Замена ноотропила для памяти

Обновлено: 21.11.2024

Пирацетам активно изучается с начала 1970-х годов на предмет его способности улучшать когнитивные функции человека. Хотя точный механизм воздействия пирацетама на мозг не установлен, многие клинические испытания на людях и животных показали, что он в значительной степени полезен для улучшения многих функций мозга

.

Что такое пирацетам?

Пирацетам классифицируется как ноотропный препарат. Этимология ноотропного является греческой и происходит от noos, означающего разум, и tropein, означающего по направлению к, с переводом «воздействовать на разум». Хотя эта этикетка ничего не говорит о том, как пирацетам действует на мозг, она описывает мощное действие пирацетама на улучшение работы нашего мозга! Доктор Корнелиу Э. Джурджа, разработчик пирацетама, ввел этот термин еще в 1960-х годах.

Как работает пирацетам?

В ходе исследований, проведенных с тех пор, точный механизм действия пирацетама не был обнаружен, но были обнаружены подсказки о том, как он работает. Исследования показали, что пирацетам действует через глутаматные рецепторы, усиливая возбуждающий стимул нейронов. Повышая активность глутамата, пирацетам увеличивает приток кальция в нейроны. Это во многом объясняет улучшение когнитивных функций, наблюдаемое при приеме пирацетама.

Кроме того, было показано, что пирацетам расширяет кровеносные сосуды, которые снабжают наш мозг кислородом и питательными веществами. Таким образом, пирацетам дает нашему мозгу больше ресурсов для защиты и развития нервной системы. Именно из-за этого церебрального сосудорасширяющего эффекта пирацетам использовался во время операции по шунтированию сердца, чтобы уменьшить ишемию головного мозга и потенциальное повреждение.1

Улучшение когнитивных функций

Еще в 1970-х годах исследования показали, что не только пожилой или поврежденный мозг получает пользу от лечения пирацетамом, но даже обычные обычные люди могут улучшить свои исходные умственные способности, принимая пирацетам! Даймонд и Брауэрс провели исследование, в котором они дали одной группе «нормальных» субъектов (без известной деменции или повреждения головного мозга) пирацетам, а другой группе — плацебо. Затем испытуемые выполняли задание на вербальную память, запоминая 9 двухсложных слов в течение 10 секунд и 40 секунд. Группа, получавшая пирацетам, могла вспомнить значительно больше слов за 10 и 40 секунд, с еще более глубокой способностью вспоминать больше слов за 40 секунд.2 Это исследование показывает, что пирацетам обладает способностью улучшать память, концентрацию и внимательность, позволяя вы и я, чтобы лучше функционировать в нашей повседневной жизни.

Нейрозащита от старения и деменции

Помимо улучшения памяти и концентрации внимания, пирацетам также способствует заживлению поврежденных участков мозга. Например, пирацетам смог уменьшить накопление липофусцина в мозге крыс. Липофусцин является токсичным побочным продуктом метаболизма, который накапливается в стареющих и поврежденных нейронах и используется в качестве маркера старения, плохо функционирующего мозга. В исследовании 1991 года исследователи показали, что лечение крыс пирацетамом до и во время неврологического инсульта, вызванного высокими дозами алкоголя, приводит к гораздо меньшему накоплению липофусцина у крыс, получавших пирацетам.3 Это убедительное доказательство способности пирацетама предотвращать повреждение нейронов и вырождение из-за токсинов, которые мы проглатываем, и старение.

Пирацетам также продемонстрировал уникальную способность целенаправленно воздействовать на поврежденные нейроны, чтобы восстанавливать их. В исследовании с использованием пирацетама для помощи пациентам с нарушением речи после инсульта было показано, что пирацетам в сочетании с логопедией превосходит только логопедию. 24 пациента с известным дефицитом речи после инсульта были случайным образом разделены на 2 группы по 12 человек. Группа пирацетама получала 2400 мг пирацетама перорально два раза в день и логопед в течение 6 недель, в то время как группа плацебо получала только соляную таблетку и логопед. . После исследования группа пирацетама улучшилась в 6 областях речевой функции, в то время как контрольная группа улучшилась только в 3 областях речевой функции, включая задания на понимание, называние и повторение. Это исследование также было новаторским, потому что оно использовало визуализацию поглощения (сканирование ПЭТ) головного мозга, чтобы предоставить физические доказательства, подтверждающие отмеченное клиническое улучшение. На изображении ниже представлены составные ПЭТ-сканы для двух групп. Красные и желтые области представляют собой области повышенной мозговой перфузии после исследования. ПЭТ-сканы показывают, что пирацетам специально воздействует на речевые области мозга у этих пациентов и улучшает кровоток только в этих областях (областях, поврежденных инсультами у этих пациентов). Эти данные свидетельствуют о том, что пирацетам специально увеличивает приток крови к поврежденным областям. , что позволяет улучшить поглощение питательных веществ и кислорода, а также выведение токсинов из поврежденных нейронов.

Есть ли побочные эффекты?

Хотя ни у одного препарата нет побочных эффектов, многие опасные побочные реакции, связанные с другими препаратами, воздействующими на мозг, такими как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), не наблюдались за более чем 40 лет использования пирацетама у людей. Фактически, доктор Джурджа отметил в своем обзоре пирацетама 1977 года, что «пирацетам лишен обычной «рутинной» фармакологической активности [негативных побочных эффектов] даже в высоких дозах. У нормальных испытуемых никаких побочных эффектов или «допинговых» эффектов никогда не наблюдалось. Пирацетам также не вызывал какого-либо седативного эффекта, транквилизаторов, двигательной стимуляции или психодислептических симптомов».5 Пирацетам чрезвычайно безопасен. Единственные известные побочные эффекты возникают у очень немногих людей и связаны с любым мягким стимулятором умственной деятельности, подобным кофеину, который вы сегодня употребляли в чае или кофе. Эти побочные эффекты включают беспокойство, проблемы со сном, раздражительность, головную боль, нервозность и легкий тремор. Позвольте доктору Гайеру управлять вашей дозировкой и комбинировать пирацетам с другими добавками (например, магнием), чтобы смягчить эти побочные эффекты и позволить вам максимизировать свой умственный потенциал на пирацетаме!

Малых, Андрей Григорьевич; Садайе, М. Реза. Пирацетам и пирацетамоподобные препараты: от фундаментальной науки до новых клинических применений при заболеваниях ЦНС. 12 февраля 2010 г. Наркотики: 70(3); 287-312.
2 Даймонд С.Дж., Брауэрс Э.М. Увеличение мощности человеческой памяти у нормального человека за счет употребления наркотиков. Психофармакология (Берл). 1976 г., 29 сентября; 49 (3): 307-9.
3 Paula-Barbosa MM et al. Влияние пирацетама на липофусцин нейронов мозжечка и гиппокампа крыс после длительного лечения алкоголем и отмены. Alcohol Clin Exp Res 15(5): 834-838, 1991.
4 Kessler et al. Пирацетам улучшает активацию кровотока и облегчает реабилитацию пациентов с афазией после инсульта. (2000). Инсульт; 31:2112-2116.
5 Джурджа, К. и Салама, М. (1977) «Ноотропные препараты» Prog Neuro-Psychopharmac 1, 235-47.

Существует растущий интерес к ноотропным препаратам для лечения расстройств ЦНС. Со времени последнего метаанализа клинической эффективности пирацетама накопилось больше информации. Основной целью этого систематического обзора является оценка клинических результатов, а также научной литературы, касающейся фармакологии, фармакокинетики/фармакодинамики, механизма действия, дозирования, токсикологии и побочных эффектов продаваемых и исследуемых препаратов. Основное внимание при поиске литературы было сосредоточено на статьях, демонстрирующих доказательные клинические исследования, проведенные за последние 10 лет в отношении следующих терапевтических категорий расстройств ЦНС: (i) когнитивные функции/память; (ii) эпилепсия и судороги; (iii) нейродегенеративные заболевания; (iv) инсульт/ишемия; и (v) стресс и тревога. В этой статье пирацетамоподобные соединения разделены на три подгруппы в зависимости от их химической структуры, известной эффективности и предполагаемого клинического применения. Препараты подгруппы 1 включают пирацетам, оксирацетам, анирацетам, прамирацетам и фенилпирацетам, которые применялись у людей и некоторые из которых доступны в виде пищевых добавок. Из них оксирацетам и анирацетам больше не используются в клинической практике. Сообщается, что прамирацетам улучшил когнитивный дефицит, связанный с черепно-мозговыми травмами. Хотя пирацетам не продемонстрировал долгосрочных преимуществ при лечении легких когнитивных нарушений, недавние исследования продемонстрировали его нейропротекторный эффект при использовании во время коронарного шунтирования. Он также был эффективен при лечении когнитивных расстройств цереброваскулярного и травматического генеза; однако его общий эффект на снижение депрессии и тревоги был выше, чем на улучшение памяти. В качестве дополнительной терапии он, по-видимому, приносит пользу людям с миоклонус-эпилепсией и поздней дискинезией. Фенилпирацетам более эффективен, чем пирацетам, и используется для более широкого спектра показаний. В сочетании с сосудорасширяющим препаратом пирацетам, по-видимому, оказывает дополнительное положительное влияние на различные когнитивные расстройства. Препараты подгруппы 2 включают леветирацетам, селетрацетам и бриварацетам, которые демонстрируют противоэпилептическую активность, хотя их когнитивные эффекты неясны. Подгруппа 3 включает производные пирацетама с неизвестной клинической эффективностью, и из них нефирацетам не смог улучшить когнитивные функции у пациентов, перенесших инсульт, а ролипрам в настоящее время проходит клинические испытания в качестве антидепрессанта. Остальные соединения этой подгруппы находятся на различных доклинических стадиях исследования. Способы действия пирацетама и большинства его производных остаются загадкой. Были замешаны различные эффекты на подтипы рецепторов глутамата, но не на ГАМКергические действия. Пирацетам, по-видимому, активирует приток кальция в нервные клетки; однако эта функция сомнительна в свете данных о том, что постоянный приток кальция может оказывать вредное воздействие на нейрональные клетки.Хотя соединения подгруппы 2 действуют посредством связывания с другим нейрональным рецептором (синаптический везикул 2А), некоторые из соединений подгруппы 3, такие как нефирацетам, аналогичны соединениям подгруппы 1. Основываясь на расчетах показателей эффективности, наши оценки указывают на заметное улучшение клинические результаты с некоторыми из этих агентов.

Похожие статьи

Гентон П., Ван Влеймен Б. Гентон П. и соавт. Эпилептическое расстройство. 2000 июнь;2(2):99-105. Эпилептическое расстройство. 2000. PMID: 10954241 Обзор.

Дуэйн ДД. Дуэйн ДД. J Чайлд Нейрол. 2009 декабря; 24 (12): 1578; ответ автора 1579. doi: 10.1177/0883073809347800. J Чайлд Нейрол. 2009. PMID: 19955348 Резюме отсутствует.

Невитт С.Дж., Суделл М., Уэстон Дж., Тудур Смит С., Марсон А.Г. Невитт С.Дж. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Dec 15;12(12):CD011412. doi: 10.1002/14651858.CD011412.pub3. Cochrane Database Syst Rev. 2017. PMID: 29243813 Бесплатная статья PMC. Обзор.

Невитт С.Дж., Суделл М., Уэстон Дж., Тудур Смит С., Марсон А.Г. Невитт С.Дж. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 29;6(6):CD011412. doi: 10.1002/14651858.CD011412.pub2. Cochrane Database Syst Rev. 2017. PMID: 28661008 Бесплатная статья PMC. Обновлено. Обзор.

Де Смедт Т., Рэдт Р., Вонк К., Бун П. Де Смедт Т. и другие. CNS Drug Rev. 2007 Spring; 13(1):43-56. doi: 10.1111/j.1527-3458.2007.00004.x. CNS Drug Rev. 2007. PMID: 17461889 Бесплатная статья PMC. Обзор.

Цитируется по 37 статьям

Гайке М., Народе Х., Эппа Г., Бхосале Р.С., Ядав Дж.С. Гайке М. и соавт. АСУ Омега. 2022 9 января; 7 (3): 2486-2503. doi: 10.1021/acsomega.1c05378. eCollection 2022 25 января. ACS Omega. 2022. PMID: 35097251 Бесплатная статья PMC. Обзор.

Борозденко Д.А., Ездоглян А.А., Шмиголь Т.А., Гончар Д.И., Ляхмун Д.Н., Тарасенко Д.В., Голубев Ю.В., Черкашова Е.А., Наместникова Д.Д., Губский И.Л., Лагунин А.А., Губский Л.В., Чехонин В.П., Борисевич С.С., Гуреев М.А., Шагина А.Д. , Киселева НМ, Негребецкий ВВ, Бауков ЮИ. Борозденко Д.А. и соавт. Молекулы. 2021 11 октября; 26 (20): 6124. doi: 10,3390/молекулы26206124. Молекулы. 2021. PMID: 34684709 Бесплатная статья PMC.

Гловацкая И.Е., Хартвич А., Розпара И., Пиотровская Д.Г. Głowacka IE, et al. Молекулы. 2021 25 мая; 26 (11): 3160. doi: 10,3390/молекулы26113160. Молекулы. 2021. PMID: 34070623 Бесплатная статья PMC.

Гонсалес-Фернандес Р., Григорусэ М., Чавес-Мартинес С., Руис-Мэй Э., Элисальде-Контрерас Дж. М., Валеро-Гальван Дж., Мартинес-Мартинес А. Гонсалес-Фернандес Р. и др. Пир Дж. 2021 19 мая;9:e11483. doi: 10.7717/peerj.11483. Электронная коллекция 2021. PeerJ. 2021. PMID: 34055494 Бесплатная статья PMC.

пирацетам усиливает действие цилостазола за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

пирацетам усиливает действие клопидогреля за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

пирацетам усиливает действие дипиридамола за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

пирацетам усиливает действие эптифибатида за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

пирацетам усиливает действие прасугрела за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

пирацетам усиливает действие тиклопидина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

пирацетам усиливает эффекты тирофибана за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

Незначительное (3)

пирацетам, левотироксин. Механизм: неизвестен. Незначительное/значение неизвестно. Комбинация пирацетама и Т3+Т4 вызвала спутанность сознания, нарушение сна в одном случае.

пирацетам, лиотиронин. Механизм: неизвестен. Незначительное/значение неизвестно. Комбинация пирацетама и Т3+Т4 вызвала спутанность сознания, нарушение сна в одном случае.

пирацетам, высушенная щитовидная железа. Механизм: неизвестен. Незначительное/значение неизвестно. Комбинация пирацетама и Т3+Т4 вызвала спутанность сознания, нарушение сна в одном случае.

Внимательно следите за тем, чтобы (1) пирацетам усиливал эффекты цилостазола за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

Внимательно следите за тем, чтобы (1) пирацетам усиливал действие клопидогреля за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

Внимательно следите за тем, чтобы (1) пирацетам усиливал действие дипиридамола за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

Внимательно следите за тем, чтобы (1) пирацетам усиливал действие эптифибатида за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

Незначительные (1) пирацетам, левотироксин. Механизм: неизвестен. Незначительное/значение неизвестно. Комбинация пирацетама и Т3+Т4 вызвала спутанность сознания, нарушение сна в одном случае.

Незначительные (1) пирацетам, лиотиронин. Механизм: неизвестен. Незначительное/значение неизвестно. Комбинация пирацетама и Т3+Т4 вызвала спутанность сознания, нарушение сна в одном случае.

Внимательно следите за тем, чтобы (1) пирацетам усиливал действие прасугрела за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

Незначительные (1) пирацетам, высушенный щитовидная железа. Механизм: неизвестен. Незначительное/значение неизвестно. Комбинация пирацетама и Т3+Т4 вызвала спутанность сознания, нарушение сна в одном случае.

Внимательно следите за тем, чтобы (1) пирацетам усиливал действие тиклопидина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

Внимательно следите за тем, чтобы (1) пирацетам усиливал эффекты тирофибана за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.

Считается, что этот безрецептурный препарат улучшает память и когнитивные функции

Кэти Вонг — диетолог и эксперт по здоровому образу жизни. Ее работы регулярно освещаются в таких СМИ, как First For Women, Woman's World и Natural Health.

Статьи Verywell Health рецензируются сертифицированными врачами и медицинскими работниками. Медицинские рецензенты подтверждают, что содержание тщательное и точное, отражающее последние исследования, основанные на фактических данных. Контент проверяется перед публикацией и после существенных обновлений. Узнать больше.

Николас Р. Метрус, доктор медицинских наук, сертифицированный невролог и нейроонколог. В настоящее время он работает в Центре опухолей головного мозга Глассера в Саммите, штат Нью-Джерси.

Verywell / Анастасия Третьяк

Анирацетам (N-анизоил-2-пирролидинон) является ноотропным препаратом, то есть считается, что он улучшает:

  • Память
  • Творчество
  • Мотивация
  • Острота ума

Он доступен по рецепту в Европе и продается в США в качестве пищевой добавки. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило его использование.

В этой статье мы рассмотрим, как работает анирацетам, что говорят исследования о его возможной пользе для здоровья, побочных эффектах, дозировках и на что обратить внимание при его покупке.

Распространенные торговые марки

  • Ампамет
  • Драганон
  • Мемодрин
  • Реферан
  • Сарпул

Как работают ноотропы

Ноотропы часто называют "умными наркотиками", и некоторые здоровые люди используют их для улучшения работы мозга. Большинство экспертов в области здравоохранения отмечают, что для этого недостаточно поддержки.

Категория включает:

  • Кофеин, который обеспечивает краткосрочные всплески ясности ума.
  • Лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), такие как риталин (метилфенидат) и провигил (модафинил)
  • Многие менее изученные препараты, такие как анирацетам.

Другие ноотропы

Ноотропы, которые тесно связаны с анирацетамом, включают:

Для чего используется анирацетам?

Анирацетам известен с 1970-х годов. Он работает на части клетки мозга (нейрона), называемой AMPA-рецептором. AMPA означает альфа-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолпропионовую кислоту.

AMPA-рецепторы помогают сигналам быстро передаваться между нейронами. Стимулируя рецепторы, анирацетам может улучшить память, концентрацию и бдительность.

Некоторые производители говорят, что анирацетам может лечить:

Однако эти утверждения не подтверждаются исследованиями. На сегодняшний день мало клинических доказательств в пользу анирацетама для лечения любого заболевания.

Когнитивные функции и настроение

Исследования влияния анирацетама на когнитивные функции и настроение дали неоднозначные результаты.

С положительной стороны:

Исследователи, участвовавшие в крупном исследовании, заявили, что прием анирацетама в течение года улучшил настроение и когнитивные функции у пожилых людей. Они говорят, что это работало лучше и имело меньше побочных эффектов, чем стандартные лекарства от болезни Альцгеймера.

Анализ исследований, проведенных в 2018 году, показал, что анирацетам и аналогичные препараты эффективны при когнитивной дисфункции у молодых людей с сосудистой деменцией.

В обзоре 2016 года говорится, что анирацетам и подобные препараты обещают помочь при депрессии.

Отрицательная сторона:

Несколько исследований не показали положительного влияния на умственную деятельность мышей   или голубей.

Исследования на животных обычно считаются менее ценными, чем испытания на людях. Однако они лучше контролируют и измеряют функциональную память.

Кроме того, крупное исследование на людях часто подвергается критике за низкое качество и, возможно, предвзятость, что ставит под сомнение его выводы.

Подведение итогов

Ноотропы рекламируются как стимуляторы работы мозга. Хотя есть исследования, которые предоставляют некоторые доказательства того, что анирацетам может улучшать когнитивные функции и настроение, в целом исследования недостаточно убедительны, чтобы поддерживать его использование для этих целей.

Возможные побочные эффекты

О долгосрочной безопасности анирацетама известно немного. Исследования показывают, что он хорошо переносится до одного года. Побочные эффекты незначительны и включают:

  • Бессонница
  • Головные боли
  • Беспокойство
  • Раздражительность
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Диарея

Анирацетам может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. В большинстве случаев он усиливает действие других препаратов. Известные взаимодействия включают:

  • Антикоагулянты: кумадин (варфарин)
  • Противосудорожные препараты: Нейронтин (габапентин), Лирика (прегабалин)
  • Антидепрессанты: например, веллбутрин (бупропион).
  • Антигистаминные препараты: Зиртек (цетиризин), Кларитин (лоратадин)
  • Нейролептики: зипрекса (оланзапин)
  • Анестетики: диприван (пропофол)
  • Бензодиазепины: валиум (диазепам), ксанакс (алпразолам)
  • Препараты для лечения ВИЧ: Сустива (эфавиренз)
  • Опиаты: оксиконтин (оксикодон), викодин (гидрокодон-ацетаминофен)
  • Успокоительные средства: Амбиен (золпидем)

Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, поговорите со своим лечащим врачом о том, безопасен ли анирацетам. Не начинайте прием пищевых добавок и не прекращайте прием лекарств, отпускаемых по рецепту, без разрешения вашего лечащего врача.

Безопасность этого препарата для детей, беременных или кормящих грудью не установлена.

Дозировка и приготовление

Анирацетам часто продается в виде капсул по 750 миллиграммов (мг), в виде порошка или в составе мультидобавок, стимулирующих работу мозга. В клинических исследованиях использовалось до 1500 мг в день без каких-либо заметных побочных эффектов.

Никогда не превышайте рекомендуемую дозу, указанную на этикетке добавки. Это может увеличить риск побочных эффектов, а более высокие дозы часто не означают большей пользы.

Прежде чем начать прием анирацетама, поговорите со своим лечащим врачом о любых медицинских проблемах, которые у вас есть, и о том, может ли анирацетам быть для вас разумным вариантом.

Попытка самостоятельно вылечить заболевание, связанное с потерей памяти или когнитивными функциями, может привести к задержке правильной диагностики и лечения.

На что обращать внимание

В США анирацетам широко доступен в Интернете и в некоторых магазинах пищевых добавок.

Как правило, избегайте пищевых добавок, в которых заявлено о пользе для здоровья, но эти заявления, как правило, ничем не подтверждены или преувеличены. Помните, что добавки не проходят такую ​​же строгую проверку, как рецептурные препараты, и делать такие заявления запрещено.

Производители ноотропов подверглись критике за ложную рекламу. В 2019 году FDA и Федеральная торговая комиссия (FTC) выпустили предупреждения о мошенничестве при маркетинге и ложных заявлениях о вреде для здоровья.

Добавки различаются в зависимости от бренда. Ищите независимые сертификаты:

  • США Фармакопея (USP)
  • Национальный научный фонд США
  • Лаборатория потребителей

Сертификация означает, что продукт содержит ингредиенты, указанные на этикетке, и ничего больше.

Обзор

Анирацетам — это продукт, который якобы стимулирует работу мозга и продается в США в качестве добавки. Доказательства его эффективности невелики, несмотря на почти 50-летнюю историю.

Если вы принимаете анирацетам, будьте готовы к побочным эффектам и взаимодействиям с другими препаратами, которые вы принимаете. Обязательно привлеките своего поставщика медицинских услуг к принятию решения о приеме анирацетама.

Слово от Verywell

Если вы хотите повысить когнитивные способности из-за болезни или просто стать умнее, не верьте ложным заявлениям. Обратитесь к поставщику медицинских услуг и фармацевтам за помощью в поиске методов лечения, которые доказали свою безопасность и эффективность.

Читайте также: