Можно ли работать с кардиостимулятором на компьютере

Обновлено: 04.07.2024

Установка кардиостимулятора сама по себе не является квалификационным условием для получения пособий по социальному страхованию на случай инвалидности (SSDI). Однако это может быть признаком того, что у человека серьезные проблемы со здоровьем сердца, которые в совокупности приводят к инвалидности.

Человеческое сердце — это чудо. Его регулярная работа обеспечивает постоянный регулятор работы всех систем организма и гарантирует, что даже самые отдаленные ткани и системы органов будут получать необходимые им питательные вещества и кислород.

Когда нельзя доверять сердцу, чтобы поддерживать устойчивый, регулярный темп, все тело подвергается опасности.

В частности, два сердечных заболевания серьезно нарушают сердечный ритм: брадикардия, значительное замедление сердечного ритма; и аритмия, спазматическое, нерегулярное сердцебиение. Любое из этих состояний может быть признаком других форм сердечной недостаточности в ближайшем будущем.

Не так давно единственной медицинской наукой для лечения нарушений сердечного ритма было несколько лекарств. Сегодня общепринятым подходом было бы начать с медикаментозной терапии и, при необходимости, дополнить ее имплантацией кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД). Обе эти операции требуют незначительного хирургического вмешательства. Устройство вводится под кожу груди или живота, а провода ведут к определенным участкам сердца. Периодические электрические разряды — настолько тонкие, что пациент их не чувствует, — поддерживают стабильный сердечный ритм.

Использование кардиостимулятора не лечит болезни сердца. Многие люди с кардиостимуляторами и ИКД по-прежнему сталкиваются со значительными ограничениями уровня активности — ограничениями, которые могут достигать уровня инвалидности. Кроме того, люди с такими имплантами не должны поднимать тяжести и избегать некоторых источников электромагнитного излучения, а эти ограничения могут исключать возвращение на работу, которую они занимали до имплантации кардиостимулятора.

Большинство пациентов с сердечными заболеваниями по-прежнему смогут выполнять очень легкую или сидячую работу после имплантации кардиостимулятора или ИКД, несмотря на ограничения, с которыми они сталкиваются. Даже если вам необходимо внести коррективы в свои должностные обязанности после того, как вы вернетесь на работу, вы не сможете успешно подать заявку на оплату SSDI за ваш кардиостимулятор. Система социального страхования по инвалидности не предоставляет льгот людям с «частичной инвалидностью». Если вы можете выполнять какую-либо оплачиваемую работу на регулярной основе, вы не будете иметь право на льготы SSDI.

Однако, если вы обнаружите, что не можете выполнять свою работу или любую другую работу, которая была вам поручена, вы можете претендовать на получение льгот SSDI. Доказать, что вы действительно являетесь инвалидом, может быть серьезной проблемой, но тщательное документирование вашей инвалидности в вашем приложении SSDI может иметь решающее значение.

Мобильные телефоны, доступные в США (менее 3 Вт), по всей видимости, не создают помех для кардиостимуляторов и не повреждают их. Однако лучше не держать мобильный телефон в нагрудном кармане сбоку устройства. Также используйте телефон на противоположном ухе.

Нужно ли периодически корректировать кардиостимуляторы или ИКД?

Некоторые устройства могут нуждаться в настройке, если ваше состояние здоровья или образ жизни изменились. Большинство настроек выполняется с помощью устройства, называемого программатором. Это специализированный компьютер, который связывается с кардиостимулятором или ИКД с помощью магнитных сигналов через «палочку» или петлю, помещенную на грудь, где имплантировано устройство. Ваш врач проинструктирует вас о графике последующих посещений, которые вы должны соблюдать в зависимости от вашего состояния и типа устройства. Вы можете проходить оценку с использованием монитора и телефонной линии или подключения к Интернету на периодической основе. Большинство современных ИКД и некоторые кардиостимуляторы теперь можно отслеживать дистанционно. Это означает, что устройство может передавать данные вашему врачу по беспроводной сети.

При замене кардиостимулятора или ИКД также заменяются электроды?

Если исходные лиды работают правильно, в большинстве случаев они остаются на месте и повторно подключаются к новому устройству.

Когда мне нужно заменить кардиостимулятор или ИКД?

Большинство аккумуляторов устройств работают от 5 до 7 лет, в зависимости от использования. По истечении этого времени батарею или генератор импульсов необходимо будет заменить. Замена генератора кардиостимулятора может быть выполнена амбулаторно или может включать ночное пребывание в больнице.

Могу ли я путешествовать с кардиостимулятором или ИКД?

Да, вы можете путешествовать по воздуху со своим устройством и водить машину, если это разрешено вашим врачом. Детекторы службы безопасности аэропорта, как правило, безопасны, но сообщите сотрудникам службы безопасности аэропорта, что у вас есть кардиостимулятор/ИКД, и обсудите соответствующую процедуру проверки. Если выбрано досмотр с помощью портативной палочки, вежливо напомните проверяющему, что эти палочки не следует держать над областью устройства более нескольких секунд. Куда бы вы ни отправились, вы всегда должны иметь при себе удостоверение личности.Некоторым людям с ИКД может быть запрещено водить машину без разрешения врача. В целях вашей безопасности и безопасности других врач может порекомендовать вам не садиться за руль в течение 6 месяцев после имплантации ИКД или после разрядки ИКД. Опасные для жизни сердечные аритмии, которые лечат эти устройства, могут привести к потере сознания, что опасно, если вы управляете автомобилем.

Можно ли тренироваться с кардиостимулятором?

Возможно, вы сможете выполнять упражнения с кардиостимулятором или ИКД, но сначала проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что выполняемые вами упражнения не повредят устройство.

Буду ли я чувствовать кардиостимулятор или ИКД?

Сначала вы можете почувствовать вес устройства в груди. Но со временем многие к этому привыкают. Генератор устройства очень мал, размером с два маленьких серебряных доллара, сложенных друг на друга, и весит около унции или меньше, в зависимости от марки и модели устройства. ИКД обычно немного больше кардиостимулятора. Если устройство болтается или болтается в кармане под кожей, сообщите об этом своему лечащему врачу. Чрезмерное движение может вызвать отсоединение генератора от проводов или проводов от сердечной мышцы, и устройство не будет работать должным образом. Если ИКД посылает разряд в сердце или «срабатывает», вы почувствуете это как толчок или толчок в грудь.

Иногда размещение проводов ИКД может стимулировать нервы, которые вызывают подергивания диафрагмы и непрерывную икоту или подергивания грудных мышц. В этом случае позвоните своему поставщику медицинских услуг.

Могу ли я пройти МРТ с кардиостимулятором или ИКД?

Если вам имплантирован кардиостимулятор, держитесь подальше от устройств с большими магнитами или магнитными полями, которые могут создаваться двигателями автомобилей или лодок. МРТ — это инструмент диагностической визуализации, используемый для получения изображений вашего тела с помощью магнитов. Некоторые кардиостимуляторы и ИКД одобрены для проведения МРТ, но перед проведением этого теста обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас. Магнитные поля могут создаваться другими машинами, которые могут повлиять на нормальную работу вашего устройства. Избегайте высоковольтных радарных устройств, таких как радио- или телепередатчики, электродуговые сварочные аппараты, высоковольтные провода, радарные установки или плавильные печи.

Некоторые типы устройств и оборудования могут мешать работе имплантируемых кардиовертер-дефибрилляторов (ИКД) и кардиостимуляторов.

Электромагнитные волны, генерируемые такими устройствами, могут нарушить работу вашего ИКД или кардиостимулятора. Старайтесь избегать их или, по крайней мере, свести к минимуму их воздействие.

Ваш врач может посоветовать вам определенные устройства и оборудование, которых следует избегать. Но в целом помехи могут вызывать следующие факторы:

Противоугонные системы (также называемые электронным наблюдением за предметами или EAS)

Взаимодействие с системами EAS, такими как в универмагах, вряд ли вызовет клинически значимые симптомы у большинства пациентов.

  • Не задерживайтесь возле системы EAS дольше, чем это необходимо.
  • Имейте в виду, что системы EAS часто прячутся или маскируются рядом с выходами таких предприятий, как розничные продавцы.
  • Не прислоняйтесь к датчикам системы.

Металлоискатели для безопасности

Взаимодействие с металлодетекторами вряд ли вызовет клинически значимые симптомы у большинства пациентов.

  • Не стойте рядом с металлоискателем дольше, чем это необходимо.
  • Не опирайтесь на структуру системы.
  • Если сканирование с помощью ручного металлоискателя необходимо, сообщите сотрудникам службы безопасности, что у вас есть ИКД или кардиостимулятор, и запросите альтернативную форму проверки, например обыск. Если они настаивают на использовании ручного металлоискателя, попросите их не держать зонд рядом с вашим устройством дольше, чем это абсолютно необходимо.

Мобильные телефоны

Беспроводная передача от антенн телефонов, доступных в США, представляет очень небольшой риск для ИКД и еще меньший риск для кардиостимуляторов.

  • Технологии быстро меняются, так как Федеральная комиссия по связи (FCC) предоставляет новые частоты беспроводной связи.
  • Появление новых мобильных телефонов, использующих эти новые частоты, может сделать ИКД и кардиостимуляторы менее надежными. Индустрия беспроводной связи изучает такую ​​возможность.
  • Держите свой мобильный телефон на расстоянии не менее шести дюймов от ИКД или кардиостимулятора, приложив его к уху напротив того места, где было имплантировано ваше устройство. Не держите мобильный телефон в переднем нагрудном кармане.
  • Держите рации (с мощностью не более трех ватт) на расстоянии не менее шести дюймов от места имплантации ИКД или кардиостимулятора.
  • Гарнитуры Bluetooth® не мешают работе ИКД или кардиостимуляторов.

MP3-плееры/наушники

MP3-плееры, такие как iPod®, не представляют опасности для ИКД или кардиостимуляторов. Однако наушники, используемые с MP3-плеерами, могут создавать помехи для обоих устройств.Большинство наушников MP3 содержат магнитный материал, который может мешать работе ИКД и кардиостимуляторов. И наушники-вкладыши, и наушники-клипсы могут вызывать помехи. Итак, имейте в виду:

  • Держите наушники на расстоянии не менее шести дюймов от ИКД или кардиостимулятора.
  • Не позволяйте человеку в наушниках класть голову вам на грудь.
  • Не кладите наушники в нагрудный карман.
  • Не вешайте наушники на шею так, чтобы они висели на груди.

Радио

Радиоприемники гражданского диапазона (или CB) и любительские радиолюбители практически не представляют опасности для кардиостимуляторов. Но они могут повлиять на работу ИКД.

  • Си-би-радиостанции или радиолюбители мощностью менее трех ватт должны находиться на расстоянии не менее шести дюймов от вашего ИКД.
  • Сиби-радиостанции и любительские радиостанции, работающие на мощности от 3 до 15 Вт, должны располагаться на расстоянии не менее 12 дюймов от вашего ИКД.
  • Сиби-радиостанции и радиолюбители, работающие на мощности 15–30 Вт, должны находиться на расстоянии не менее двух футов от вашего устройства.

Энергетическое оборудование, оборудование для дуговой сварки и соединительные кабели

Следуйте инструкциям своего врача относительно такого оборудования. Как правило, держитесь на расстоянии не менее двух футов.

Магниты

Магнитные поля в магнитах в устройствах и механизмах могут блокировать генераторы импульсов для ИКД и кардиостимуляторов. В частности, в ИКД магниты могут активировать переключатель, запрещающий ИКД подавать жизненно важные сигналы, такие как спасительные разряды.

Если у вас есть ИКД или кардиостимулятор, избегайте тесного или длительного контакта с магнитами или их магнитными полями. Держите магниты на расстоянии не менее шести дюймов от места имплантации вашего устройства.

Конечно, вы не всегда можете знать, сталкивались ли вы с механизмами, в которых используется магнит. Лучше ошибиться из соображений безопасности: если вы чувствуете какие-либо помехи, отойдите от источника или выключите его, если это возможно.

Избегайте магнитотерапии, которая может потребовать от вас носить магнитные браслеты или ожерелья рядом с местом имплантации. Также избегайте магнитных наматрасников или магнитных подушек; оба могут мешать работе вашего ИКД или кардиостимулятора.

Стимуляторы пресса и электронные весы для измерения жира

Оба устройства, вероятно, создают помехи для ИКД или кардиостимулятора. Поэтому избегайте их, если у вас есть имплантированное устройство.

Газовое оборудование и системы зажигания бензина

Компоненты в системах зажигания газовых двигателей в некоторых случаях могут создавать помехи. Если у вас есть ИКД, держитесь на расстоянии не менее 12 дюймов от системы зажигания автомобиля или другого газового оборудования.

Это не запрещает вам использовать ключ для запуска автомобиля — компоненты зажигания находятся достаточно далеко от передних сидений автомобиля. Обсудите со своим врачом, когда вам можно снова садиться за руль после операции на ИКД или кардиостимуляторе.

Портативные зарядные устройства для автомобильных аккумуляторов

Если вы используете такое зарядное устройство, держите компоненты на расстоянии не менее 12 дюймов от места имплантации вашего устройства.

Электрические заборы и электрические системы содержания домашних животных

Электромагнитные поля, используемые такими системами, могут нарушить работу ИКД и кардиостимуляторов. Риск увеличивается с приближением к сигналам и продолжительностью времени, проведенного рядом с ними. Избегайте или ограничивайте доступ к таким системам.

Также избегайте или ограничьте контакт с коробками трансформаторов. Исходящее от них электромагнитное поле может мешать работе ИКД и кардиостимуляторов.

Системы медицинского оповещения и подвески для обнаружения падения

Рекомендуется обратиться в службу поддержки вашего поставщика медицинских систем оповещения, чтобы узнать, может ли их продукт представлять риск для вашего кардиостимулятора или ИКД.

Медицинские процедуры, которые могут представлять опасность

Некоторые медицинские, диагностические и косметические процедуры могут мешать работе вашего ИКД или кардиостимулятора. Особое беспокойство вызывает следующее:

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ)

Неинвазивное лечение использует гидравлические удары для растворения камней в почках. Если у вас есть ИКД, избегайте ESWL.

Многие пациенты с кардиостимуляторами могут иметь право на проведение ЭУВЛ при условии, что кардиостимулятор будет оценен и перепрограммирован после лечения. После ЭУВЛ людям с кардиостимуляторами необходимо будет наблюдаться у своего врача в течение нескольких месяцев, чтобы убедиться, что кардиостимулятор продолжает работать должным образом.

Пациентам с определенными типами кардиостимуляторов, имплантированными в брюшную полость, следует избегать ЭУВЛ. Прежде чем рассматривать ЭУВЛ, обсудите процедуру со своим врачом, включая последствия для вашего имплантированного устройства.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный диагностический инструмент, в котором для получения изображений внутренних органов и функций используется мощный магнит.

ИКД и кардиостимуляторы содержат металл, поэтому обычно их нельзя размещать рядом с аппаратами МРТ. Сильное магнитное поле может мешать работе имплантированных устройств.

Тем не менее, некоторые типы имплантированных устройств не исключают МРТ. Или преимущества МРТ могут перевешивать риски.Как всегда, поговорите со своим врачом о конкретных особенностях вашего конкретного имплантированного устройства.

Всегда сообщайте специалистам по визуализации, например тем, кто проводит МРТ, о вашем имплантированном устройстве.

Радиочастотная абляция (РЧА) или микроволновая абляция

Обе процедуры абляции используются для лечения аритмий. Оба используют длинную тонкую трубку, называемую катетером, для устранения аномальных электрических сигналов в сердце путем подачи энергии в определенную часть сердечной ткани.

Если у вас есть ИКД, вам следует проконсультироваться с врачом о рисках абляции. Процедура может потребовать особых мер предосторожности для пациентов с ИКД.

Часто перед имплантацией кардиостимулятора выполняется абляция. Если процедура абляции оправдана, даже если у вас уже есть кардиостимулятор, ваш врач может оценить и перепрограммировать ваш кардиостимулятор после процедуры. Радиочастоты, используемые во время абляции, могут изменить работу вашего кардиостимулятора. Исследования показали, что большинство имплантированных кардиостимуляторов не подвергаются неблагоприятному воздействию.

Высокочастотная, коротковолновая или микроволновая диатермия

Эта медицинская процедура использует высокочастотные и интенсивные электромагнитные волны для физиотерапии. Такая терапия не рекомендуется тем, у кого есть ИКД или кардиостимулятор.

Электромагнитные волны, используемые при диатермии, могут мешать работе генератора импульсов любого устройства. Это может привести к необратимому повреждению имплантированного устройства.

Терапевтическое облучение

Например, при лечении рака он может повредить схемы ИКД и кардиостимуляторов. Степень повреждения непредсказуема и может варьироваться в зависимости от системы, но риск увеличивается с увеличением радиации.

Показано, что ИКД более чувствительны к помехам при лучевой терапии, чем кардиостимуляторы. Если у вас есть ИКД и терапевтическое облучение по-прежнему оправдано, ваш имплантированный ИКД должен быть максимально защищен от излучения. Ваш ИКД может потребоваться переместить, если он находится непосредственно в целевом поле излучения.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

Эта процедура использует электрические сигналы для облегчения острой или хронической боли, помещая медицинское устройство с электродами на кожу и подключая его к генератору импульсов.

Если у вас есть ИКД, лечение ЧЭНС может быть приемлемым при условии соблюдения определенных мер предосторожности. TENS взаимодействует с некоторыми типами ИКД, но не с другими. Примечание. ЧЭНС не рекомендуется использовать на туловище.

Что касается кардиостимуляторов, то большинство исследований показали, что ЧЭНС редко подавляет биполярную стимуляцию. Иногда ЧЭНС может кратковременно мешать монополярной стимуляции, но это можно устранить, перепрограммировав генератор импульсов.

КТ и компьютерная томография

Специализированные диагностические рентгеновские снимки, называемые компьютерной томографией (КТ) или компьютерной аксиальной томографией (КТ), позволяют получить несколько изображений областей внутри тела. Некоторые устройства компьютерной томографии или компьютерной томографии могут мешать работе ИКД. Перед проведением компьютерной томографии или компьютерной томографии заранее обсудите меры предосторожности и рекомендации со своим врачом и специалистом по визуализации.

Рентгеновские лучи, используемые, например, при компьютерной томографии или компьютерной томографии, не влияют на работу кардиостимуляторов. Тем не менее, всегда сообщайте специалистам по визуализации о том, что вам имплантирован кардиостимулятор, прежде чем проходить компьютерную томографию или компьютерную томографию.

Электрокаутеризация

Эта процедура останавливает кровотечение во время операции. Если у вас есть ИКД, вы и ваш врач должны тщательно взвесить преимущества и риски. Процедура может быть приемлемой, если приняты определенные меры предосторожности.

Электролиз

Эта процедура удаляет нежелательные волосы на теле.

Если у вас есть ИКД, ваш врач может порекомендовать особые меры предосторожности перед проведением электроэпиляции. Производитель вашего устройства также может предоставить рекомендации, которым важно следовать.

Пациенты с ИКД должны быть готовы предоставить справку от своего врача перед проведением электроэпиляции.

Устройства, представляющие небольшой риск или не представляющие никакой опасности

Как правило, бытовая техника и электроника не влияют на работу ИКД и кардиостимуляторов. В редких случаях некоторые из этих устройств могут блокировать кардиостимуляторы на один удар. Но обычные сигналы кардиостимулятора быстро восстанавливаются.

Несмотря на то, что эти устройства могут представлять небольшой риск, все же старайтесь держать все моторы и антенны на расстоянии не менее шести дюймов от вашего ИКД или кардиостимулятора.

Бытовая техника и электроника

  • Электробритвы
  • Электрические одеяла
  • Подогреватели
  • Электронные книги
  • Электронные планшеты
  • Микроволновые печи
  • Кухонная техника, например миксеры, блендеры, тостеры и кофеварки.
  • Ионизированные воздушные фильтры
  • Компьютеры
  • AM/FM-радиоприемники
  • CD/DVD/VHS-проигрыватели и записывающие устройства
  • ТВ-передатчики и пульты
  • Домашние беспроводные устройства, такие как модемы, маршрутизаторы и гарнитуры.
  • Беспроводные контроллеры для видеоигр
  • Телевизор и стереодинамики
  • Беспроводная технология Bluetooth®, включая гарнитуры.
  • Фен
  • Утюги
  • Ручные массажеры для спины
  • Электронные весы

Гаражное, магазинное и садовое оборудование

  • Открыватели гаражных ворот
  • Ножницы для живой изгороди
  • Обрезчики сорняков
  • Уборщики листьев
  • Электрические газонокосилки
  • Электрические дрели (включая аккумуляторные дрели)
  • Электропилы, фрезеры и шлифовальные машины
  • Лазерные уровни
  • Искатели шипов
  • Инструмент для легкой металлообработки (включая паяльники)
  • Автомобильные пульты дистанционного управления без ключа
  • Фонарики на батарейках.
  • Металлоискатели для отдыха.
  • GPS-устройства
  • Радиоуправляемые игрушки и устройства

Офисная техника и электроника

  • Компьютеры
  • Принтеры и сканеры
  • Ксероксы
  • Сканеры пропусков

Другие устройства с небольшим риском

  • Салонные фены
  • Солярии
  • Гидромассажные ванны
  • Игровые автоматы казино
  • Массажные кресла и массажные подушки.
  • Линии электропередач низкого напряжения (часто встречаются в жилых районах)

Медицинские процедуры с ограниченным риском

Некоторые медицинские процедуры разрешены для лиц с ИКД или кардиостимуляторами. Тем не менее, обязательно обсудите любые возможные риски со своим врачом, прежде чем проходить такое лечение.

В целом следующие факторы представляют ограниченный риск, если были приняты меры предосторожности:

  • Пульсометр (ЭКГ или ЭКГ)
  • Иглоукалывание с электрическим стимулом или без него
  • Ультразвуковая диагностика
  • Гипербарическая оксигенация
  • Внешняя дефибрилляция, включая использование АНД
  • Стереотаксис®
  • Стоматологические ультразвуковые скейлеры, чистящие средства и сверла (Примечание: некоторые пациенты могут почувствовать увеличение частоты шагов во время сверления зубов).
  • Диагностическое облучение (например, рентгенография и маммография)
  • Электросудорожная терапия (например, при некоторых психических расстройствах)
  • Проглатывание таблеток для видеоэндоскопии
  • Лазерная хирургия
  • Эмиссионная томография домашних животных (ПЭТ-сканирование)
  • Проверка плотности костей с помощью рентгена, а также ультразвука на пятке или руке.
  • Устройства, предназначенные для лечения апноэ во сне.

Имейте при себе идентификационную карту кошелька

Если у вас есть ИКД или кардиостимулятор, всегда носите с собой идентификатор кошелька, который предупредит персонал службы экстренной помощи о вашем устройстве, если вы потеряете дееспособность.

Всегда сообщайте медицинским работникам, в том числе стоматологам и специалистам по диагностической визуализации, о том, что вам имплантировано устройство. Также сообщите медсестре или врачу на рабочем месте, что у вас есть ИКД или кардиостимулятор.

Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено научными и медицинскими консультантами. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.

Человек с помощью бытового прибора, электродрели, просверливает шуруп в дереве

Ваш кардиостимулятор предназначен для правильной работы с большинством приборов и инструментов. Однако сильные электромагнитные помехи (ЭМП) от некоторых приборов и инструментов могут повлиять на работу кардиостимулятора. Эти эффекты обычно временные. Тем не менее, мы рекомендуем следовать этим рекомендациям, чтобы оставаться в безопасности.

Важно знать

  • Ваш кардиостимулятор имеет встроенные функции, которые защищают его от помех от большинства электрических или беспроводных бытовых приборов.
  • Некоторые электрические и беспроводные устройства должны находиться на определенном расстоянии от кардиостимулятора.

Что такое EMI?

Все, что использует электричество или передает беспроводные сигналы, окружено невидимыми электромагнитными полями. Это называется электромагнитными помехами или сокращенно EMI.

Ваш кардиостимулятор имеет встроенные функции, которые защищают его от электромагнитных помех от большинства предметов домашнего обихода. Тем не менее, вы должны держаться на определенном расстоянии от одних предметов и вообще не использовать другие. Подробнее о безопасности читайте ниже.

Безопасно для обычного использования

Эти предметы домашнего обихода, как правило, безопасны для использования с кардиостимулятором, если они находятся в хорошем рабочем состоянии и используются по назначению:

  • Очистители воздуха
  • Блендеры
  • CD/DVD-плееры
  • Стиральные машины для одежды
  • Электрические одеяла
  • Электрические консервные ножи
  • Электрические невидимые заборы
  • Электрические зубные щетки
  • Факс/копировальные машины
  • Фен
  • Подогреватели
  • Гидромассажные ванны/вихревые ванны
    ПРИМЕЧАНИЕ. Перед использованием гидромассажной ванны проконсультируйтесь с врачом.Это не повредит вашему кардиостимулятору, но джакузи может повлиять на ваше состояние здоровья.
  • Лазертаг-игры
  • Микроволновые печи
  • Духовки (электрические, конвекционные или газовые)
  • Пейджеры
  • Устройства оповещения пациента
  • Персональные компьютеры
  • Персональные цифровые помощники (КПК)
    ПРИМЕЧАНИЕ. КПК, которые также являются мобильными телефонами, должны находиться на расстоянии не менее 6 дюймов от кардиостимулятора.
  • Портативные обогреватели
  • Радиоприемники (AM и FM)
  • Пульты дистанционного управления (телевизор, ворота гаража, стереосистема, камера/видеооборудование)
  • Плиты (электрические или газовые)
  • Солярии
  • Телевизоры
  • Телевизионные или радиовышки (безопасно за пределами зон ограниченного доступа)
  • Пылесосы
  • Видеомагнитофоны
  • Видеоигры

Безопасно использовать на расстоянии

Использование этих предметов безопасно, если вы не размещаете их непосредственно над кардиостимулятором:

  • Беспроводные (бытовые) телефоны
  • Электробритвы
  • Ручные массажеры
  • Портативные MP3-плееры и мультимедийные плееры (например, iPod®), которые также не работают как сотовый телефон.
    ПРИМЕЧАНИЕ. Хотя портативные MP3-плееры не должны мешать работе кардиостимулятора, наушники следует хранить не менее 6 дней. дюймах (15 см) от кардиостимулятора. Не надевайте наушники на шею.

Держитесь на расстоянии не менее 15 см от кардиостимулятора:

  • Мобильные телефоны, включая КПК и портативные MP3-плееры со встроенными мобильными телефонами.
  • Устройства, передающие сигналы Bluetooth® или Wi-Fi (сотовые телефоны, беспроводные интернет-маршрутизаторы и т. д.)
  • Наушники и вкладыши
    ПРИМЕЧАНИЕ. Использование наушников и вкладышей безопасно. Но не стоит накидывать их на шею или хранить в нагрудном или другом кармане рубашки.
  • Магнитные палочки, используемые в игре в бинго

Держитесь на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора:

  • Аккумуляторные электроинструменты
  • Бензопилы
  • Сетевые дрели и электроинструменты
  • Газонокосилки
  • Уборщики листьев
  • Пульты дистанционного управления с антеннами
  • Магазинные инструменты (дрели, настольные пилы и т. д.)
  • Игровые автоматы
  • Снегоочистители
  • Стереодинамики

Держитесь на расстоянии не менее 24 дюймов (60 см) от кардиостимулятора:

  • Дуговые сварщики
  • Радиоантенны CB и полиции
  • Работающие двигатели и генераторы переменного тока, особенно в транспортных средствах.
    ПРИМЕЧАНИЕ. Не наклоняйтесь над работающими двигателями и генераторами переменного тока работающего автомобиля. Генераторы создают сильные магнитные поля, которые могут повлиять на ваш кардиостимулятор. Однако когда вы едете или едете верхом, вы находитесь на безопасном расстоянии.

Безопасное использование мобильных телефонов

Ваш мобильный телефон является источником электромагнитных помех и может временно повлиять на работу кардиостимулятора. Как только вы отодвинете телефон от кардиостимулятора, он снова начнет работать в обычном режиме.

  • Оставляйте расстояние не менее 15 см между мобильным телефоном и кардиостимулятором. Если мощность передачи телефона превышает 3 Вт, держите телефон на расстоянии 30 см от него.
  • Поднесите телефон к уху на противоположной стороне тела от кардиостимулятора.
  • Не носите мобильный телефон в нагрудном кармане или на ремне, если при этом телефон находится на расстоянии менее 15 см от кардиостимулятора.

Это относится только к сотовым телефонам, а не к бытовым беспроводным телефонам. Но вам не следует размещать трубку домашнего беспроводного телефона прямо над кардиостимулятором.

Чтобы повторно просмотреть эту статью, перейдите в раздел "Мой профиль" и выберите "Просмотреть сохраненные истории".

Изображение может содержать человека и человека

Чтобы повторно просмотреть эту статью, перейдите в раздел "Мой профиль" и выберите "Просмотреть сохраненные истории".


В 33 года Мари Мо поняла, что ее сердце может остановиться в любой момент. Эксперт по компьютерной безопасности из Норвегии, она обнаружила, что у нее довольно распространенное заболевание сердца, которое нарушает ее нормальный пульс, поэтому ей пришлось установить кардиостимулятор. Операция прошла быстро и несложно. Всего через несколько недель она смогла поехать в Лондон на курс этического хакерства. Она чувствовала себя прекрасно, пока не поднялась по лестнице в Ковент-Гарден, одной из самых глубоких станций лондонского метро. Внезапно что-то пошло не так с ее сердцем. «Мне казалось, что я умру, — говорит она. «Это было ужасное чувство. У меня не осталось дыхания, я не понимал, что происходит.Вернувшись в Норвегию, ее кардиологу потребовались месяцы, чтобы выяснить, что произошло: пределы частоты сердечных сокращений на ее кардиостимуляторе были установлены неправильно, так что, когда она напрягала себя, включался безопасный режим кардиостимулятора по умолчанию, мгновенно снижая ее частоту сердечных сокращений. со 160 ударов в минуту до 80.

Подпишитесь на еженедельную рассылку Backchannel.

Почему это произошло и почему потребовалось так много времени, чтобы это выяснить? Она не совсем уверена, но она получила свои собственные медицинские записи и увидела записи, в которых говорилось, что устройство программирования, которое техники использовали для опроса ее кардиостимулятора, имело либо неисправный пользовательский интерфейс, либо программную ошибку.

Она начала копаться дальше. Она нашла в Интернете техническое руководство для своего кардиостимулятора и узнала, что ее устройство имеет возможности удаленного мониторинга, которые ее беспокоили. Для специалиста по компьютерной безопасности беспроводная связь была еще одним способом сделать устройство уязвимым для злонамеренных действий.

Затем она купила через Интернет программатор кардиостимулятора и вместе с другими хакерами выяснила, что его можно использовать для обновления кода на ее импланте. Однако она не взламывала собственное устройство — ее в основном беспокоило то, что она доверила свое сердцебиение чужому коду, который мог обновиться без ее ведома. «Я хочу знать, какой код работает внутри моего тела», — говорит она. «Если кто-то хочет изменить этот код, я хочу принять взвешенное решение».

Теперь, когда ее устройство правильно запрограммировано, ее сердце сильное; в прошлом году она даже пробежала полумарафон. Мо говорит, что она определенно не хочет отпугивать людей от установки кардиостимулятора, если он им понадобится. Но она хочет изменений в том, как обрабатывается код для всех таких устройств. В настоящее время он проприетарный, и нет простого способа его тестирования и изучения экспертами по безопасности. «Медицинские устройства — это черные ящики, — говорит она. «В них нельзя заглянуть, прозрачности нет, мы не знаем, как они работают».

У адвоката Бостона и активистки открытого доступа Карен Сэндлер похожая история: у нее распространенное наследственное заболевание, называемое гипертрофической сердечной миопатией, и ее сердце склонно к сбоям и аритмиям, которые потенциально могут привести к летальному исходу. У нее есть имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD), который, в отличие от кардиостимулятора, срабатывает только в том случае, если ее нужно вывести из состояния аритмии и вернуть к жизни. Недавно он дважды по ошибке ударил ее током, в том числе во время беременности. Беременность может вызвать изменения сердечного ритма, которые устройство интерпретирует как опасную аритмию. Как и Мо, Сэндлер хочет иметь возможность исследовать код, работающий на ее устройстве, на наличие программных ошибок и уязвимостей для взлома, но она не может. «Поскольку у меня нет доступа к исходному коду, я не могу ничего с этим поделать», — говорит она. По ее мнению, это особенно очевидный пример проблемы, которая в настоящее время затрагивает большую часть современной жизни: проприетарное программное обеспечение стало критически важным для повседневного выживания, и тем не менее авторское право часто закрыто для публичного изучения и обсуждения.

По сути, доступ к коду или зашифрованным данным на устройстве может нарушить права производителя в соответствии с Законом об авторском праве в цифровую эпоху (также известным как закон Napster). Так, в 2014 году клиника киберправа при Гарвардском центре Интернета и общества имени Беркмана взялась за дело Сэндлера и трех других диссидентов данных: Хьюго Кампоса, который ведет общественную кампанию, чтобы получить прямой доступ к данным, собранным его ICD, консультанта по безопасности Джея. Рэдклифф, который исследовал уязвимые места инсулиновых помп, и инженер Бен Уэст, диабетик 1 типа, который придумал, как модифицировать свой глюкометр и имплантировал инсулиновую помпу, чтобы улучшить собственное лечение. (Инновация Уэста положила начало массовому движению «сделай сам» среди родителей детей-диабетиков.)

В октябре группа добилась временного освобождения от действия законов DMCA. «Эти проекты и подобные им потенциально могут изменить ситуацию», — говорит Энди Селларс, сотрудник Cyberlaw Clinic, возглавлявший петицию. Подумайте о том, что исследователи из Университета Западной Вирджинии сделали с автомобилями Volkswagen. Он говорит: "Один человек может иметь большое значение в этом пространстве__".__

Кампос — единственный из четверки DMCA. Он не технарь. Он просто хочет получить доступ ко всей информации, собранной его ИКД, чтобы определить, что может вызвать сбои в его сердце. Как и у Сэндлера, у него гипертрофическая сердечная миопатия, и он хочет провести всесторонний анализ, чтобы увидеть связь между тем, что он делает (спит, пьет кофе, танцует) и эпизодами аритмии, чтобы избежать этих приступов. Его ИКД непрерывно отслеживает его сердце и по беспроводной связи передает информацию обратно поставщику, Medtronic. Но когда он спрашивал Medtronic, может ли он тоже получить информацию, ответ всегда был отрицательным. Кампос должен спросить своего врача, но у какого врача есть время на такой анализ?

Вместо этого он прошел курс обучения, предназначенный для кардиологов, купил себе такое же устройство-допросную машину, что и они, и сделал это сам. (К его ужасу, данные показали, что виски был одним из триггеров, поэтому он перестал его пить.)

В процессе Кампос превратился в активиста, выступающего за то, чтобы данные всех видов были более доступны для тех, кто в них нуждается. «Вы извлекаете данные из моего кардиологического устройства, за которое я заплатил, имплантированного внутрь моего тела, самого интимного устройства, которое только может быть у кого-либо. , и еще я лишен доступа к устройству? Это тронуло меня до глубины души», — говорит он. «Это просто неправильно».


ЕЩЕ БОЛЬШЕ! НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ, ЧТОБЫ ПЕРЕЙТИ К ОСНОВНОЙ ИСТОРИИ

Читайте также: