Что за петли на мониторе

Обновлено: 21.11.2024

Имплантируемый петлевой регистратор, или ILR, – это устройство для записи сердца, которое имплантируется в тело под кожу грудной клетки. Он имеет несколько применений. Наиболее распространенные из них включают поиск причин обморока, учащенного сердцебиения, очень быстрого или медленного сердцебиения и скрытых ритмов, которые могут вызывать инсульты. Во время имплантации петлевого регистратора ваш врач-кардиолог (кардиолог) выполняет небольшую процедуру. Он или она помещает маленькое устройство под вашу кожу, на грудную стенку, над сердцем. Аппарат работает как электрокардиограмма (ЭКГ), непрерывно улавливая электрический сигнал от вашего сердца. Это может помочь обнаружить аномальные сердечные ритмы, которые могут вызвать ряд проблем, таких как обмороки.

Обычно специальная группа клеток подает электрический сигнал, запускающий сердцебиение. Эти клетки находятся в синоатриальном (СА) узле. Этот узел находится в правом предсердии, верхней правой камере вашего сердца. Сигнал быстро проходит по проводящей системе вашего сердца к желудочкам. Это две нижние камеры вашего сердца. По мере прохождения сигнал заставляет близлежащие части сердца сокращаться. Это помогает вашему сердцу перекачивать кровь скоординированным образом.

Любые нарушения в этом сигнальном пути могут привести к проблемам с сердечным ритмом. Это может вызвать ряд проблем, таких как обмороки и учащенное сердцебиение. Аномальный сердечный ритм (аритмия) может сделать ваше сердце неспособным перекачивать столько крови, сколько необходимо. Временно уменьшенный приток крови к мозгу вызывает у вас обморок. Когда ритм нормализуется, вы обычно приходите в сознание.

Для каждой проблемы с сердечным ритмом может потребоваться свое лечение. Важно выяснить, какая проблема у вас может быть, если таковая имеется. Имплантируемый петлевой регистратор непрерывно записывает информацию о вашей электрической активности, подобно ЭКГ. Однако имплантируемый петлевой регистратор может записывать сердечный ритм до 3 лет. Он постоянно зацикливает свою память и имеет автоматические триггеры для сохранения записей. Он также может быть активирован пациентом для хранения записей. Если вы потеряли сознание из-за аритмии, аппарат записывает эту информацию до, во время и после обморока. Затем медицинский работник может просмотреть записи, чтобы выяснить причину.

Зачем мне может понадобиться имплантированный петлевой рекордер?

Вам может понадобиться петлевой регистратор, если у вас есть эпизоды обморока или сердцебиения, а другие тесты еще не дали вам никаких ответов. Повторяющиеся обмороки могут негативно сказаться на вашем физическом и эмоциональном здоровье. Кроме того, некоторые виды обморока значительно повышают вероятность внезапной смерти. Эти эпизоды обморока требуют диагностики и лечения как можно скорее. После постановки диагноза вам может понадобиться кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это может спасти вам жизнь. Вам также может понадобиться петлевой регистратор, если ваш поставщик медицинских услуг хочет отслеживать очень быстрые или медленные сердечные сокращения. Эти аномальные сердечные сокращения могут вызвать учащенное сердцебиение или даже привести к инсульту.

Если у вас есть проблемы с обмороком, ваш лечащий врач рассмотрит различные причины. Только определенные виды обмороков связаны с нарушением сердечного ритма. Ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, начнет с основных тестов, таких как электрокардиограмма (ЭКГ). Однако это записывает ваш сердечный ритм только в течение нескольких секунд. Таким образом, ваш поставщик медицинских услуг может быть не в состоянии проанализировать конкретную проблему ритма, которая вызывает ваш обморок. Он или она могли бы попробовать другие виды тестов, такие как холтеровское мониторирование, тест с наклонным столом или электрофизиологические исследования вашего сердца.

Имплантация петлевого самописца часто помогает, если другие тесты не выявили причину. Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует его, если ваше сердце является вероятной причиной вашего обморока. Это чаще встречается у пожилых людей. Это также чаще встречается у людей с другими проблемами с сердцем. Вам также с большей вероятностью понадобится имплантация петлевого регистратора, если вы часто теряете сознание, но этого недостаточно для других видов мониторинга сердечного ритма, чтобы обнаружить ваш обморок. Поскольку петлевой регистратор записывает до 3 лет, ваш лечащий врач в конечном итоге сможет анализировать ваши сердечные ритмы во время эпизода обморока.

Вам также может понадобиться петлевой рекордер, если вы пожилой человек с необъяснимыми падениями. Медицинские работники иногда используют его у людей с подозрением на эпилепсию, которые не реагируют на лекарства. В обоих случаях регистратор может определить, является ли проблема ненормальным ритмом.

Каковы риски имплантации петлевого регистратора?

Большинство людей проходят эту процедуру без проблем. Однако иногда случаются проблемы. К ним могут относиться:

Кровотечение или синяк
Заражение (может потребоваться удаление устройства)
Повреждение сердца или кровеносных сосудов.
Умеренная боль в месте имплантации.

Как подготовиться к имплантации петлевого рекордера?

Поговорите со своим лечащим врачом о том, что вам следует сделать для подготовки к процедуре. Возможно, вам придется воздержаться от еды и питья до полуночи перед процедурой. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача о том, какие лекарства принимать перед процедурой. Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, если только ваш врач не скажет вам об этом. Он или она может назначить анализы перед процедурой, например ЭКГ.

Что происходит во время имплантации петлевого рекордера?

Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, чего ожидать во время процедуры. Обычно вы можете ожидать следующее:

Вам могут дать лекарство, которое поможет расслабиться.
На вашу кожу нанесут местный анестетик, чтобы обезболить ее.
Ваш лечащий врач сделает небольшой разрез на вашей коже. Обычно это делается в левой верхней части грудной клетки.
Ваш лечащий врач создаст небольшой карман под кожей. Он или она положит петлевой диктофон в этот карман. Устройство размером с плоскую батарейку типа АА.
Ваш разрез будет закрыт швами. На это место будет наложена повязка.

Что происходит после имплантации петлевого рекордера?

Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, чего ожидать после процедуры. В большинстве случаев:

Вы сможете вернуться домой в день процедуры.
Вы можете попросить обезболивающее, если оно вам нужно.
Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой после процедуры.
Вы можете вернуться к нормальной жизни после процедуры. Но вы можете отдохнуть.
Сообщите своему лечащему врачу, если у вас появилось кровотечение или отек в месте введения.

Все петлевые самописцы запрограммированы на запись определенных быстрых и медленных сердечных сокращений. Тем не менее, они также поставляются с ручным активатором, который сообщает записывающему устройству петли сохранять сигналы, собранные за определенный период времени. Это важно, потому что это также может помочь объяснить, является ли учащенное или медленное сердцебиение причиной ваших проблем. Кто-то убедится, что вы знаете, как использовать активатор, прежде чем вы пойдете домой.

Сначала поговорите со своим врачом-кардиологом, если другой поставщик медицинских услуг хочет, чтобы вы прошли МРТ. Это может привести к тому, что ваше устройство будет отображать ложные показания.

Вы можете хранить свой циклический рекордер до 2 или 3 лет. Когда он вам больше не нужен, вам нужно будет удалить его с помощью аналогичной процедуры.

Петлевой монитор – это неинвазивное носимое устройство, которое можно использовать для регистрации электрической активности сердца во время повседневной жизни. Эта информация может потребоваться для выявления любых нарушений сердечного ритма, корректировки лекарств или сопоставления симптомов с сердечной деятельностью.

Если у вас есть признаки и симптомы аритмии, такие как учащенное сердцебиение (эпизоды учащенного сердцебиения) или необъяснимые обмороки или головокружение, которые, кажется, приходят и уходят или случаются нечасто, ваш врач может порекомендовать носить петлевой монитор в течение двух недель.< /p>

Петлевой рекордер записывает вашу сердечную деятельность только тогда, когда вы нажимаете кнопку записи. В некоторых случаях монитор сам может обнаружить аномальный ритм и автоматически инициировать запись.

В течение двухнедельного периода каждый раз, когда вы чувствуете появление симптомов, вы нажимаете кнопку записи. Каждая запись анализируется в соответствии с задокументированными симптомами. Кардиолог просматривает и обобщает результаты и отправляет отчет вашему врачу.

Ваш врач должен заказать тест монитора контура и полностью заполнить форму заявки. Офис вашего врача свяжется с кардиологическим диагностическим центром, чтобы записаться на прием, и свяжется с вами, чтобы сообщить дату и время. Если вам дали форму заявки, пожалуйста, возьмите ее с собой. За несколько дней до запланированной встречи вы получите автоматическое напоминание о встрече по телефону.

Если вам нужно изменить дату приема, вы можете обратиться в Кардиологический диагностический центр.

При получении устройства ожидайте следующего:

Два одноразовых клейких электрода будут размещены на груди и соединены с записывающим устройством двумя небольшими кабелями.

При купании, душе и плавании электроды и монитор следует снимать.
Электроды следует менять каждый день.
Монитор и провода не должны соприкасаться с жидкостями или острыми предметами, такими как ножницы.

Использование монитора

Электроды и записывающее устройство носят в течение двух недель. Каждый раз при появлении симптома активируйте монитор, нажав кнопку записи. Ведите дневник каждой записи с указанием даты, времени, симптомов и действий, когда симптомы ощущаются. Некоторые мониторы имеют возможность обнаруживать изменения и автоматически инициировать запись.

Монитор может хранить несколько записей, и каждая запись может содержать одну или несколько минут данных электрокардиограммы (ЭКГ).

Содержимое регистратора передается по телефонной линии в центр мониторинга Института сердца. Техник покажет вам, как это сделать. Мы предлагаем вам передать свои записи после шести событий. (Примечание: записи нельзя передавать с помощью мобильных телефонов или передачи голоса по интернет-протоколу (VOIP).

Отправляемые вами сообщения проверяются техническим персоналом центра мониторинга по мере их поступления. Любые срочные данные доводятся до сведения кардиолога. Несрочные данные собираются и передаются кардиологу для интерпретации в конце двухнедельного периода наблюдения.

Отчет будет отправлен вашему врачу в течение 10 рабочих дней после возврата монитора.

Принесите все свои лекарства в их оригинальных упаковках, включая любые витамины или добавки, которые вы принимаете. Наденьте удобную одежду и приходите за 15 минут до назначенного времени.

Важно вернуть монитор в запланированное время; другой пациент ждет.

Имплантируемый петлевой регистратор может помочь диагностировать проблемы с сердечным ритмом, которые случаются лишь время от времени. Консультант-кардиолог доктор Пол Скотт рассказывает старшей медсестре-кардиологу Филиппе Хобсон, что они делают и когда они могут вам понадобиться.

Устройство имеет длину около 1–2 дюймов и располагается слева на груди.

Что делает имплантируемый петлевой рекордер?

Иногда у людей появляются такие симптомы, как учащенное сердцебиение, приступы головокружения или потеря сознания, которые вызывают беспокойство, но случаются лишь изредка. Когда это происходит, стандартный мониторинг сердечного ритма в течение 24 или 48 часов может не помочь, если у вас нет симптомов в течение периода записи. Имплантируемый петлевой регистратор (ILR) постоянно отслеживает частоту сердечных сокращений и ритм и сохраняет их в своей памяти.

Как выглядит имплантируемый петлевой рекордер?

Имплантируемый петлевой рекордер — это небольшое устройство прямоугольной формы, немного напоминающее USB-накопитель (карту памяти для компьютера) или небольшую пачку жевательной резинки. Более свежие модели еще меньше: они похожи на очень толстую спичку. В зависимости от того, насколько свежа модель, они имеют длину около 1–2 дюймов (2,5–5 сантиметров). Они состоят из металлического корпуса, батареи и электрической схемы внутри.

Как работает имплантируемый петлевой регистратор?

Петлевой рекордер записывает ваш сердечный ритм, если он обнаруживает, что ваше сердце бьется ненормально, или если вы используете ручной активатор (ниже), который поставляется вместе с ним. Когда вы испытываете симптомы, вы можете поместить активатор на имплантируемый петлевой рекордер и нажать кнопку, которая сообщит устройству о необходимости записи. Обычно он может записывать запись, начавшуюся за несколько минут до этого, поэтому не беспокойтесь, если симптомы исчезнут, когда вы нажмете кнопку.

Как устанавливается имплантируемый петлевой регистратор?

Вам делают инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область. В левой части грудной клетки делается небольшой надрез (половина сантиметра или четверть дюйма), и под кожу вводится имплантируемый петлевой регистратор. Рана обычно закрывается специальным клеем; однако иногда используется пара швов или стерильных полосок (бумажные швы). Процедура занимает от 10 до 15 минут. Вам не нужно будет заранее отказываться от еды или питья.

Имплантируемый петлевой регистратор располагается в левой части грудной клетки и вводится прямо под кожу.

Каковы риски?

Как и при любой инвазивной процедуре, существует риск инфицирования или кровотечения, но этот риск очень низок.

Как происходит восстановление?

Вы можете чувствовать небольшой синяк и боль в месте пореза кожи, но это быстро пройдет. Пока вы чувствуете себя хорошо, вы можете идти домой и продолжать свой день как обычно. В долгосрочной перспективе вы можете чувствовать это, но это не должно быть больно.

Как долго у вас есть имплантируемый петлевой рекордер?

Обычно до тех пор, пока это не поможет поставить диагноз или пока не разрядится батарея (до трех лет). Однако имплантируемый петлевой регистратор можно вынуть в любое время по желанию пациента или медицинской бригады. Если имплантируемый петлевой регистратор показывает, что вам нужен кардиостимулятор, его можно удалить одновременно с установкой кардиостимулятора.

Получу ли я результаты немедленно?

Имплантируемый петлевой рекордер отправляет записи в электронном виде вашей медицинской бригаде для просмотра. Вам, вероятно, дадут небольшой электронный передатчик (ниже), чтобы держать дома.

В зависимости от вашего устройства результаты либо автоматически отправляются вашей медицинской бригаде с помощью прикроватного монитора, либо вас могут попросить посетить клинику больницы, где кардиофизиологи загружают результаты с вашего имплантируемого петлевого регистратора. Это полностью неинвазивно: имплантируемый петлевой регистратор не нужно удалять. Вам будет сказано, что из этого вам нужно сделать.

Как извлечь имплантируемый петлевой регистратор?

Он удаляется так же, как и вставлялся: делается небольшой надрез вдоль первоначального рубца под местной анестезией.

Могу ли я делать то, что обычно делаю, например, ходить в спортзал, пока он у меня есть?

Вы можете сразу заняться своими повседневными делами. Если вы чувствуете какие-либо симптомы или учащенное сердцебиение, вы можете использовать ручной активатор, если он у вас есть, и записать, где и когда это произошло и что вы делали в это время, чтобы обсудить с врачом, когда вы почувствуете результаты через.

Имплантируемый петлевой рекордер не должен ограничивать вашу нормальную жизнь. Вы можете безопасно проходить через сканеры безопасности, хотя вы можете активировать металлодетекторы — в этом случае покажите удостоверение личности вашего устройства. В большинстве случаев вы можете взять его за границу, если собираетесь в отпуск. Обратитесь к специалисту за подробной консультацией.

Доктор Пол Скотт

Доктор Пол Скотт — кардиолог-консультант в больнице Королевского колледжа в Лондоне, специализирующийся на диагностике и лечении нарушений сердечного ритма.
Он специализируется на лечении нарушений сердечного ритма, в частности на катетерной абляции, кардиостимуляторах и ИКД.

Ссылки по теме

Дополнительная полезная информация

Британский фонд сердца

British Heart Foundation является зарегистрированной благотворительной организацией под номером 225971. Зарегистрирована как компания с ограниченной ответственностью в Англии и Уэльсе под номером 699547. Юридический адрес: Greater London House, 180 Hampstead Road, London NW1 7AW. Зарегистрировано как благотворительная организация в Шотландии № SC039426

Имплантируемый петлевой монитор, как это звучит, представляет собой устройство размером со скрепку, которое можно имплантировать прямо под кожу, слева от грудины. Это устройство может служить буквально аппаратом для непрерывной записи ЭКГ, регистрируя сердечный ритм пациента до 3 лет. Самым большим преимуществом этой системы являются пациенты, у которых симптомы возникают не так часто, то есть пациенты, у которых обмороки могут возникать раз в несколько месяцев или даже ежегодно, и в этом случае краткосрочные внешние мониторы имеют ограниченную пользу. устраняется проблема согласия пациента с громоздкими внешними мониторами. Эти небольшие устройства заключены в корпус из металлического сплава с внутренней батареей и микрочипами для записи и хранения записей вашего сердечного ритма

ВИДЕО: Как имплантируется петлевой монитор

Жизнь с моим устройством

После того как рана зажила через несколько недель, особого ухода не требуется. Вам домой будет отправлено удостоверение личности, похожее на лицензию, с указанием вашего имени, имени вашего врача, а также модели и марки вашего имплантируемого петлевого монитора, чтобы вы могли держать его под рукой. Это выгодно и необходимо, когда вы путешествуете на самолете и вам нужно пройти металлоискатели; эти устройства являются только записывающими устройствами, не излучают никаких сигналов и безопасны для проезда и транзита через металлодетекторы.В других случаях вам потребуется иметь под рукой эту карточку и информацию, если вы обратитесь в отделение неотложной помощи с клиническим эпизодом обморока, головокружения или учащенного сердцебиения, чтобы врачи больницы могли проверить ваше устройство на наличие любых зарегистрированных аномальных сердечных ритмов. Никаких особых мер предосторожности при ежедневном использовании микроволновых печей, беспроводных телефонов, противоугонных детекторов в магазинах или портативных цифровых устройств не требуется.

Когда снимать монитор?

Обычная батарея для имплантируемого петлевого монитора может продолжать записывать ваш сердечный ритм в течение 2–3 лет. Рекомендуется не снимать устройство до тех пор, пока ваши клинические симптомы не станут повторяться достаточно часто, чтобы обеспечить адекватную корреляцию с записями вашего сердечного ритма с помощью устройства. Если у вас есть клиническое событие, а имплантируемый петлевой монитор регистрирует нарушение сердечного ритма, вам могут порекомендовать дальнейшее обследование или терапевтические процедуры. Это может включать возможную рекомендацию по имплантации постоянного кардиостимулятора, возможно, имплантируемого сердечного дефибриллятора или иногда диагностическое электрическое исследование вашего сердца с последующей терапевтической процедурой в попытке вылечить вас от любых рецидивирующих аномальных сердечных ритмов. Кроме того, также могут быть обнаружены аномальные сердечные ритмы, которые имеют значение для риска инсульта, такие как мерцательная аритмия; если это так, возможным результатом может быть введение разжижающих кровь антикоагулянтов для смягчения и снижения этого риска. Наконец, как только будет собрана адекватная клиническая информация, ваше устройство может быть удалено в любое время с помощью процедуры, аналогичной той, которая выполнялась во время имплантации.

Чтобы получить дополнительную информацию об имплантируемых петлевых мониторах, загрузите приведенный ниже файл в формате pdf.

Портал пациентов

Познакомьтесь с доктором Мофрадом

Наши услуги

Читайте также: