Замена жесткого диска Okpd 2
Обновлено: 21.11.2024
Обсессивно-компульсивное расстройство стало привычным термином, который мы небрежно используем для обозначения любого, кому нужно, чтобы все было определенным образом. Как случайный термин, это работает хорошо. Это дает нам общее представление о том, что описывается. Но если он используется в качестве фактического диагноза для определения терапевтического лечения, это может вызвать проблемы. Люди, о которых мы могли бы небрежно сказать, что у них ОКР, на самом деле могут иметь другое состояние, и различия между этими состояниями требуют другого подхода к лечению.
Обсессивно-компульсивное расстройство, или обсессивно-компульсивное расстройство, на первый взгляд может показаться похожим на другое состояние, обсессивно-компульсивное расстройство личности, которое часто упускается из виду и даже неправильно диагностируется клиницистами. Но обсессивно-компульсивное расстройство — это тревожное расстройство, а обсессивно-развивающееся расстройство личности — расстройство личности.
Трудности диагностики
Гораздо меньше людей страдают обсессивно-компульсивным расстройством, чем с обсессивно-компульсивным расстройством: у 1,2% населения есть обсессивно-компульсивное расстройство [1], а у 7,9% — обсессивно-развивающееся расстройство личности. [2]
Около 20 % людей, страдающих ОКР, также имеют ОКРЛ [3], что затрудняет их различие. И оба диагноза могут быть как тяжелыми, так и менее изнурительными. Многие люди имеют некоторые черты обсессивно-компульсивного расстройства личности, но не соответствуют полным диагностическим критериям. Эти люди могут быть очень продуктивными и довольно хорошо адаптированными в социальном плане.
Правильный диагноз должен быть поставлен лицензированным специалистом в области психического здоровья. Но ниже приведены некоторые фундаментальные различия, которые могут помочь вам лучше понять себя в любом случае.
Симптомы: специфические и общие
Люди с ОКР имеют определенные навязчивые идеи (навязчивые, непроизвольные, повторяющиеся, иррациональные и вызывающие тревогу мысли) и определенные ритуальные принуждения (повторяющиеся действия, которые они не могут остановить, например, проверка и стирка). С другой стороны, на всю личность человека с OCPD влияет непреодолимая потребность расставлять приоритеты в контроле, перфекционизме и порядке.
В то время как люди с обсессивно-компульсивным расстройством могут пытаться контролировать определенные вещи, чтобы успокоить свои навязчивые идеи, люди с обсессивно-компульсивным расстройством, как правило, контролируют все вокруг. Как будто пространство, которое им нужно контролировать, намного больше. Это не просто шкафы, это весь их мир, и они могут быть очень жесткими в этом отношении.
Эмоциональные различия
Люди с обсессивно-компульсивным расстройством чаще испытывают тревогу, когда определенные вещи идут не так, как им хотелось бы. Люди с OCPD чаще злятся, если что-то идет не так, как, по их мнению, должно быть.
Например, Энджи, страдающая обсессивно-компульсивным расстройством, беспокоится о том, как моется посуда, потому что она беспокоится , если она не совсем чистая.
Но Артур, страдающий обсессивно-компульсивным расстройством, настаивает на том, что правильно поддерживать порядок во всем доме. Люди с OCPD могут оправдывать свои усилия по контролю, пытаясь доказать, что их путь правильный. Они чувствуют, что стараются поступать правильно, чтобы сделать жизнь лучше для всех, и их усилия могут быть полезными. Но во многих случаях они могут становиться жесткими в своих действиях и, вопреки своим мотивам, могут усложнять жизнь другим.
Люди с ОКР не обязательно ограничивают свои эмоции. Тем не менее, они пытаются контролировать свои мысли (которые могут варьироваться от слегка неприятных до очень тревожных), делая навязчивые действия, такие как повторяющаяся и ритуальная уборка и проверка.
Но люди с OCPD часто пытаются контролировать свои эмоции, а также окружающую среду. Они известны тем, что откладывают удовлетворение. Они часто отдают приоритет своей работе, пренебрегая отношениями и собственным благополучием. Эмоции, которые они больше всего осознают, — это гнев, разочарование и негодование. Они менее склонны к уязвимости, чем люди с ОКР, и могут даже не подозревать о скрытой тревоге.
Энджи беспокоится, если на тюбике зубной пасты нет крышки, потому что она боится микробов. Артур злится, потому что было неправильно не включать его.
Стыд или гордость за свое состояние
Людям с ОКР не нравятся их навязчивые идеи и принуждения, и они охотно обращаются за помощью.
Люди с выраженным OCPD, поскольку они так стараются жить в соответствии с моральными принципами, очень гордятся тем, как они живут, и не понимают, что у них расстройство. Они, как правило, обращаются за помощью только тогда, когда к этому их принуждает партнер или когда они впадают в такую депрессию из-за попыток жить с такими требовательными стандартами, что больше не могут так продолжать.
Мотивация
Люди, страдающие ОКР, стремятся оставаться в безопасности и предотвращать катастрофы. Люди с OCPD больше мотивированы правилами и перфекционизмом. Хотя они могут оправдывать свой контроль, указывая на возможные катастрофы, их основная мотивация часто больше связана с желанием избежать наказания, обвинения или невыполнения своих обязанностей.
Люди с обсессивно-компульсивным расстройством более явно заинтересованы в том, чтобы уменьшить тревогу. Хотя люди с OCPD также могут иметь скрытую тревогу или страх быть брошенными, их сознательная озабоченность заключается в том, что они хотят, чтобы их уважали, а не критиковали.
Различия в поведении
Хотя люди с ОКР часто могут вести себя неуверенно из-за своих навязчивых идей и компульсий, люди с ОКР могут стать властными, пытаясь скрыть свою неуверенность от себя и других.
Люди с ОКР проводят большую часть своего времени в навязчивых ритуалах, таких как уборка и организация. Люди с OCPD тратят больше времени на планирование и работу.
Попытки обсессивно-компульсивного расстройства обычно неадекватны, за исключением случаев, когда они помогают им поддерживать надлежащую гигиену. Напротив, некоторые черты OCPD могут быть адаптивными на практике, позволяя им преуспевать во внешнем мире, даже если это делает их очень несчастными. Поскольку они очень добросовестны, дотошны, энергичны и преданы своему делу, они могут внести значительный вклад во многие области, от искусства до государственной службы и бухгалтерского учета. Большинство успешных исполнителей и спортсменов в той или иной степени навязчивы.
Различия между компульсивными личностями
Существуют большие различия в степени нездоровья среди людей с компульсивным характером в зависимости от того, насколько они контролирующие, перфекционистские и жесткие. У некоторых, у которых технически нет OCPD, но есть только некоторые компульсивные черты, очень мало симптомов дезадаптации, и они могут очень помочь в планировании, организации и выполнении дел.
Существует большое разнообразие стилей компульсивной личности: некоторые властные, некоторые трудоголики, некоторые навязчивые люди-угодники, а третьи настолько зациклены на том, чтобы делать все правильно, что ничего не могут сделать.< /p>
Лечение
Проведено значительное исследование, демонстрирующее, что воздействие на конкретные симптомы ОКР, как это делает краткосрочная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) [4], может быть эффективным средством лечения ОКР.
Исследований лечения OCPD гораздо меньше. На самом деле, по словам психолога и исследователя Энтони Пинто, «не существует эмпирически подтвержденного золотого стандарта лечения OCPD». [5]
Однако есть основания полагать, что подход к лечению OCPD путем воздействия на определенные симптомы может быть не таким эффективным, как при OCD, из-за распространенного характера расстройств личности. OCPD может принести пользу от более длительного курса психодинамической или экспрессивной терапии. [6] Этот подход может помочь человеку понять возможные преимущества врожденного стиля личности и понять, как те же самые черты могут стать разрушительными, если довести их до крайности. Психодинамическая терапия может помочь им улучшить отношения со своими эмоциями и более здоровым образом использовать потребность в контроле и перфекционизме.
Выявление основных причин OCPD
Причины OCPD включают генетические, экологические и динамические факторы. Эти динамические факторы включают стратегию, которую человек бессознательно избрал, чтобы справиться с особым сочетанием унаследованных черт и семейной ситуации. Мы можем называть эти динамические факторы старыми кассетами, триггерами, комплексами, схемами или паттернами, которые они невольно разыгрывают, как если бы они все еще жили в прошлом со своими семьями.
Попытка лечения системной, бессознательной и лежащей в основе организации характера OCPD путем воздействия только на его внешние проявления может не изменить основные причины.
Например, некоторые компульсивные люди справляются со своей тревогой экстернализацией, заставляя окружающих делать то, что, по их мнению, следует делать, чтобы они чувствовали себя в большей безопасности. Другие компульсивные люди справляются с этим путем интернализации, беря на себя слишком большую ответственность и становясь угодниками людям, чтобы избежать страха быть покинутым.
В большинстве случаев люди с OCPD чувствуют острую потребность проявить себя, и они пытаются сделать это с совершенством, порядком и контролем.
Какой бы ни была основная динамика, терапевтический опыт, который дает человеку возможность определить свою конкретную стратегию выживания, просматривая свои старые записи во время сеанса с терапевтом, может быть очень эффективным. Пытается ли клиент контролировать терапевта? Пытается ли клиент контролировать свои эмоции во время сеанса? Пытаются ли они доказать терапевту, что они этически хороши? Этот процесс часто требует терпеливого развития осознания эмоций и способности терпеть их во время сеанса, а не реагировать на них, пытаясь контролировать себя или терапевта.
Потенциальные преимущества компульсивной личности
Если ваш основной стиль характера по своей природе компульсивен, вы не сможете его изменить. Но вы можете начать использовать свою природную дотошность, добросовестность и склонность к планированию более здоровым и осознанным способом, который хорошо работает для вас и окружающих вас людей.Этого не может произойти, если усилия по изменению включают только попытки искоренить симптомы.
Я назвал тревогу и потребность в уважении мотивами для человека с OCPD. Но на еще более глубоком уровне ими движет желание помогать, планировать и ремонтировать так, чтобы это было выгодно всем. Обнаружение этой первоначальной мотивации может дать страдающему OCPD понимание и направление, которые могут помочь ему исцелиться и быть более полезным для окружающих.
Сноски
[2] Буркаускас, Дж. Ф., Наоми. (2020). История и эпидемиология OCPD. В Дж. Э. Гранте, Энтони Пинто, Сэмюэле Чемберлене (ред.), Обсессивно-компульсивное расстройство личности (стр. 1–16). Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Американской психиатрической ассоциации.
[3] Мансебо, М. К., Джейн Л. Эйзен, Джон Э. Грант, Стивен А. Расмуссен (2005). Обсессивно-компульсивное расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство: клинические характеристики, диагностические трудности и лечение. Анналы клинической психиатрии , 17(4), 197–204. дои: 10.3109/10401230500295305
[5] Пинто, А. (2020). Психотерапия при OCPD. В AP Grant JE, Samuel R. Chamberlain (Ed.), Обсессивно-компульсивное расстройство личности (стр. 143–178). Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство.
Чтобы найти терапевта в вашем районе, который поможет вам справиться с жизненными проблемами, нажмите здесь.
Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить сообщение.
Неверный адрес электронной почты.
Подтвердите, что вы человек.
Леобристоль
Я понял, что что-то пошло не так, и каждый раз, когда я трезвею, я чист, я все еще живу именно так, как объясняется в этой статье. 20employesполный рабочий день и на сегодняшний день это 5,5 миллионов парусов, так что это благословение и это больно, хотел бы я знать об этом больше, у меня такое чувство, что я знаю, что большая часть этого исходит из, но не слишком много времени, чтобы объяснить, но 15 лет лишения свободы отчасти сыграли роль, когда я был моложе, чтобы играть во все это, спасибо за информацию, очень помог..м
Оставить комментарий
Поиск в нашем блоге
Поиск по категориям
Уведомление для пользователей
GoodTherapy не заменяет профессиональные консультации, диагностику, лечение или терапию. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или квалифицированному специалисту в области психического здоровья по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении любого симптома психического здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте профессиональным психологическим или медицинским советом и не откладывайте обращение за профессиональным советом или лечением из-за чего-то, что вы прочитали на GoodTherapy.
О GoodTherapy
Ресурсы
Подписаться на рассылку новостей
Присоединяйтесь к GoodTherapy
Авторское право © 2007–2022 GoodTherapy, LLC. Все права защищены.
Читайте также: