы все ежедневно подвергаемся воздействию ионизирующего излучения из окружающей среды, дополнительное облучение, например рентгеноскопия, может немного увеличить риск развития рака в более позднем возрасте.

Что вы должны знать

Ваш лечащий врач может порекомендовать процедуру рентгеноскопии для диагностики заболевания или направить процедуры лечения для конкретной проблемы со здоровьем.

Рентгеноскопия обычно используется для:

Проверьте работу желудка и кишечника.
Проверьте, правильно ли проглатывается пища и как работают мышцы рта и горла.
Сопровождение медицинских процедур по размещению катетеров, стентов или других устройств внутри тела, например в сердце или кровеносных сосудах.
Направляйте инъекции (уколы) глубоко в позвоночник или суставы.
Просмотрите сломанные кости и убедитесь, что операция зафиксировала их в правильном положении для заживления.

Коронарная ангиография – это пример рентгеноскопии. Небольшая трубка (катетер) вводится в артерию сердца. Контрастный краситель перемещается по катетеру в кровеносные сосуды. Рентгеноскопия показывает, как кровь движется по сосудам, и позволяет медицинскому работнику обнаружить любые закупорки.

Ваш лечащий врач порекомендует рентгеноскопию, когда польза для вашего здоровья перевешивает риск.
Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, или чтобы выбрать наилучшие варианты для вас.

Чего ожидать

Перед процедурой

В некоторых рентгеноскопических процедурах может использоваться контрастный краситель, который позволяет медицинскому работнику увидеть определенные органы. Вас попросят либо выпить краситель, либо вам введут его внутривенно (в/в) в руку или руку.

Найдите информацию об особых особенностях беременных женщин и детей.

Обязательно сообщите своему лечащему врачу или радиологу (медицинскому работнику, специально обученному проведению лучевых процедур), если:

У вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель.
Если у вас заболевание почек или нарушение функции почек.
Вы беременны или думаете, что можете забеременеть.

Перед процедурой вас могут попросить пройти тест на беременность.

Во время процедуры

Вас попросят снять одежду и украшения, которые могут помешать процедуре.
Вас положат на процедурный стол, и, в зависимости от типа процедуры, вас могут попросить принять различные положения, подвигать определенной частью тела или задержать дыхание через определенные промежутки времени во время рентгеноскопии.< /li>
В зависимости от процедуры может использоваться анестезия или седация.

Преимущества и риски процедур рентгеноскопии

Преимущества:

Позволяет медицинским работникам видеть движения и функции (как в кино), которые невозможно увидеть при других исследованиях с фиксированной визуализацией (например, на фотографии).
Иногда проводит хирургическое лечение, спасающее жизнь.

Риски:

Дозы облучения обычно выше, чем при обычной визуализации, такой как рентген. Это означает, что эти процедуры немного повышают вероятность того, что вы заболеете раком в более позднем возрасте.
Некоторые процедуры рентгеноскопии длятся дольше и используют больше радиации, чем другие. Это может вызвать покраснение кожи и выпадение волос.
При использовании контрастного красителя у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция.

Хотя рентгеноскопия сама по себе безболезненна, выполняемая процедура может быть болезненной, например, инъекция в сустав или доступ к артерии или вене для ангиографии.

Рентгенолог примет все возможные меры для обеспечения комфорта, которые могут включать местную анестезию, седацию в сознании или общую анестезию, в зависимости от процедуры.

Ссылки по теме

Национальная медицинская библиотека США

Большинство людей прошли одно или несколько медицинских визуализирующих исследований с использованием ионизирующего излучения. Тип процедуры визуализации, которую может предложить ваш врач, будет зависеть от вашей проблемы со здоровьем и части тела, которая исследуется. Некоторые другие распространенные примеры тестов визуализации включают:

Если ваш врач предлагает рентген или другие процедуры медицинской визуализации, вам следует учитывать следующее:

Медицинские визуализирующие исследования следует проводить только в случае необходимости.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует обсудить преимущества и риски рентгеноскопии со своим врачом.

Перед процедурой

Попросите своего поставщика медицинских услуг объяснить процедуру и обязательно задайте ему/ей вопросы, если у вас остались дополнительные вопросы. В некоторых рентгеноскопических процедурах может использоваться «контрастный краситель», который позволяет врачам увидеть определенные органы. Краситель можно вводить проглатыванием, внутривенным (в/в) катетером в руку или руку или клизмой.

Обязательно сообщите врачу, если:

У вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель.
Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны.

Во время процедуры

Вас попросят снять одежду и украшения, которые могут помешать процедуре.
Вас положат на рентгеновский стол, и, в зависимости от типа процедуры, вас могут попросить сделать следующее: принять другое положение, подвигать определенной частью тела или задержать дыхание через определенные промежутки времени во время рентгеноскопии. выполняется.
Специальный рентгеновский аппарат сделает рентгеноскопию исследуемой или обрабатываемой структуры тела.

Медицинские визуализирующие исследования, такие как рентгеноскопия, – это неинвазивные процедуры, которые позволяют врачам диагностировать заболевания и травмы.

Эти тесты могут помочь врачам:

Получить лучший обзор органов, кровеносных сосудов, тканей и костей.
Определить, является ли операция хорошим вариантом лечения.
Направлять медицинские процедуры, связанные с размещением катетеров, стентов или других устройств внутри тела, обнаруживать опухоли для лечения и обнаруживать сгустки крови или другие закупорки.
Подробнее о вариантах замены суставов и лечении переломов.

Как и во многих областях медицины, существуют риски, связанные с использованием рентгеноскопии, которая использует ионизирующее излучение для получения изображений тела. Риски от воздействия ионизирующего излучения включают:

Небольшое увеличение вероятности того, что у человека, подвергшегося воздействию радиации, в более позднем возрасте разовьется рак.
Последствия для здоровья, которые могут возникнуть после сильного воздействия ионизирующего излучения, такие как острое покраснение кожи и выпадение волос.
Возможны аллергические реакции, связанные с внутривенным введением в вену контрастного красителя, чтобы лучше видеть исследуемые структуры тела.

Хотя рентгеноскопия сама по себе безболезненна, конкретная выполняемая процедура может быть болезненной, например инъекция в сустав или доступ к артерии или вене для ангиографии. В этих случаях радиолог примет все возможные меры для обеспечения комфорта, которые могут включать местную анестезию, седацию в сознании или общую анестезию, в зависимости от конкретной процедуры.

В случае рентгенографии или других тестов, связанных с воздействием ионизирующего излучения, врачи и специалисты по радиации могут помочь снизить воздействие диагностического ионизирующего излучения и риск причинения ему вреда следующим образом:

Проверить, не проходили ли вы недавно подобный тест, который может предоставить им необходимую справочную информацию.
Проверить, может ли тест, в котором не используется ионизирующее излучение, предоставить аналогичную информацию.
Убедитесь, что для вашей процедуры используется минимально возможное количество радиации, необходимое для получения изображения хорошего качества.
Обеспечение защитного свинцового экрана для предотвращения облучения других частей тела.

В число экспертов по радиации входят следующие лица:

Сотрудник больницы по радиационной безопасности
Медицинский физик
Физик-радиолог
Медицинский физик-диагност

Поговорите со своим врачом о потенциальных рисках и преимуществах медицинских процедур. Во многих случаях риск рентгеновской процедуры для матери и будущего ребенка очень мал по сравнению с пользой от получения информации о состоянии здоровья матери или ребенка.

Многие врачи используют УЗИ для исследования брюшной полости, таза или сердца.УЗИ не использует ионизирующее излучение, поэтому не подвергает женщин детородного возраста облучению в области малого таза. Это особенно важно во время беременности. Дополнительную информацию см. на веб-сайте внешнего значка Image Wisely.

Не следует идти на риск, который считается небольшим, если он не нужен. Вы можете снизить риски, связанные с медицинскими визуализирующими процедурами, сообщая своему врачу, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, всякий раз, когда ваш врач предлагает сделать рентген брюшной полости. Другие варианты, предложенные FDA, которые могут быть рассмотрены, следующие:

Если вы беременны, врач может решить, что лучше отменить процедуру медицинской визуализации, отложить ее или изменить ее, чтобы уменьшить дозу облучения.
В зависимости от ваших медицинских потребностей и понимания того, что риск очень мал, врач может решить, что лучше всего продолжить процедуру медицинской визуализации в соответствии с планом.

В любом случае вы можете обсудить это решение со своим врачом. Для получения дополнительной информации о медицинской визуализации и беременности см. Рентгеновские снимки, беременность и внешний значок «Вы» . Кроме того, для получения дополнительной информации о радиационной безопасности при медицинской визуализации взрослых посетите внешний значок веб-сайта Image Wisely .

Важно, чтобы при рентгенографии и других процедурах медицинской визуализации, проводимых у детей, использовалась самая низкая экспозиция, необходимая для получения изображения хорошего качества. Внешний значок Image Gently Alliance , входящий в состав Alliance for Radiation in Pediatric Imaging, предлагает следующее для визуализации детей:

Используйте визуализирующие исследования, когда польза для здоровья превышает риск.
Используйте наиболее подходящие методы визуализации, соответствующие размеру ребенка.
По возможности используйте альтернативные методы визуализации (например, УЗИ или МРТ).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (внешний значок FDA ) также предоставляет информацию родителям, пациентам и поставщикам медицинских услуг, чтобы решить проблемы, связанные с преимуществами и рисками процедур медицинской визуализации для детей.

Существуют также процедуры медицинской визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвук, в которых не используется ионизирующее излучение для диагностики болезней или травм.

Что такое магнитно-резонансная томография (МРТ)?

Процедуры МРТ, которые могут длиться от 30 до 60 минут, используют магнитные поля и радиоволны для получения изображений определенных частей тела. МРТ-сканирование часто выполняется вместе с другими процедурами медицинской визуализации, чтобы обеспечить более детальное представление об исследуемой области тела. Дополнительную информацию о МРТ см. на веб-сайте FDA по адресу МРТ (магнитно-резонансная томография) external icon .

Что такое УЗИ?

В ультразвуковой визуализации используются высокочастотные звуковые волны, чтобы заглянуть внутрь тела. Ионизирующее излучение не используется, и в большинстве ультразвуковых исследований контраст не вводится.

Радиология – это отрасль медицины, в которой для диагностики и лечения заболеваний используются технологии визуализации.

Радиологию можно разделить на две разные области: диагностическую радиологию и интервенционную радиологию. Врачи, специализирующиеся в области радиологии, называются радиологами.

Информация

Рентгенодиагностика помогает медицинским работникам увидеть структуры внутри вашего тела. Врачи, которые специализируются на интерпретации этих изображений, называются радиологами-диагностами. Используя диагностические изображения, рентгенолог или другие врачи часто могут:

Диагностируйте причину симптомов.
Контролируйте, насколько хорошо ваш организм реагирует на лечение, которое вы получаете от своего заболевания или состояния.
Скрининг различных заболеваний, таких как рак молочной железы, рак толстой кишки или болезни сердца.

К наиболее распространенным типам диагностических рентгенологических исследований относятся:

Рентгеноскопия, в том числе верхних отделов желудочно-кишечного тракта и бариевая клизма (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография (МРА)
Ядерная медицина, включающая такие тесты, как сканирование костей, сканирование щитовидной железы и сердечный стресс-тест с таллием.
Обычный рентген, включающий рентгенографию органов грудной клетки, также называемый ПЭТ, ПЭТ-сканированием или ПЭТ-КТ в сочетании с КТ.

Интервенционные радиологи – это врачи, которые используют такие методы визуализации, как КТ, УЗИ, МРТ и флюороскопия, для управления процедурами. Визуализация полезна врачу при введении катетеров, проводов и других небольших инструментов и приспособлений в ваше тело. Обычно это позволяет делать небольшие надрезы (надрезы).

Врачи могут использовать эту технологию для выявления или лечения заболеваний практически в любой части тела вместо того, чтобы смотреть внутрь вашего тела напрямую через эндоскоп (камеру) или с помощью открытой хирургии.

Рентгенологи часто занимаются лечением рака или опухолей, закупорки артерий и вен, миомы матки, болей в спине, проблем с печенью и почками.

Врач не сделает надрез или сделает очень маленький. Вам редко нужно оставаться в больнице после процедуры. Большинству людей требуется лишь умеренная седация (лекарства, помогающие расслабиться).

Рентгеноскопия – это метод отслеживания движения костей и других биологических тканей по серии рентгеновских снимков.

Связанные термины:

Скачать в формате PDF

Об этой странице

Желудок

Андреас Адам CBE, MB, BS (с отличием), PhD, PhD (с отличием), DSc (с отличием), FRCP, FRCR, FRCS, FFRRCSI (с отличием), FRANZCR (с отличием), FACR (с отличием), FMedSci , в Grainger & Allison's Diagnostic Radiology , 2021 г.

Рентгеноскопия

Хотя исследования с барием по-прежнему представляют собой основные рентгенологические исследования желудка в большинстве стран мира, в развитых странах их все чаще заменяют эндоскопией и визуализацией поперечных сечений. Применяются два традиционных бариевых метода: одноконтрастные и двухконтрастные исследования. Каждый из них имеет определенные преимущества, а также ограничения в оценке желудка.

Исследование с двойным контрастированием остается неоценимым при оценке деталей слизистой оболочки желудка. Антиперистальтические агенты иногда используются для предотвращения артефактов движения при морфологической визуализации. Техника двойного контрастирования включает прием шипучего, газообразующего вещества. Затем на стенки желудка наносят 100–150 мл проглоченной взвеси бария высокой плотности. Пациента переворачивают как минимум на 360 градусов, чтобы покрыть слизистую оболочку всего желудка. Затем получают прицельные рентгенограммы в нескольких проекциях (рис. 20.2).

Правильно выполненное исследование с одним контрастом подчеркнет рельеф слизистой оболочки, компрессию и наполнение барием. Изображения могут быть получены в стационарном положении пациента на животе, на спине и/или в вертикальном положении. Рельефные рентгенограммы слизистой оболочки, в частности, получают в начале исследования как в положении лежа, так и в положении лежа, с целью демонстрации рисунка складок слизистой оболочки желудка. Оценка желудка в целом проводится в сочетании с визуализацией пищевода и двенадцатиперстной кишки до связки Трица.

Водорастворимое контрастное вещество для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) предназначено для оценки предполагаемой перфорации, обычно вызванной пептической язвой, или для демонстрации послеоперационной несостоятельности анастомоза. Барий может привести к образованию гранулем и фиброзу брюшины, если он попадет в брюшную полость, и в этих обстоятельствах его следует избегать. Водорастворимые препараты в этой ситуации безвредны, так как контрастное вещество будет абсорбироваться брюшиной и выводиться почками. По возможности пациента следует обследовать как в положении лежа, так и на спине, чтобы исключить течь из передней стенки.

Слизистая оболочка желудка характеризуется двумя особенностями: областями желудка, которые образуют рисунок поверхности слизистой оболочки, и складками желудка, которые образуют грубый или макрослизистый рисунок. Areae gastricae состоит из плоских многоугольных пучков слизистой оболочки, разделенных перекрещивающимися узкими бороздками (sulci gastricae), которые можно распознать при двойном контрастировании как ретикулярную сеть контраста, заполняющую борозды между пучками слизистой оболочки. Отдельные пучки слизистой обычно имеют диаметр 2–3 мм в антральном отделе желудка и 3–5 мм в теле и дне желудка. Areae gastricae можно обнаружить при двойном контрастировании почти у 70% пациентов, чаще у пожилых людей. Визуализация желудочных областей считается индикатором адекватного покрытия желудка.

Желудочные складки представляют собой гладкие складки, которые имеют тенденцию располагаться параллельно длинной оси желудка и имеют толщину около 3–5 мм при исследованиях с барием. Они включают слизистую оболочку и часть подслизистой оболочки. Аномальные морщинистые складки становятся толще, чем обычно, и могут быть узловатыми. Сокращения мышечной оболочки слизистой оболочки (самого глубокого слоя слизистой оболочки) в антральном отделе могут наблюдаться в виде тонких поперечных складок у 10 % населения. В некоторых случаях эти поперечные складки, также известные как желудочные «стрии», можно увидеть у хронический антральный гастрит.

Рентгеноскопия

Пенелопа Эллиси-Робертс OBE FIPEM FInstP, Джерри Уильямс MSc FIPEM, в книге Farr's Physics for Medical Imaging (Second Edition), 2008 г.

6.5 ЗАПИСАННЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ

Рентгеноскопия используется почти исключительно для позиционирования трубки, пациента, контрастного вещества или вводимых устройств, таких как катетеры или иглы для биопсии. Живое рентгеноскопическое изображение редко используется для диагностики как из-за сложности анализа содержания изображения в реальном времени, так и из-за относительно низкого качества изображения. Поэтому важно иметь возможность записывать изображения.Старые нецифровые системы требовали сложных механических или оптических систем, чтобы иметь возможность записывать диагностически приемлемые изображения (см. вставку 6.2). Текущее поколение систем усилителей изображения записывает изображения в цифровом формате, используя сигнал с телекамеры. Запись изображений, создаваемых усилителем изображения, может быть описана термином флюорография.

В простейшем случае компьютер сохраняет последний кадр рентгеноскопической последовательности, и этот кадр продолжает отображаться на мониторе телевизора после выключения рентгеновского луча (удержание последнего изображения ). Это позволяет оператору просматривать изображение без дополнительного облучения. В определенных обстоятельствах этого изображения может быть достаточно для клинических целей, и оно может постоянно храниться в качестве записи или для последующей отчетности. Эта функция может называться флюорозахват. Чаще всего для диагностики требуется изображение более высокого качества. Цифровые точечные изображения – это однократные изображения, полученные с помощью одиночного импульса излучения с высоким уровнем мА для получения изображения с низким уровнем шума. Цифровые точечные изображения обычно требуют дозы усилителя изображения в диапазоне 0,1–5 мкГр для обеспечения надлежащего качества изображения, точное значение зависит от степени увеличения и клинических требований к качеству изображения. Сбор данных, требующий 0,5 мкГр, дает дозу, эквивалентную 2 с экранирования при типичной мощности дозы усилителя изображения 0,25 мкГр с-1. Цифровые точечные изображения сохраняются в компьютере для последующей передачи в систему архивирования и передачи изображений или для печати на пленке.

Системы могут иметь возможность записывать последовательности изображений. Это могут быть либо последовательности диагностического качества, например, при ангиографии, либо запись последовательностей рентгеноскопии. Общее количество изображений, которые могут быть сохранены за один прогон, зависит от размера компьютерной памяти (ОЗУ), поскольку они должны храниться в памяти в режиме реального времени перед передачей на диск. Таким образом можно сохранить несколько сотен последовательных изображений.

Техника: открытое хирургическое вмешательство

Антон Н. Сидави, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, в книге Резерфорда «Сосудистая хирургия и эндоваскулярная терапия», 2019 г.

Тромбоэмболэктомия под контролем рентгеноскопии

Для успешной тромбоэмболэктомии катетер следует провести в нужное место дистальнее окклюзирующего тромба, а затем использовать для извлечения тромба. Как только тромб больше не может быть извлечен, артериотомия может быть закрыта, особенно если присутствует обратное кровотечение из дистальных сосудов. Однако наличие адекватного обратного кровотечения не гарантирует полной тромбоэмболэктомии. Значительная внутрипросветная тромботическая нагрузка все еще может существовать, несмотря на многократные проходы баллона и наличие обильного обратного кровотечения. Особенно это актуально при выполнении тромбоэмболэктомии подколенных сосудов. Катетер может неоднократно проходить в малоберцовую артерию, при этом значительный тромб остается в передней и задней большеберцовых артериях.

Чтобы не оставить после себя клинически значимого тромба, реперфузированную конечность или орган тщательно исследуют после закрытия артериотомии. Ангиограмма может быть получена, если реперфузия не кажется удовлетворительной. Его также можно получить перед закрытием артериотомии для оценки полноты тромбоэмболэктомии. Другим вариантом является выполнение процедуры тромбоэмболэктомии под рентгеноскопическим контролем. 5 Рентгеноскопию можно использовать с самого начала процедуры или выборочно для извлечения тромбов, которые невозможно удалить с помощью тромбоэмболэктомии без визуального контроля.

Тромбоэмболэктомия под рентгеноскопическим контролем может быть полезной даже для опытного сосудистого хирурга. Баллон сначала проверяется под рентгеноскопией, чтобы оценить его форму при надувании и сдувании, и перед введением катетера Фогарти может быть выполнена ангиограмма через артериотомию. Это может позволить лучше понять анатомию и расположение тромба. Визуализация катетера, когда он проходит вниз по ноге, дает важную информацию о его местонахождении и курсе. Когда баллон надувается под рентгеноскопией, хирург может оценить степень необходимого надувания. Для наилучшего изображения баллона его следует надуть контрастным веществом, разведенным до 25%. Можно избежать чрезмерного надувания и обнаружить и исправить непреднамеренное расположение катетера в боковой ветви до надувания баллона. Кроме того, если катетер проходит через область стеноза, изменение формы надутого катетера указывает на место стеноза.

При выполнении подколенной тромбоэмболэктомии катетер можно направить в нужный большеберцовый сосуд, согнув его кончик и повернув его в нужное место. Один из подходов заключается в использовании двух баллонных катетеров; один раздувается у начала большеберцово-малоберцового ствола, заставляя второй двигаться к передней большеберцовой артерии (рис. 59.31).Другой метод заключается в использовании многоцелевого проводникового катетера 7 или 8F и фиксации кончика катетера на уровне подколенной трифуркации. Баллонный катетер вводят через проводниковый катетер и, используя изгиб проводникового катетера, направляют баллонный катетер в нужное место. Баллон надувают и извлекают вместе с проводниковым катетером.

Рентгеноскопия

Концепция

В флюороскопии используется мобильный источник рентгеновского излучения, излучающий непрерывно или короткими импульсами.

Рентгеновский луч фокусируется на пациенте в относительно небольшом поле зрения и обнаруживается устройством, называемым усилителем изображения, которое проецирует полученное изображение на монитор как реальное изображение. изображение времени.

Источник рентгеновского излучения обычно располагается над столом пациента и может быть прикреплен к многоплоскостному мобильному устройству, называемому С-дугой, или к устройству, которое может двигаться в двух направлениях, называемому блок над диваном.

Обычные рентгеновские снимки можно делать в любой момент рентгеноскопии, чтобы получить «моментальный снимок» исследования.

Рентгеноконтрастные вещества часто вводят во время рентгеноскопии для получения анатомической и функциональной информации. Примерами являются ангиография с внутриартериальным контрастным веществом и артрография с внутрисуставным контрастным веществом.

Во время ангиографии структуры на заднем плане изображения, такие как кости, могут мешать визуализации сосудов; эти структуры могут быть удалены с изображения в процессе, известном как цифровое вычитание.

Современные рентгеноскопические аппараты могут получать и хранить видеоклипы рентгеноскопических исследований в реальном времени, которые можно хранить и просматривать в архиве изображений и системе связи (PACS).

Пищевод

Рентгеноскопия

Рентгеноскопическое исследование пищевода проводится по широкому кругу показаний. Суспензии бария предпочтительны для большинства показаний; 100% вес/объем часто используется для обеспечения хорошего покрытия слизистой оболочки и соответствующей плотности. Если возможно, следует получить двухконтрастные изображения с использованием шипучего вещества, обычно в вертикальном положении пациента. Они дополняют одноконтрастные изображения в положении лежа.

Водорастворимое контрастное вещество используется при подозрении на разрыв, перфорацию или несостоятельность анастомоза. Низкоосмолярные препараты, такие как йопамидол (Гастромиро), следует всегда использовать для предотвращения отека легких, который может возникнуть после аспирации высокоосмолярных препаратов, таких как меглюмина диатризоат (Гастрографин).

В некоторых учреждениях при подозрении на утечку после водорастворимого контрастного вещества добавляют бариевую суспензию. Было показано, что использование бария таким образом более чувствительно к ограниченным перфорациям, хотя это ничего не дает в обнаружении свободной утечки в шею или средостение.

Рентгеноскопическое исследование пищевода адаптируется к показаниям, но предлагаемая методика заключается в следующем: контрольные изображения должны быть получены, если у пациента были операции на пищеводе или желудке. В вертикальном положении пациента получают двухконтрастные изображения в боковой и задне-передней (ЗН) проекциях шейного отдела и верхних отделов пищевода со скоростью четыре изображения в секунду. Правые передние косые изображения среднего и нижнего отделов пищевода получают со скоростью два изображения в секунду, также с двойным контрастированием. Затем пациента переводят в положение лежа и получают изображения с частотой одно в секунду во время трех отдельных однократных глотаний для оценки моторики пищевода и полного растяжения ПЯ. Эта точка зрения особенно важна, если подозревается миграция обертки после фундопликации. Изображения, полученные в положении лежа, обычно одноконтрастные. Наконец, получают статическое изображение желудка, включая дно желудка, когда пациент находится в вертикальном положении.

Стандартное рентгеноскопическое исследование может быть дополнено дополнительными процедурами. Например, когда пациент описывает отчетливую дисфагию в анамнезе, но полученные изображения кажутся нормальными, глотание бисквита, смоченного барием, или таблетки бария может выявить скрытую стриктуру. При наличии глоточных симптомов следует получить изображения глотки, полученные при фонации.

Хотя рентгеноскопия больше не является тестом первой линии при дисфагии, она остается важным тестом. Он хорошо подходит для оценки состояния пищевода после травмы или хирургического вмешательства, при сложных грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и в качестве менее инвазивной альтернативы эндоскопии у ослабленных пациентов (рис. 19.5).

Изображение

Эрик А. Дженсен, доктор медицинских наук, . Хареш Кирпалани BM, MRCP, FRCP, MSc, в вспомогательной вентиляции новорожденных (шестое издание), 2017 г.

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия позволяет получать динамические изображения в режиме реального времени с использованием быстрых последовательных рентгеновских лучей. Рентгеноскопия чаще всего используется у новорожденных и детей грудного возраста для визуализации желудочно-кишечного и мочеполового трактов. У младенцев с респираторным дистресс-синдромом неясной этиологии рентгеноскопия может помочь в выявлении трахеопищеводного свища или скрытой аспирации. Рентгеноскопия может также оценить экскурсию диафрагмы и диагностировать заболевание крупных дыхательных путей, такое как трахеобронхомаляция. Как описывалось ранее, рентгеноскопия может привести к значительному облучению, если дозолимитирующие процедуры, такие как импульсная рентгеноскопия, уменьшенная ширина и частота импульсов, соответствующая фильтрация луча, увеличенное расстояние от источника до кожи и правильная коллимация, не используются должным образом. 27

Чрескожная биопсия и дренирование

Джон Р. Лейендекер, Мэтью Блартон, в книге "Решение проблем при визуализации брюшной полости", 2009 г.

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия редко используется для первичного доступа к образованиям мягких тканей или скоплениям жидкости в брюшной полости или тазу. Тем не менее, рентгеноскопия может быть полезной для контроля костно-мышечных процедур на основе костных ориентиров и иногда может использоваться для доступа к поверхностным воздухосодержащим коллекциям, требующим дренирования. Рентгеноскопия значительно облегчает манипуляции с дренажной трубкой и процедуры, требующие замены катетера по проводнику. Контрастное вещество, введенное под контролем рентгеноскопии, может быть использовано для проверки проходимости дренажной трубки и размера остаточной полости абсцесса, а также для оконтуривания свищевых ходов и демонстрации сообщений между жидкостными скоплениями. Рентгеноскопия также может быть полезным дополнением к УЗИ.

Визуализация шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника

Есть ли роль рентгеноскопии в оценке нестабильных повреждений шейного отдела позвоночника?

Рентгеноскопия была предложена как средство выявления повреждения связок шейного отдела позвоночника у пациентов с измененным психическим статусом, 36 но критики категорически не рекомендуют использовать рентгеноскопию для этой цели. Пассивное манипулирование шейным отделом позвоночника во время рентгеноскопии может привести к повреждению спинного мозга шейного отдела позвоночника и никогда не должно использоваться. В исследовании 301 пациента с оглушенной травмой только у 2 пациентов (0,7%) было обнаружено повреждение связок при рентгеноскопии, а у 1 у больного развилась квадриплегия. 37 Рентгеноскопия показывает кости, но не мягкие ткани. Он может обнаруживать нестабильность связок, выявляя подвывих в режиме реального времени, давая косвенные доказательства повреждения связок. К сожалению, поскольку при рентгеноскопии выявляется повреждение связок, может иметь место повреждение шейного отдела спинного мозга, поскольку больной с оглушением не может жаловаться на неврологическую симптоматику или боль. МРТ следует использовать для оценки повреждений связок, потому что это не связано с этим риском.

Радиология для педиатра

Жанна С. Чоу , . Орасио М. Падуя, в книге «Комплексная педиатрическая больница», 2007 г.

Визуализация грудной клетки/шеи/дыхательных путей

Рентгеноскопия очень полезна для динамической оценки дыхательных путей, голосовой щели и диафрагмы. КТ и МРТ постепенно заменяют рентгеноскопию при оценке трахеобронхиального дерева и мягких тканей шеи. Рентгеноскопия этих анатомических областей не требует подготовки пациента или седации. Естественная разница между плотностью газа в дыхательных путях и легких и прилегающих мягких тканях обеспечивает контраст для этих исследований; дополнительный контраст не требуется.

Рентгеноскопия – это простой неинвазивный метод обследования детей, у которых подозревается аспирация инородного тела. Когда простые рентгенограммы сомнительны или требуется дополнительное подтверждение, рентгеноскопия может показать устойчивые воздушные ловушки в области, заблокированной инородным телом.

Кроме того, флюороскопия часто используется для дальнейшей оценки после того, как обычные рентгенограммы предполагают образование превертебральных мягких тканей. При таком методе визуализации избыточные, но нормальные превертебральные мягкие ткани уплощаются во время вдоха, в то время как выпуклость, вторичная по отношению к абсцессу или новообразованию, сохраняется на протяжении всего дыхательного цикла. Точно так же рентгеноскопию можно использовать для оценки движения голосовых связок и диафрагмы. Асимметричное движение этих структур может указывать на место повреждения.

Читайте также: