Зачем нужен формалин в вакуумном процессоре
Обновлено: 04.07.2024
Одним из редко сообщаемых достижений в области анатомической патологии является новый приоритет, который гистологические лаборатории отдают безопасности сотрудников. Лаборатории давно признали, что воздействие опасных химических веществ, используемых при обработке тканей, создает риск для гистотехнологов.
Сегодня все больше медицинских лабораторий в США и других странах стремятся снизить эти риски. Обычные химические вещества, которые до сих пор используются в гистологии, включают формалин, толуол и ксилол.
В отчете Национального института рака формальдегид указан как канцероген
В августе научный орган подтвердил риск использования формальдегида на рабочем месте. Национальный исследовательский совет Национальной академии наук опубликовал отчет, подтверждающий результаты Национальной токсикологической программы (NTP) 2011 года, в которых формальдегид указан как канцероген.
В частности, на веб-сайте Национального института рака лаборанты указаны в списке работников, подверженных повышенному риску воздействия формальдегида. По данным Национального совета по исследованиям в области здравоохранения, исследования на людях дают достаточно доказательств, чтобы сделать вывод о том, что воздействие формальдегида может вызывать опухоли носа и придаточных пазух носа, а также миелоидный лейкоз. Некоторые отраслевые группы оспаривают эти выводы.
Накапливаются данные об опасности работы с токсичными химическими веществами
Накопление данных об опасности работы с токсичными химическими веществами, необходимыми для многих методов обработки тканей, побуждает патологоанатомов и руководителей клинических лабораторий уделять первостепенное внимание безопасности сотрудников. В то же время все больше компаний разрабатывают свои системы и продукты для гистопатологии, исключающие или использующие меньшие количества таких опасных химических веществ.
Возьмите в качестве примера формалин, который представляет собой смесь воды и формальдегида. Обычно формалин должен присутствовать в операционной, чтобы хирург после взятия образца пациента мог поместить его в контейнер с формалином, чтобы сохранить этот образец во время транспортировки в гистологическую лабораторию. Точно так же большинство лабораторий патологии архивируют образцы тканей, храня их в ведрах с формалином. Эти ведра обычно запечатывают и укладывают на полки до тех пор, пока не закроют дело пациента. Затем эти контейнеры утилизируются в соответствии с процедурой утилизации предприятия.
Проблема, присущая этому подходу, заключается в том, что ведра, сложенные таким образом, подвержены проливанию и, таким образом, могут повредить образцы пациентов. Формалин по своей природе опасен, потому что при проливании выделяется газообразный формальдегид, который одновременно токсичен и легко воспламеняется. Кроме того, разливы формалина в операционных не только подвергают хирургическую бригаду риску заражения, но и требуют герметизации открытой области во время очистки. Все эти события нарушают качество клинической помощи и ставят под угрозу безопасность персонала больниц и лабораторий.
Вакуумирование образцов патологии в герметичных пакетах
Одной из альтернатив хранению образцов в ведрах с формалином является вакуумное запечатывание образцов с формалином в мешках, чтобы они практически не проливались. Исследования показывают, что при использовании этой системы требуется меньше формалина, что экономит затраты на материалы и утилизацию. Однако более важным является то, что значительно улучшились как управление качеством образцов пациентов, так и безопасность работников при работе с образцами.
Одними из компаний, предлагающих эту технологию, являются Milestone Medical из Бергамо, Италия, и Каламазу, штат Мичиган. Он предлагает запатентованную вакуумную систему управления образцами, продаваемую по всему миру. Хирургические центры и патологоанатомические лаборатории могут выбрать либо систему вакуумной герметизации свежих образцов, либо систему вакуумной герметизации образцов с возможностью добавления фиксатора в пакет в указанном пользователем объеме.
Уменьшение или устранение формалина снижает воздействие Histotech
«Увидев демонстрацию этой системы, большинство патологоанатомов и гистологов признают три основных преимущества, которые может обеспечить эффективная система вакуумной герметизации», — отметил Дэвид Сэнфорд, генеральный директор Milestone Medical Technologies Inc. в Каламазу, штат Мичиган. «Во-первых, это дает им возможность сохранять, транспортировать и хранить образцы тканей без использования формалина или значительно уменьшенного количества химических консервантов. Это повышает безопасность работников в операционных и гистологических лабораториях».
Чтобы подчеркнуть мысль о том, что вакуумная герметизация образцов анатомической патологии — это идея, время которой пришло, патологоанатом Ричард Дж. Зарбо, доктор медицинских наук, использует это изображение упаковки колбасы Kielbasa и образца ткани, полученного при колэктомии. Оба в вакуумных пакетах. Зарбо, заведующий кафедрой патологии и лабораторной медицины в системе здравоохранения Генри Форда в Детройте, штат Мичиган, затем рассказывает своей аудитории, что эта проверенная технология позволяет сохранять образцы патологических тканей практически без использования формалина, повышая безопасность работников операционных и лаборатории гистологии. Вакуумная герметизация тканей уже несколько лет является обычной практикой во многих учреждениях системы здравоохранения Генри Форда. Зарбо представил это изображение во время недавнего семинара Executive War College по управлению лабораториями и патологией (право на фото: Richard J. Zarbo, MD, D.M.D.)
«Второе преимущество заключается в том, что снижается вероятность разливов формалина, которые могут повредить образцы, и сокращаются расходы, связанные с очисткой таких разливов», — продолжил он. «Третье преимущество заключается в том, что затраты на хранение и возможную утилизацию образцов в мешках значительно сокращаются».
Некоторые инновационные патологоанатомические лаборатории внедряют технологию вакуумной герметизации образцов в различных условиях. «На Восточном побережье есть одна крупная система здравоохранения, которая интегрирует нашу технологию вакуумной герметизации образцов в свои основные лаборатории и многочисленные пункты сбора», — отметил Сэнфорд. «Часть оборудования для вакуумной герметизации будет находиться в лабораториях, а часть — в амбулаторных хирургических отделениях. В первую очередь эти системы будут использоваться для транспортировки образцов и для архивирования после того, как образцы поступят в гистологическую лабораторию».
Сокращение использования и воздействия формалина в системе здравоохранения Генри Форда
Другой академический центр — система здравоохранения имени Генри Форда в Детройте — уже несколько лет использует эти вакуумные системы. «Нашей главной целью была безопасность сотрудников», — заявил Ричард Дж. Зарбо, доктор медицинских наук, старший вице-президент и заведующий кафедрой патологии и лабораторной медицины системы здравоохранения Генри Форда. «У нас есть дополнительное преимущество в виде лучшей целостности образцов и меньших затрат благодаря нашей способности уменьшить или даже исключить количество используемого формалина.
"Еще одна цель, над которой мы сейчас работаем, — полностью исключить использование формалина в операционной нашей новейшей больницы, расположенной в 40 км от основной патологоанатомической лаборатории", – добавил он. «Кроме того, в нашей системе здравоохранения есть три районные больницы, которые не собирают образцы, не исследуют ткани и не обрабатывают ткани на месте. Все ткани отправляются в центральную гистологическую лабораторию. Системы вакуумной упаковки идеально подходят для таких условий».
Белая книга по использованию технологии вакуумной запайки в гистологии
Учитывая большой интерес клинических лабораторий к сокращению расходов при одновременном повышении безопасности, Dark Daily опубликовала информационный документ об использовании технологии вакуумной герметизации в гистологических лабораториях и операционных. Информационный документ «Достижения в области управления тканями патологии: сокращение использования формалина, повышение качества и снижение затрат» доступен для немедленной загрузки.
Как потребители, патологоанатомы и гистотехнологи покупают скоропортящиеся продукты в продуктовом магазине, которые находятся в вакуумной упаковке, чтобы обеспечить их свежесть. Эта проверенная технология повысила безопасность пищевых продуктов. Таким образом, использование технологии вакуумной герметизации для сохранения, транспортировки и архивирования патологических образцов, вероятно, давно назрело, и оно дает дополнительное преимущество, заключающееся в уменьшении или устранении воздействия формалина, которое ежедневно происходит с большинством гистотехнологов и патологоанатомов.
Аффилиации редактора и рецензентов указаны последними в их профилях исследования Loop и могут не отражать их ситуацию на момент проверки.
ПОДЕЛИТЬСЯ
ОРИГИНАЛЬНАЯ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ статья
Энрико Беррино 1,2 , Лаура Аннаратоне 1,2 , Умберто Мильо 2 , Елена Мальди 2 , Кьяра Пиччинелли 2 , Эрика Пеано 2 , Давиде Бальмативола 2 , Паола Кассони 1,3 , Альберто Писакане 2 , Ивана Саротто 2 , Тициана Венезио 2 , Анна Сапино 1,2 и Катерина Маркио 1,2 *
- 1 Кафедра медицинских наук, Туринский университет, Турин, Италия
- 2 Отделение патологии, Институт рака Кандиоло, FPO-IRCCS, Кандиоло, Италия
- 3 Отделение патологии, Città Della Salute e Della Scienza di Torino, Турин, Италия
Фиксация формалином и заливка парафином (FFPE) представляют собой стандартный метод сохранения образцов тканей для диагностики патологии, однако фиксация формалином вызывает сильную фрагментацию нуклеиновых кислот. Мы исследовали, может ли фиксация формалином при 4°C сохранить целостность ДНК в образцах FFPE. Парные пробы из 38 образцов фиксировали формалином при комнатной температуре (stdFFPE) и при 4°C (coldFFPE) соответственно. Были проспективно собраны две независимые когорты: когорта A (собранная за 6 лет до исследования, n = 21), когорта B (собранная во время исследования, n = 17). ). ДНК экстрагировали и оценивали ее целостность с помощью анализа, основанного на количественной ПЦР, который дает нормализованный индекс целостности, показатель КК (соотношение между количеством длинного и короткого ампликона одного и того же гена). Мы наблюдали более высокие показатели контроля качества в образцах coldFFPE по сравнению с образцами stdFFPE (средние значения: 0,69 против 0,36, p 2 параметра стандартной кривой могут быть между 3,1 и 3,6 и 0,99 соответственно. Пороговое значение единицы флуоресценции было установлено на уровне 0,04 для всего эксперимента.
Все образцы и стандарты были проанализированы в трех технических повторах в каждом эксперименте. Количество амплифицированной ДНК проверяли, анализируя количество продуктов анализа коротких и длинных ампликонов. Путем сравнения среднего значения Ct трех повторностей со стандартной кривой было получено относительное количественное определение (RQ) продукта ПЦР с использованием формулы 10 (CTsample-INTERCETstdcurve/SLOPEstdcurve) как для короткого, так и для длинного ампликона. Оценка QC была получена путем деления RQ длинного ампликона на RQ короткого ампликона.
Статистический анализ
Статистический анализ проводился с использованием статистического программного обеспечения GraphPad Prism версии 8.0 (GraphPad Software, Ла-Хойя, Калифорния, США). После теста на нормальность мы применили как тест непарного, так и парного распределения, чтобы оценить существенные различия в показателях контроля качества между методами двух фиксаций. Тест непарного распределения использовался для оценки различий, рассматривая баллы КК как независимое измерение некоррелированных выборок, тогда как тест парного распределения оценивал статистическое распределение с учетом различной фиксации одной и той же выборки в качестве повторных и коррелированных данных. Критерий коэффициента корреляции Пирсона (r) использовался для определения корреляции между оценками QC соответствующих образцов stdFFPE и coldFFPE для определения любых влияний внутри образца.
Сначала мы проанализировали общую когорту, объединив данные, полученные из двух наборов, а затем отдельно рассмотрели когорту A и когорту B. p-значения двух баллов стандартных кривых составили 0,994 и 0,993. для короткого и длинного ампликона соответственно, а наклоны линий находились в оптимальном диапазоне, определенном протоколом производителя.
Все образцы ДНК были успешно амплифицированы, и была получена оценка качества. Более подробно, образцы ДНК stdFFPE характеризовались средней оценкой QC 0,36 (диапазон: 0,03–0,86), что было значительно ниже, чем соответствующее значение в образцах coldFFPE ( среднее значение: 0,69, диапазон: 0,34–1,05). При сравнении распределений баллов КК двух наборов образцов как парные, так и непарные тесты достигли статистической значимости (p Ключевые слова: фиксация, холодный формалин, фрагментация ДНК, молекулярная диагностика, рак молочной железы, точность диагностики , онкология, биомаркеры
Цитирование: Berrino E, Annaratone L, Miglio U, Maldi E, Piccinelli C, Peano E, Balmativola D, Cassoni P, Pisacane A, Sarotto I, Venesio T, Sapino A and Marchiò C (2020) Гарантии фиксации в холодном формалине Целостность ДНК в фиксированных формалином тканях, залитых парафином: предпосылки для лучшего качества диагностической и экспериментальной патологии со специфическим воздействием на рак молочной железы. Спереди. Онкол. 10:173. doi: 10.3389/fonc.2020.00173
Получено: 19 декабря 2019 г.; Принято: 31 января 2020 г.;
Опубликовано: 19 февраля 2020 г.
Никола Фуско, Миланский университет, Италия
Мария Пиа Фошини, Болонский университет, Италия
Умберто Малапелле, Неаполитанский университет имени Федерико II, Италия
Авторское право © 2020 Berrino, Annaratone, Miglio, Maldi, Piccinelli, Peano, Balmativola, Cassoni, Pisacane, Sarotto, Venesio, Sapino и Marchiò. Это статья с открытым доступом, распространяемая на условиях лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY). Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания оригинального автора(ов) и владельца(ей) авторских прав и при условии цитирования оригинальной публикации в этом журнале в соответствии с общепринятой академической практикой. Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.
Прааналитическая обработка образцов тканей может повлиять на качество биоанализа и, в конечном итоге, на результат анализа.Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить качество РНК, эффективность ОТ-ПЦР в реальном времени и гистологию ткани, фиксированной формалином, с тканью, фиксированной и стабилизированной с помощью безформалинового фиксатора, PAXgene Tissue System (PAXgene), на животной модели. в строго контролируемых преаналитических условиях. Образцы ткани печени, почек, селезенки, кишечника, легких, сердечной мышцы, мозга и желудка крыс фиксировали либо в формалине, либо фиксировали в PAXgene, либо свежезамораживали в жидком азоте. РНК экстрагировали из всех образцов, исследовали на целостность с помощью микрокапиллярного электрофореза и использовали в серии количественных анализов ОТ-ПЦР с увеличением длины ампликона. Гистологию залитых в парафин образцов определяли путем окрашивания гематоксилином и эозином.
Гистология всех образцов, фиксированных формалином и PAXgene, была сопоставимой. РНК с приемлемыми показателями целостности можно было выделить из всех залитых тканей: от 4,0 до 7,2 для формалина и от 6,4 до 7,7 для PAXgene по сравнению с 8,0 до 9,2 для свежезамороженных образцов. В то время как РНК с приемлемым RIN (число целостности РНК) можно было выделить из образцов, фиксированных формалином, при микрокапиллярном электрофорезе эта РНК отделялась с более медленной скоростью миграции и демонстрировала размытые, менее сфокусированные пики для рибосомной РНК по сравнению с РНК из замороженных или фиксированных PAXgene образцов. . Кроме того, РНК из тканей, фиксированных формалином, демонстрировала ингибирование в количественных анализах ОТ-ПЦР, которое увеличивалось с увеличением длины ампликона, в то время как РНК из фиксированных образцов PAXgene не демонстрировала такого ингибирования.
В заключение, наши результаты демонстрируют, что, исключая другие преаналитические факторы, PAXgene Tissue System сохраняет гистологию подобно формалину, но, в отличие от формалина, не модифицирует РНК химически. РНК, очищенная из фиксированных тканей PAXgene, обладает высокой целостностью и работает так же, как и РНК из свежезамороженной ткани в ОТ-ПЦР, независимо от длины ампликона.
Основные моменты
► Ткани, обработанные PAXgene Tissue или формалином, морфологически сопоставимы. ► РНК с высокой целостностью можно выделить из ткани, обработанной с помощью PAXgene Tissue. ► РНК из ткани, фиксированной формалином, химически модифицирована и ингибирует ОТ-ПЦР. ► РНК из фиксированных образцов PAXgene Tissue не содержит химических модификаций. ► Результаты ОТ-ПЦР для PAXgene Tissue RNA и замороженной тканевой РНК идентичны.
HistoPro® 600 предлагает непрерывную загрузку, быструю обработку тканей без микроволновых артефактов в простом в использовании, компактном и экономичном корпусе.
Возможности
Технические характеристики
Заказ
| 62581-10 | Тканевой процессор HistoPro® для гистологии | каждый | 35 000,00 | Добавить в корзину |
Обработчик тканей Tissue-Tek® VIP® 6
Традиции совершенства обработки встречаются с инновациями
Представляем VIP® 6 — новое поколение проверенного тканевого процессора для вакуумной инфильтрации Tissue-Tek® с надежной и простой в использовании конструкцией.
Разработанный для упрощения работы, VIP® 6 использует расширенные функции реагентов для повышения производительности, включая автоматическую передачу во время обработки, освещенный корпус, позволяющий наблюдать за уровнями реагентов, и 7 вариантов смешивания.
Кроме того, VIP® 6 оснащен интеллектуальными инструментами, разработанными для упрощения обработки данных. Непрерывное перемешивание, короткие циклы и нагреваемая крышка реторты выводят обработку на новый уровень.
Возможности
- Экономьте — безопасно и экологично
- Автоматический перенос 3 реагентов за раз, включая парафин, во время обработки.
- Непрерывное перемешивание для эффективной обработки
- Цветной сенсорный ЖК-экран с высоким разрешением обеспечивает легкий доступ к программам.
- 3 определяемых пользователем цикла очистки с дополнительными циклами сушки.
- Программируемое ополаскивание водой, спиртом, водой/спиртом, спиртом/водой или внешним раствором.
- Параметры пользовательских решений, конфигураций решений и программ
- Расширенная фильтрация сочетает в себе систему конденсации дыма и 2 одноразовых фильтра с активированным углем, что исключает использование воды.
- Определяемая пользователем конфигурация емкости на 150 или 300 кассет
- Два уровня защиты паролем для полной безопасности инструмента и информации.
Технические характеристики
Аксессуары Tissue-Tek® VIP® 6
Скребок для парафина, малый (6034). Этот скребок можно использовать для удаления парафина из любого процессора тканей VIP® или системы заливки TEC™. 1/упак.
Бутылка с реагентом, в сборе (6035) — аксессуар для процессора вакуумной инфильтрации Tissue-Tek® VIP® 6. Эта бутыль с реагентами используется для хранения реагентов на VIP® 6, которые будут использоваться во время обработки. Флакон с реагентом продается в комплекте со всеми насадками.
Этикетки для бутылей с реагентами (6036) — аксессуар для процессора вакуумной инфильтрации Tissue-Tek® VIP® 6.Этикетки бутылок с реагентами прикрепляются к передней части бутыли с реагентами, чтобы отличать один реагент от другого. Размер этикетки: 10 x 8 дюймов.
Парафиновые мешки для отходов (6045) — аксессуар для процессора вакуумной инфильтрации Tissue-Tek® VIP® 6. Пакеты для отходов парафина находятся в контейнере для отходов парафина в VIP® 6. После того, как парафин слился в контейнер для отходов парафина во время замены раствора, просто выньте пакет из контейнера и утилизируйте в соответствии с местными правилами.
Фильтр дыма (616) — фильтр дыма для процессора вакуумной инфильтрации VIP® 6 достаточен для удаления дыма, образующегося при повседневном использовании. Рекомендуется менять фильтр раз в месяц.
Заказ
Аксессуары Tissue-Tek® VIP® 5
Принадлежности Tissue-Tek® VIP® E Series 150, 300
Реагенты и расходные материалы для обработки ткани Sakura Processing
Фиксатор Tissue-Tek® VIP®
Избавьтесь от необходимости рутинного промывания теплой водой с помощью Tissue-Tek® VIP® Fixative. Используя уникальную технологию Neutra-pHase™, Tissue-Tek® VIP® Fixative не образует преципитатов в присутствии спирта, в отличие от всех других 10% нейтральных забуференных формалиновых продуктов. Tissue-Tek® VIP® Fixative не будет способствовать образованию солей в линиях обработки тканей, которые могут привести к дорогостоящим повреждениям любых марок машин для обработки тканей, если не будет выполняться регулярное техническое обслуживание. Поскольку базовым ингредиентом является формалин, он полностью совместим и может заменить 10% NBF без каких-либо корректировок ваших процедур. Продукт предлагается в трех удобных упаковках: 1 галлон, 2,5 галлона и 5 галлонов.
Парафин Tissue-Tek® VIP®
Парафин Tissue-Tek® VIP® — его уникальный состав позволяет уменьшить компрессионные срезы толщиной до 2 мкм. Низкая температура плавления (56°C) защищает образцы от теплового повреждения. Не обесцвечивается при нормальных условиях обработки. Не оставляет остатков пластификатора, которые могли бы засорить парафиновые линии в тканевых процессорах и центрах заливки. Поставляется в небольших гранулах для быстрого плавления. Восемь удобных пакетов по 1 кг в ящике.
Углеродный фильтр Tissue-Tek®
Процессор вакуумной инфильтрации Tissue-Tek® VIP® Сменный угольный фильтр Сменный активированный уголь, картонная упаковка 3,25 фунта. Для использования с процессором тканей VIP®: серии 1000, 2000, 3000.
Консоль для имплантации тканей Tissue-Tek® TEC™ 5
Система Tissue-Tek® TEC™ 5 представляет собой компактную единую рабочую станцию, позволяющую выполнять как ориентацию образцов, так и заливку их парафином. Его можно настроить в соответствии с предпочтениями пользователя, расположив модули TEC™ 5 слева направо или справа налево для оптимального рабочего процесса.
Другие усовершенствования, оптимизирующие операции, включают в себя сенсорную пластину для пальцев и дополнительную ножную педаль для точного управления потоком парафина, ручку дозирующей башни для регулировки скорости потока в соответствии с конкретными задачами и автоматический переключатель ВКЛ/ВЫКЛ, позволяющий выполнять ручное управление. для большей гибкости. TEC™ 5 также предлагает другие усовершенствования для повышения производительности, такие как контроль температуры в ключевых областях для равномерного регулирования (все нагреваемые области от 50°C до 75°C с шагом 1°C; пластина Cryo Module от –10°C до 0°C). C с шагом 1°C) индивидуальная регулировка температуры для левого и правого отсеков для термохранилищ, что позволяет использовать их в качестве парафиновых ванночек или нагревательных контейнеров для базовых форм, а также эффективная система охлаждения для поддержания уровня температуры даже при заполнении пластины.
Дополнительные функции TEC™ 5 включают в себя шесть легкодоступных ячеек для щипцов, достаточное пространство для охлаждения примерно на 60 блоков образцов, панель с отображением температуры во всех нагреваемых и охлаждаемых зонах и легко очищаемые поверхности без скрытых углов. для улавливания парафиновых обломков. Электрические щипцы не являются обязательными.
Возможности
- Возможность конфигурации двух модулей (слева направо или справа налево)
- Пользовательский контроль над парафином
- Управление потоком парафина с помощью сенсорной пластины для пальцев и дополнительной педали.
- Регулируемый дозатор парафина на гравитационных ножках
- Контроль температуры
- От 50 °C до 75 °C с шагом 1 °C во всех обогреваемых зонах.
- от -10 °C до 0 °C с шагом 1 °C в пластине Cryo Module
- Эффективная система охлаждения
- Индивидуальный контроль температуры в левом и правом отсеке для хранения тепла (может использоваться как парафиновая ванночка или нагревательная тележка для базовых форм)
- Отображение температуры панели для всех обогреваемых/охлаждаемых зон
- Полностью программируемое управление ВКЛ/ВЫКЛ
- Автоматически запускается и выключается
- Разрешает ручное управление обходом таймера.
- Экологически безопасный хладагент
- Шесть лунок для щипцов
- Доступны дополнительные электрические щипцы
- Зона охлаждения приблизительно для 60 кассетных образцов
Технические характеристики
Набор для врезки парафина EMS
Запасной набор для отвода парафина
Выпускатели парафина EMS
Инструмент для встраивания, без которого не обойтись
Врезчики парафина EMS бывают разных размеров, чтобы соответствовать разным формам для заливки. Он удерживает тепло, поэтому ткань остается ровной в форме. Они помогут вам закрепить любой кусок ткани ровно и в одной плоскости для облегчения разрезания.
Эти устройства для нарезания парафина полезны при взятии нескольких частей кожи, больших частей матки и даже биопсий, состоящих из нескольких частей. Они сокращают количество повторных разрезов и повторных закладок, так как ткань в первый раз помещается плоско в форму для заливки. Поставляется в комплекте с основанием и пятью резьбонарезами. Сменные метчики доступны всех размеров, включая дополнительный метчик XX-Large.
Читайте также: