Возникла проблема, не позволяющая подготовить компьютер к работе, возможно, поможет обновление

Обновлено: 21.11.2024

Если у вас возникли проблемы с обновлением Chrome на компьютере, вы можете увидеть следующее:

  • Ошибка обновления: обновления отключены администратором.
  • Ошибка обновления (ошибка: 3 или 11). Ошибка при проверке обновлений: сервер обновлений недоступен.
  • Ошибка обновления (ошибка: 4 или 10). Ошибка при проверке обновлений: не удалось запустить проверку обновлений.
  • Ошибка обновления (ошибка: 7 или 12). Ошибка при проверке обновлений: Ошибка загрузки.
  • Этот компьютер больше не будет получать обновления Chrome, так как Windows XP и Windows Vista больше не поддерживаются.
  • Google Chrome может не обновляться самостоятельно.
  • Другие ошибки с упоминанием "Ошибка обновления"

Попробуйте возможные исправления ниже.

Загрузить Chrome еще раз

Возможно, на вашем компьютере отсутствуют некоторые файлы. Чтобы исправить это, выполните следующие действия:

    .
  1. Убедитесь, что ваш компьютер соответствует системным требованиям. и попробуй переустановить. Если вы продолжаете видеть ошибку:
    • В Windows попробуйте автономный установщик.
    • На Mac снова загрузите Google Software Update и попробуйте переустановить.

Если ваш компьютер не позволяет вам выполнить эти шаги, обратитесь к человеку, у которого есть права администратора на вашем компьютере, чтобы завершить обновление Chrome.

Проверьте настройки антивируса, брандмауэра или родительского контроля

Проверьте настройки антивируса, брандмауэра или программного обеспечения для родительского контроля.

Перезагрузите компьютер

Возможно, обновление на вашем компьютере еще не завершено. Попробуйте перезагрузить компьютер и снова обновить Chrome.

Проверить наличие вредоносных программ

Нежелательное программное обеспечение может помешать корректному обновлению Chrome.

Chrome может помочь вам найти подозрительные или нежелательные программы на вашем компьютере. Узнайте, как удалить нежелательные программы с компьютера Windows.

Удалите с компьютера вредоносное программное обеспечение и другие программы, которые вы не помните, устанавливали.

  1. На компьютере Mac откройте Finder.
  2. Слева нажмите Приложения.
  3. Поищите программы, которые вам незнакомы, а затем выполните одно из следующих действий:
    • Дважды щелкните "Удалить" или "Деинсталлятор" и следуйте инструкциям на экране.
    • Если вы не видите этих параметров, перетащите значок из папки «Приложения» в корзину.
  4. Очистите корзину, когда закончите.

Программы для удаления

Вот некоторые распространенные программы, которые могут изменить ваши настройки и, как известно, вызывают проблемы:

Убедитесь, что вы соответствуете системным требованиям

Chrome не работает со следующими старыми платформами:

  • Windows XP
  • Windows Vista
  • Mac OS X 10.6, 10.7 и 10.8

Используйте последнюю версию операционной системы, чтобы получать последние версии и функции Chrome. Нажмите ниже, чтобы узнать больше о том, что нужно вашему компьютеру для использования Chrome.

Чтобы использовать Chrome в Windows, вам потребуется:

  • Windows 7, Windows 8, Windows 8.1, Windows 10 или новее
  • Процессор Intel Pentium 4 или более поздней версии с поддержкой SSE3

Исправить ошибку Windows «Больше не поддерживается»

Если ваш компьютер соответствует приведенным выше системным требованиям Windows, но Chrome не запускается или вы видите сообщение об ошибке "Этот компьютер больше не будет получать обновления Google Chrome, так как Windows XP и Windows Vista больше не поддерживаются", возможно, Chrome настроен на работу в режиме совместимости с Windows.

Отключить режим совместимости:

  1. На компьютере щелкните правой кнопкой мыши значок Chrome.
  2. Нажмите "Свойства" "Совместимость".
  3. Снимите флажок "Запускать эту программу в режиме совместимости для".

Чтобы использовать Chrome на Mac, вам потребуется:

Чтобы использовать Chrome в Linux, вам потребуется:

  • 64-разрядная версия Ubuntu 14.04+, Debian 8+, openSUSE 13.3+ или Fedora Linux 24+
  • Процессор Intel Pentium 4 или более поздней версии с поддержкой SSE3

Все еще не работает? Получите дополнительную помощь на справочном форуме Chrome. Или узнайте, как устранить проблемы при установке Chrome.

Если вы используете Microsoft Windows 7, вы, вероятно, знакомы с сообщением «Подготовка к настройке Windows. Не выключайте компьютер". Это сообщение появляется при включении компьютера. Это означает, что в вашей системе выполняются необходимые обновления, и это не должно занять более 20-30 минут.

Недавно во время одного из таких рутинных обновлений я ждал более восьми часов с одним и тем же уведомлением на экране.Я задавался вопросом, произошло ли это из-за определенного обновления, но, похоже, это было не так. Я сделал жесткую перезагрузку, что в обычных условиях не очень хорошая идея, но у меня не было другого выхода. После повторного включения компьютера он снова застрял в том же процессе настройки.

Вот некоторые вещи, которые вы можете попробовать, чтобы спасти вашу систему от обновления чистилища.

Сообщение об ошибке "Сбой настройки обновлений Windows".

При попытке перезагрузить компьютер может появиться сообщение «Ошибка настройки обновления Windows. Возврат изменений. Не выключайте компьютер." Это означает, что что-то в обновлении не удалось, и система пытается отменить обновления и вернуться к своим предыдущим настройкам.

Не паникуйте! Этот процесс не должен занять слишком много времени, и вы сможете войти в систему в обычном режиме. Если это работает, вы можете запустить необходимые обновления вручную.

Однако, если он зависает, вы можете исправить или обойти эту проблему.

1. Перезагрузитесь в безопасном режиме

Включить компьютерную систему можно из нескольких режимов, одним из которых является безопасный режим. Этот процесс будет обходить обычную последовательность загрузки компьютера. Перед выполнением любого из следующих действий проверьте, перезагрузится ли ваш компьютер в безопасном режиме. Как только вы сможете войти в систему, вы сможете устранить проблему.

2. Восстановление системы

Возможно, вам потребуется отменить изменения, внесенные во время прерванного обновления. Функция восстановления системы встроена в Windows и позволяет отменить системные изменения без изменения личных файлов.

  1. После того, как вы сможете войти в безопасный режим, откройте «Пуск» и введите «Восстановление системы» в поле поиска.
  2. Выберите «Восстановление системы», затем выберите «Рекомендуемое восстановление» и нажмите «Далее». Просмотрите точку восстановления, затем выберите Готово. Вам может быть предложено ввести имя пользователя и пароль администратора. Чтобы выбрать другую точку восстановления, выберите «Выбрать другую точку восстановления».
  3. Чтобы просмотреть выбранные точки восстановления, нажмите Сканировать на наличие уязвимых программ, чтобы узнать, как каждое восстановление повлияет на вашу систему.
  4. Восстановление системы вернет систему обратно к точке восстановления, которая была автоматически создана Windows.

Прежде чем возникнут проблемы с обновлением, вы также можете вручную создать точку восстановления. Для этого:

  1. Перейдите в поле "Восстановление системы" и выберите "Создать точку восстановления".
  2. Откроется окно «Свойства системы». Выберите Создать.
  3. Вам будет предложено указать имя точки восстановления. Выберите Создать и дождитесь создания точки восстановления.

3. Предотвращение зависания Центра обновления Windows

  1. Обслуживайте свою систему, проверяя и устанавливая обновления в соответствии с рекомендациями. Таким образом, многие обновления не будут накладываться друг на друга. У них будет меньше шансов столкнуться с ошибками или несовместимостями. Установите обновления, как только получите уведомление.
  2. Установите надежную антивирусную программу и средство удаления вредоносных программ. Вирусы или поврежденные файлы могут мешать обновлениям.

Если приведенные выше решения не помогли, вам может потребоваться обратиться к сертифицированному специалисту, так как могут возникнуть проблемы с оборудованием.

Топ-8 лучших бесплатных приложений для аудиокниг, которыми должен пользоваться каждый

8 лучших альтернатив Adobe Photoshop (бесплатных и платных)

Топ-8 лучших альтернатив Dropbox, которые должен использовать каждый

Эта статья является точной и достоверной, насколько известно автору. Контент предназначен только для информационных или развлекательных целей и не заменяет личного совета или профессиональной консультации по деловым, финансовым, юридическим или техническим вопросам.

Вопросы и ответы

Вопрос: когда я открываю свой компьютер [Windows 7], он говорит: «Настройка пакета обновлений, пожалуйста. Компьютер», он говорит, что в течение десяти минут затем говорит «Выключить», и это происходит каждый раз, когда я включаю его. Что мне делать?

Ответ: Вы только что отформатировали свой компьютер? возможно, вам придется отнести его к сертифицированному специалисту по компьютерам для проверки и обновления пакета обновления.

Вопрос: когда я открываю свой компьютер [Windows 7], он говорит: "Настройка пакета обновлений, пожалуйста. Компьютер", а примерно через 10 минут : "Завершение работы". Что мне делать?

Ответ: Возможно, ваша операционная система была настроена неправильно или некоторые файлы повреждены. Сделайте резервную копию существующих файлов и перенастройте ОС. Если проблема не решена, обратитесь к сертифицированному специалисту.

Вопрос: Мне подарили Windows 7. Он застрял на «не удалось настроить окна». Я собираюсь попробовать то, что вы предложили. Мой вопрос: что делать, если я не знаю имя пользователя или пароль администратора?Джентльмен, который дал мне компьютер, дал мне попробовать несколько, но ни один из них не работал.

Ответ: Получите диск для сброса пароля Windows. если вы не можете это сделать, вам придется переустановить Windows.

Вредоносное ПО — одна из самых серьезных угроз безопасности вашего компьютера, планшета, телефона и других устройств. К вредоносным программам относятся вирусы, программы-шпионы, программы-вымогатели и другое нежелательное программное обеспечение, которое тайно устанавливается на ваше устройство. Как только вредоносное ПО оказывается на вашем устройстве, преступники могут использовать его для кражи вашей конфиденциальной информации, отправки вам нежелательной или неприемлемой рекламы, требования оплаты за расшифровку данных, зашифрованных программой-вымогателем, и сделать ваше устройство уязвимым для еще большего количества вредоносных программ. Вот что нужно знать, чтобы распознавать, удалять и избегать вредоносных программ.

Как узнать, есть ли у вас вредоносное ПО

Ищите необычное поведение на своем телефоне, планшете или компьютере. Ваше устройство могло быть заражено вредоносным ПО, если оно

  • внезапно замедляет работу, аварийно завершает работу или отображает повторяющиеся сообщения об ошибках
  • не выключается и не перезагружается
  • не позволяет удалить программное обеспечение
  • показывает много всплывающих окон, неуместных объявлений или объявлений, которые мешают содержанию страницы
  • показывает рекламу там, где вы обычно ее не видите, например на правительственных веб-сайтах.
  • показывает новые и неожиданные панели инструментов или значки в браузере или на рабочем столе.
  • использует новую поисковую систему по умолчанию или отображает новые вкладки или веб-сайты, которые вы не открывали
  • постоянно меняет домашнюю страницу вашего компьютера в Интернете
  • отправляет электронные письма, которые вы не писали
  • батарея разряжается быстрее, чем должна

Как вредоносные программы попадают на ваше устройство

Преступники работают над тем, чтобы установить вредоносное ПО на ваши устройства, чтобы они могли украсть личную информацию, например ваши имена пользователей и пароли, номера банковских счетов или номер социального страхования. Они используют эту информацию для совершения кражи личных данных. Если вы считаете, что кто-то мог украсть вашу информацию или личность, посетите IdentityTheft.gov.

Вредоносное ПО может попасть на ваше устройство, когда вы открываете или загружаете вложения или файлы или посещаете мошеннический веб-сайт. Ваше устройство может быть заражено вредоносным ПО через:

  • загрузка бесплатных материалов, например незаконных загрузок популярных фильмов, телешоу или игр.
  • загрузка контента, доступного на сайтах обмена файлами
  • загрузка файлов на съемные носители, такие как внешние жесткие диски или флэш-накопители.
  • нажатие ссылок в поддельных всплывающих окнах безопасности, отправленных на ваш компьютер мошенниками службы технической поддержки
  • нажимая на объявления, размещенные мошенниками на посещаемых вами веб-сайтах, которые обманным путем заставляют вас щелкнуть ссылку или открыть вложение

Как удалить вредоносное ПО

Сделай сам

  1. Не совершайте покупки, банковские операции и другие действия в Интернете, связанные с именами пользователей, паролями или другой конфиденциальной информацией, пока не очистите свое устройство от вредоносного ПО.
  2. Проверьте, установлено ли на вашем устройстве программное обеспечение для обеспечения безопасности. Если нет, загрузите его. Найдите рекомендации с независимых обзорных сайтов, выполнив поиск в Интернете. Также попросите друзей и семью порекомендовать. Некоторое программное обеспечение, которое утверждает, что является программным обеспечением для обеспечения безопасности и защищает вас от вредоносного ПО, является вредоносным ПО, поэтому важно провести собственное исследование.
  3. Убедитесь, что ваше программное обеспечение обновлено. Убедитесь, что все программное обеспечение — операционная система, программное обеспечение безопасности, приложения и т. д. — обновлено. Рассмотрите возможность включения автоматических обновлений, чтобы ваше программное обеспечение всегда оставалось в актуальном состоянии.
  4. Просканируйте свое устройство на наличие вредоносных программ. Запустите вредоносное ПО или систему безопасности. Удалите все, что оно идентифицирует как проблему. Возможно, вам придется перезагрузить устройство, чтобы изменения вступили в силу. Запустите сканирование еще раз, чтобы убедиться, что все чисто. Если сканирование показывает, что проблем больше нет, вероятно, вы удалили вредоносное ПО.

Если вы не можете исправить свое устройство с помощью шагов 1–4, шаги 5 и 6 могут решить проблему. При использовании любого из этих вариантов вы рискуете потерять данные. Если вы регулярно создаете резервные копии своих данных, вы минимизируете потери.

  1. Восстановите операционную систему. Чтобы узнать, как восстановить операционную систему (например, Windows или Mac OS), посетите веб-сайт производителя вашего устройства. Восстановление вашей системы обычно означает, что вы вернете много данных, хранящихся на устройстве, поэтому это хорошая альтернатива переустановке операционной системы (шаг 6). То есть, если это устранит проблему с вредоносным ПО. После восстановления операционной системы вам нужно будет вернуться к шагам 2, 3 и 4, чтобы убедиться, что вы удалили вредоносное ПО.
  2. Переустановите операционную систему. Чтобы узнать, как переустановить операционную систему (например, Windows или Mac OS), посетите веб-сайт производителя вашего устройства. Переустановка системы — самый безопасный способ очистки зараженного устройства, но вы потеряете все данные, хранящиеся на устройстве, для которого не была создана резервная копия.

Получение помощи

Свяжитесь с производителем вашего устройства.Если на это распространяется гарантия, вы можете получить бесплатную техническую поддержку — в противном случае вам может потребоваться заплатить за помощь. Прежде чем обратиться за помощью, запишите модель и серийный номер вашего устройства, а также название любого программного обеспечения, которое вы установили.

Обращаясь за помощью, не забывайте остерегаться мошенников из службы технической поддержки. Вот две вещи, которые нужно знать, чтобы избежать мошенников из службы технической поддержки:

  1. Официальные технические компании не будут связываться с вами по телефону, электронной почте или в текстовом сообщении, чтобы сообщить о проблеме с вашим компьютером.
  2. Всплывающие предупреждения о безопасности от реальных технологических компаний никогда не попросят вас позвонить по номеру телефона.

Если вы заметите одну из этих вещей, знайте, что это мошенничество.

Как избежать вредоносных программ

Федеральный закон требует, чтобы к концу этого года можно было легко обмениваться медицинской информацией. Разработка стандартизированных интерфейсов прикладного программирования, или API, во многом поможет сделать это возможным. Поставщики медицинских услуг, планы медицинского обслуживания и поставщики программного обеспечения должны предпринять ряд шагов, чтобы извлечь выгоду из возможностей, которые они откроют.

Попытка получить доступ к личной медицинской информации время от времени вызывала раздражение у большинства людей в Соединенных Штатах, пока пандемия Covid-19 не напомнила, какой это может быть беспорядок.

Мы сталкиваемся с несовершенными способами хранения информации о вакцинации против Covid-19 и доступа к ней: бумажная карта, которая слишком велика для нашего кошелька; фотография карты, хранящаяся в нашем телефоне, чтобы метрдотель мог прищуриться при слабом освещении; может быть, удобная электронная карта вакцинации, загруженная с помощью QR-кода из нашего департамента здравоохранения штата, которую мы можем хранить в нашем Apple Wallet. Но ждать! У него есть только наши первые два снимка с прошлой весны, а не третий в ноябре. Может быть, у нашего доктора есть приложение-портал, через которое мы можем получить информацию о наших прививках, за исключением той вакцины, которую мы получили в Walgreens.

В эпоху, когда банковские приложения собирают всю нашу финансовую информацию по команде, а наш любимый ресторан может помнить наше «обычное» время, когда мы заказываем онлайн, непонятно, что для многих людей единственным доказательством вакцинации является кусок картона.

Карты для прививок – это лишь небольшой симптом более серьезной проблемы. Медицинская информация о любом конкретном человеке обычно разбросана по нескольким больницам, клиникам и аптекам. Большие куски истории болезни большинства людей теряются для какой-либо полезной цели, когда они переходят или меняют врачей, потому что передача их информации слишком сложна. Если вам посчастливилось получать всю медицинскую помощь в рамках одной системы здравоохранения, и вы остаетесь на месте, у вас может быть что-то близкое к полной электронной медицинской карте (ЭМК). В противном случае, вероятно, нет.

Поставщики медицинских услуг сталкиваются с теми же трудностями. Даже когда они используют одно и то же программное обеспечение для электронных медицинских карт, системы здравоохранения не всегда могут легко обмениваться информацией, и попытка получить запись о вакцинации из Walgreens или отчет отделения неотложной помощи из другого штата, хотя иногда и возможна, всегда сложна. Обмены медицинской информацией (HIE) действуют во многих штатах и ​​позволяют поставщикам услуг обмениваться базовой демографической информацией и историями болезни, но их полезность и доступность различаются.

Однако в настоящее время вводятся обязательные федеральные изменения, которые значительно упростят обмен любой медицинской информацией в электронном виде. Трудно переоценить их потенциал не только в том, чтобы предоставить каждому полный, полный и легкий доступ к своей личной медицинской информации, но и в том, чтобы открыть бесчисленное множество новых способов использования этой информации — до тех пор, пока сущности, генерирующие информацию, готовы воспользоваться преимуществами. это технологический прогресс.

Кратко об исторических препятствиях для обмена медицинской информацией

Почему информация о здоровье передается так неравномерно, если практически все данные о здоровье компьютеризированы? Разве компьютеры не могут общаться друг с другом? Это поняли и другие отрасли. Почему не здравоохранение?

Причин много, и они сложны, но все они сводятся к отсутствию мотивации. На передовой клиницисты хотели бы иметь легкий доступ к необходимой им информации, но в кабинете руководителя отдача обычно не была достаточно большой или очевидной, чтобы оправдать вложения. Для некоторых провайдеров хранение информации о пациентах стало конкурентным преимуществом: одним из способов удержать их от перехода к другому провайдеру. Некоторые клиники и больницы до сих пор неохотно «делятся» информацией, вручая пациенту диск или папку с распечатками.

Даже базовая компьютеризация медицинской информации шла очень медленно, прежде чем миллиарды долларов федерального финансирования электронных медицинских карт, ассигнованных в рамках пакета стимулирующих мер администрации Обамы, принятого в 2009 году, изменили уравнение инвестиций. Потребовались бесплатные деньги, чтобы побудить критическую массу поставщиков сделать решительный шаг.

Отправка медицинской информации с одного компьютера на другой имеет свою историю. Многие поставщики программного обеспечения для здравоохранения сделали прибыльный бизнес на создании пользовательских интерфейсов для подключения различных систем, используемых во многих больницах, с платной настройкой каждый раз, когда больница приобретает новое приложение или обновляет существующее. Кроме того, поставщики часто блокируют переносимость данных в качестве стратегии удержания клиентов. Если перенести их данные в систему другого поставщика сложно или дорого, они просто по умолчанию будут использовать следующую версию той, которая у них уже есть. Некоторые поставщики предприняли шаги, чтобы помочь провайдерам делиться. Например, Epic, поставщик EHR, позволяет своим клиентам легко обмениваться данными, если они взаимно согласны на это. Но сделать их не может. Если два клиента Epic конкурируют на определенном рынке, они могут решить, что это не в их интересах, даже если это может быть в интересах их пациентов.

Дело не в том, что в отрасли здравоохранения отсутствуют стандарты данных; наоборот. Но они часто создаются группами, интересующимися конкретными типами данных — например, стандартами для медицинской визуализации, разработанными Американским колледжем рентгенологов. Они упростили обмен данными, но не могут решить другие проблемы, которые мы обсуждали.

В то же время сбитые с толку пациенты не могут получить полный доступ к своей информации. Все, наверное, где-то на компьютере, но нет достаточно мощной силы, чтобы собрать это в одном месте и сделать так, чтобы это было легко найти, не говоря уже о том, чтобы использовать для улучшения нашего здоровья.

Федеральное правительство вмешивается

Войдите в федеральное правительство, единственную партию с достаточным влиянием, когда она захочет, чтобы добиться реальных изменений в отрасли здравоохранения США. Через Medicare для всех 65 лет и старше, Medicaid для бедных, CHIP для детей, систему здравоохранения по делам ветеранов, систему медицинского обслуживания Министерства обороны для военнослужащих и медицинское страхование для миллионов федеральных служащих и их семей, правительство оплачивает для большей заботы о большем количестве людей, чем любая другая организация.

На закате правления администрации Обамы Закон о лекарствах 21 века, наконец, воспользовался этим влиянием, включив требование о простом обмене медицинскими данными к концу 2022 года. Поставщики, которые не соблюдают требования, могут не иметь возможности участвовать в Medicare, и эта сумма потерянного дохода будет разрушительной для большинства больниц и врачей. Они зависят от своих поставщиков программного обеспечения, чтобы выполнить то, что требуется, что также ставит их на горячее место. Правила также предусматривают штрафы для продавцов, провайдеров и плательщиков, которые продолжают практиковать «блокировку информации» (что теоретически должно отменить практику использования доступа к информации для удержания ваших клиентов в тюрьме).

Поскольку конец 2022 года не за горами, как отрасль здравоохранения собирается выполнить эту задачу? Сделав что-то, он должен был давно понять, как это сделать, не нуждаясь в федеральном мандате: принять один стандартный метод, чтобы его компьютеры общались друг с другом.

Сила API

Этот метод представляет собой открытые стандартизированные интерфейсы прикладного программирования или API. Благодаря им ваши устройства и программы могут обмениваться данными без вашего участия. API поддерживают способность приложения одного разработчика читать и записывать данные из приложения другого разработчика.

API есть везде. Если вы собрали информацию со всех своих банковских счетов и счетов кредитных карт в одно приложение для финансового планирования, это были API-интерфейсы. API-интерфейсы позволяют использовать данные вашей учетной записи Google или Facebook для входа на веб-сайты, не принадлежащие ни Facebook, ни Google. Благодаря API вы можете переходить с веб-сайта компании в приложение для телефона и обратно и всегда продолжать с того места, на котором остановились.

Представьте, что вы можете сделать то же самое со всей своей медицинской информацией, независимо от того, где и когда она была создана. (Начнем с того, что у каждого может быть в телефоне электронная карта прививок, которая будет обновляться автоматически, даже если он или она использует разных поставщиков для каждой прививки.) Использование API-интерфейсов для разблокировки данных электронных медицинских карт может предоставить людям простой и эффективный доступ к своим собственным данные, чтобы помочь им понять свое здоровье и сделать более осознанный выбор. Медицинские работники будут иметь полную картину истории болезни каждого пациента. Они могли бы использовать эту информацию не только для поддержки принятия своих клинических решений, но и как часть аналитики состояния здоровья населения, чтобы увидеть закономерности в популяциях своих пациентов. Исследователям будет легче выявлять пациентов, которым может быть полезно конкретное клиническое испытание, — это только один из способов использования данных для открытия и оценки новых лекарств и методов лечения.

FHIR: Руководство по эксплуатации Health Care API

Для стандартизированных API требуется документ со стандартами, в котором описаны форматы данных и допустимые значения для каждого "ресурса" или типа данных, подлежащих обмену. Стандарт может быть таким же простым, как указание, что все даты будут в формате мм/дд/гггг, хотя более сложные типы данных будут иметь, соответственно, более сложные стандарты. Здравоохранение генерирует множество типов данных, от простых до чрезвычайно сложных, и требует толстого и подробного руководства.

Это руководство называется Fast Healthcare Interoperability Resource (FHIR, произносится как «пожар»), и именно оно указано в Законе о лекарствах 21 века для обеспечения простой совместимости, которую мы описали выше. конец этого года.

Почему FHIR получил одобрение федерального правительства? Несколько причин:

Сильное управление. FHIR управляется Health Level Seven International (HL7), организацией по разработке стандартов в области здравоохранения, основанной в 1987 году и поддерживаемой (в виде времени, опыта и денег сотрудников) всеми значительными игроками в области информационных технологий в области здравоохранения. Один из нас (Джон Глейзер) входит в его консультативный совет. HL7 насчитывает более 500 корпоративных и организационных членов, в том числе:

  • Поставщики медицинских информационных технологий (например, Epic, Cerner и Athena Health)
  • Государственные учреждения (например, Центры услуг Medicare и Medicaid, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Министерство по делам ветеранов США, Национальные институты здравоохранения и Европейское агентство по лекарственным средствам)
  • Системы здравоохранения (например, Mayo Clinic, Mass General Brigham, Kaiser Permanente, Медицинский центр Университета Питтсбурга и Intermountain Healthcare).
  • Планы медицинского обслуживания (например, Humana, Anthem, Aetna, Optum, Centene, Blue Cross Blue Shield Association, UnitedHealthcare и Cigna)
  • Компании, занимающиеся информационными технологиями (например, Apple, Microsoft и Google)
  • Компании, занимающиеся медицинскими технологиями и услугами (например, Accenture, CVS Health, Pfizer, Philips и Quest Diagnostics)
  • Профессиональные организации (например, Американская медицинская ассоциация, Американский колледж врачей, Национальная ассоциация общественных медицинских центров и Национальный комитет по обеспечению качества).

HL7 поддерживает строгий контроль над стандартами FHIR с момента начала разработки в 2011 году. Этот контроль важен, поскольку предотвращает частую проблему при разработке стандартов: постепенное создание исключений из стандарта. Не требуется много исключений, прежде чем «стандарт» перестанет быть стандартом.

Компания HL7 разработала обширный набор услуг для поддержки внедрения FHIR. Эти услуги включают испытательные стенды, образовательные программы и руководства по внедрению. Принятие и использование стандартов требует хорошо разработанных стандартов и мощной поддержки внедрения этих стандартов.

Международное признание. FHIR превратился в глобальный стандарт, а не только в США. Для разработчиков приложений это увеличивает ценность принятия стандартов. Полная документация FHIR в настоящее время доступна на русском, китайском и японском языках, помимо английского.

Текущее успешное использование. Промышленность уже использует FHIR, и его использование приносит пользу.

  • Опрос, проведенный в 2019 году, показал, что 84 % больниц и 61 % врачей приняли и внедрили сертифицированную технологию API с поддержкой FHIR. поддержите ФХИР. Несколько сотен систем здравоохранения создали приложения, которые позволяют пациентам собирать информацию о своем здоровье и получать к ней доступ с помощью технологий Apple.
  • Сообщество разработчиков приложений, включая Apple, Google и Microsoft, активно использует специальный стандарт SMART на FHIR для создания приложений, совместимых с FHIR.
  • Клиника Мэйо обнаружила, что API-интерфейсы FHIR могут на два порядка сократить время и стоимость разработки интерфейсов между приложениями. 80 % предварительных разрешений на замену коленного сустава после замены его пользовательского интерфейса на интерфейс на основе FHIR, что сокращает среднее время утверждения с 20 минут до 20 секунд.

Ускорение перехода

HL7 сформировала несколько акселераторов, ориентированных на целевые сегменты обмена медицинской информацией. Первым был проект Argonaut, созданный в 2014 году для разработки основных строительных блоков стандартов FHIR. В каждом ускорителе разработчики и пользователи работают вместе, чтобы определить «варианты использования» — контексты, в которых будет происходить предлагаемый обмен информацией, — и стандарты данных, необходимые для поддержки этих вариантов использования. Акселераторы HL7 также разрабатывают руководства для поддержки внедрения стандартов, которые они разрабатывают для поставщиков, чтобы использовать их при создании программных продуктов или включении новых функций в существующие продукты. Участники финансируют усилия ускорителей и в соответствии с рекомендациями HL7 определяют, как будет работать ускоритель (включая выбор названия ускорителя).

    (Создание доступа к информации в реальном времени сейчас) фокусируется на доступе потребителей к информации о своем здоровье и контроле над ней. занимается потребностями исследований рака, такими как проведение клинических испытаний с использованием «реальных данных», полученных из электронных медицинских карт, и сопоставление пациентов с клиническими испытаниями. усилия сосредоточены на взаимодействии между поставщиками медицинских услуг и планами медицинского обслуживания: предварительное разрешение, подтверждение медицинского страхования пациента и доступ к информации о стоимости услуг. , созданная осенью 2021 года, ориентирована на случаи использования в общественном здравоохранении, включая отчеты о заболеваемости такими заболеваниями, как Covid-19, грипп и заболевания, передающиеся половым путем.

Широкое внедрение FHIR находится на начальной стадии. Тем не менее, мы считаем, что это имеет огромные перспективы, учитывая силу попутного ветра FHIR:

  • Четко определенные и поддерживаемые стандарты
  • Федеральный мандат на реализацию API во всех приложениях, обрабатывающих медицинскую информацию.
  • Широкий спектр вариантов использования для всех аспектов здравоохранения.
  • Приверженность широкого круга участников отрасли.

Для ясности: к концу этого года люди не получат немедленный и беспрепятственный доступ ко всей информации о своем здоровье. Универсальная совместимость с FHIR — это базовый уровень, а не финишная черта. Стандарты все еще находятся в разработке. Устаревшие системы необходимо модернизировать с помощью FHIR API. Все организации, которые обрабатывают данные о состоянии здоровья, должны чувствовать себя комфортно, делясь ими.

Но, по крайней мере, мы можем начать гонку. Стандартные API могут творить чудеса относительно быстро: в 2008 году был запущен Apple App Store с 500 приложениями, а сегодня их 2 миллиона. В магазине Google Play (запущенном в том же году) почти 3 миллиона. Хотя в индустрии программного обеспечения для здравоохранения нет ни одной корпоративной единицы с преобладанием Google или Apple, универсальная поддержка, которой пользуется HL7, служит той же цели и во многих отношениях способствует лучшему сотрудничеству в сообществе пользователей.

Чтобы извлечь выгоду из возможностей, предоставляемых FHIR API, поставщики медицинских услуг и поставщики программного обеспечения должны предпринять несколько шагов.

Узнайте как можно больше о стандартах FHIR и федеральных нормах. Организации должны ознакомиться с обзорами FHIR и связанных с ними нормативных актов федеральных агентств и воспользоваться ресурсами, которые всегда сопровождают изменения такого масштаба: встречи, вебинары и отраслевые статьи. На совещании HIMSS 2022 года, крупнейшем в мире мероприятии, посвященном информационным технологиям в области здравоохранения, пройдет почти 40 сессий, посвященных различным аспектам внедрения FHIR, от предварительного разрешения до исследования рака и прозрачности расходов на здравоохранение.

Примите активное участие в акселераторной программе HL7 FHIR. Эти мероприятия по разработке требуют широкого участия, чтобы стандарты отвечали потребностям каждого.

Разработайте планы внедрения для переноса текущих устаревших интерфейсов на FHIR API. Несоблюдение правил чревато штрафами и проблемами на рынке. Кроме того, с учетом следующего пункта API обеспечивают основу для следующего поколения приложений для здравоохранения.

Будьте готовы определить и оценить новые приложения, которые поддерживает FHIR. Волна инноваций будет сопровождать внедрение FHIR для решения любой проблемы, которую можно решить с помощью лучшего потока информации. Но помните, API FHIR — это базовая линия, и любое новое решение требует прежней комплексной проверки.

Новый федеральный мандат позволит и заставит устранить упрямые технологические и деловые барьеры на пути потока информации о здоровье, и мы полагаем, что в процессе этого ускорится волна инноваций, редко встречающаяся в этом исторически скучном уголке мира. ИТ мир. FHIR ускорит внедрение любого приложения, которое зависит от сложного обмена информацией, например сопоставления доноров органов и реципиентов или выявления ситуаций, в которых повышен риск материнской смертности.

И мы надеемся (и ожидаем), что наступит день, когда мы все перестанем беспокоиться о том, что случайно не испортим нашу запись о прививках от Covid-19.

Читайте также: