Компьютерная томография шейного отдела позвоночника

Обновлено: 07.07.2024

Существующий стандарт практики очистки шейного отдела позвоночника у пациентов с оглушением, перенесших тупую травму, заключается в использовании КТ и адъювантного метода визуализации (например, МРТ). Целью этого исследования было определить сравнительную эффективность только мультиспиральной компьютерной томографии для диагностики острой нестабильной травмы шейного отдела позвоночника после тупой травмы.

Методы

Авторы провели метаанализ исследований, сравнивающих современные методы компьютерной томографии с дополнительными методами визуализации, и потребовали, чтобы в исследованиях были представлены результаты острых травм, а также лечение нестабильных повреждений. Были извлечены качество исследования, характеристики популяции, диагностические протоколы и данные о результатах. Положительный статус заболевания включал все травмы, требующие хирургической или ортопедической стабилизации, выявленные при визуализации и/или последующем клиническом наблюдении.

Результаты

Критериям включения соответствовали 17 исследований с участием 14 327 пациентов. В целом чувствительность и специфичность современной КТ были > 99,9% (95% ДИ 0,99–1,00 и 0,99–1,00 соответственно). Отрицательное отношение правдоподобия нестабильной травмы шейки матки после отрицательного результата КТ при острой травме было <0,001 (95% ДИ 0,00–0,01), в то время как отрицательное прогностическое значение нормальной КТ составляло 100% (95% ДИ 0,96–1,00). . Общая тяжесть травмы, толщина среза КТ и качество исследования существенно не повлияли на оценки точности.

Выводы

Для выявления нестабильных повреждений шейного отдела позвоночника у пациентов с травмами достаточно только современной КТ. Адъювантная визуализация не требуется, когда КТ дает отрицательный результат на острую травму. Результаты этого мета-анализа убедительно показывают, что шейный воротник может быть удален у пациентов с тупой или интубированной травмой, если современная компьютерная томография дает отрицательный результат на острую травму.

Сокращения, используемые в этой статье:

ШКГ = шкала комы Глазго; ISS = оценка тяжести травмы; NEXUS = Национальное исследование использования экстренной рентгенографии; QUADAS = Оценка качества исследований диагностической точности .

Компьютерная томография (КТ или компьютерная томография) – это неинвазивная процедура диагностической визуализации, в которой используется сочетание рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем стандартная рентгенограмма.

В стандартных рентгеновских лучах луч энергии направляется на изучаемую часть тела. Пластина за частью тела улавливает изменения энергетического луча после его прохождения через кожу, кости, мышцы и другие ткани. Хотя с помощью стандартного рентгеновского снимка можно получить много информации, многие подробности о внутренних органах и других структурах недоступны.

В компьютерной томографии рентгеновский луч движется по кругу вокруг тела. Это позволяет получить много разных изображений одного и того же органа или структуры. Рентгеновская информация отправляется на компьютер, который интерпретирует рентгеновские данные и отображает их в двухмерном (2D) виде на мониторе.

Компьютерная томография может выполняться как с контрастом, так и без него. Контраст относится к веществу, принимаемому внутрь или вводимому внутривенно (IV), которое позволяет более четко видеть конкретный исследуемый орган или ткань. Контрастные исследования могут потребовать от вас голодания в течение определенного периода времени перед процедурой. Ваш врач уведомит вас об этом перед процедурой.

Компьютерная томография позвоночника может предоставить более подробную информацию о позвонках (костях позвоночника) и других структурах и тканях позвоночника, чем стандартная рентгенография позвоночника, что дает больше информации о травмах и/или заболеваниях позвоночника. позвоночник.

Другие сопутствующие процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем с позвоночником, включают рентген , магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, миелографию и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) позвоночника.

Анатомия позвоночника

Позвоночник состоит из 33 позвонков, разделенных губчатыми дисками и разделенных на отдельные области.

Шейный отдел состоит из семи шейных позвонков.

Грудной отдел состоит из 12 позвонков в области грудной клетки.

Поясничная область состоит из пяти позвонков в нижней части спины.

В крестце пять маленьких сросшихся позвонков.

Четыре копчиковых позвонка сливаются в одну кость, называемую копчиком или копчиком.

Спинной мозг, основная часть центральной нервной системы, расположен в позвоночном канале и простирается от основания черепа до верхней части нижней части спины. Спинной мозг окружен костями позвоночника и мешком, содержащим спинномозговую жидкость. Спинной мозг передает сенсорные и двигательные сигналы в головной мозг и от него и контролирует многие рефлексы.

Каковы причины проведения компьютерной томографии позвоночника?

Компьютерная томография позвоночника может быть выполнена для оценки позвоночника на наличие грыжи межпозвонкового диска, опухолей и других поражений, степени травм, структурных аномалий, таких как расщепление позвоночника (разновидность врожденного дефекта позвоночника), кровеносных сосудов пороки развития или другие состояния, особенно когда другой тип обследования, такой как рентген или физикальное обследование, не дает окончательных результатов. КТ позвоночника также можно использовать для оценки результатов лечения позвоночника, например хирургического вмешательства или другой терапии.

Ваш врач может порекомендовать компьютерную томографию позвоночника по другим причинам.

Каковы риски компьютерной томографии?

Возможно, вы захотите узнать у своего врача о дозе радиации, используемой во время процедуры КТ, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Рекомендуется вести записи о вашем прошлом радиационном облучении, например о предыдущих компьютерных томограммах и других типах рентгеновских снимков, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с совокупным количеством рентгенологических исследований и/или процедур в течение длительного периода времени.

Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Если вам необходимо сделать КТ позвоночника, будут приняты особые меры предосторожности, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на плод.

Кормящие матери должны подождать 24 часа после введения контрастного вещества, прежде чем возобновить грудное вскармливание.

При использовании контрастного вещества существует риск аллергической реакции на него. Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам должны уведомить своего врача. Исследования показывают, что 85 процентов населения не испытывают побочных реакций на йодсодержащие контрастные вещества; однако вам нужно будет сообщить своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на какое-либо контрастное вещество и / или какие-либо проблемы с почками. Сообщаемая аллергия на морепродукты не считается противопоказанием для йодсодержащего контраста.

Пациенты с почечной недостаточностью или другими проблемами с почками должны уведомить своего врача. В некоторых случаях контрастное вещество может вызвать почечную недостаточность. Последствия заболевания почек и контрастных веществ привлекли повышенное внимание в последнее десятилетие, поскольку пациенты с заболеванием почек более склонны к повреждению почек после воздействия контраста. Кроме того, пациенты, принимающие лекарство от диабета метформин (Глюкофаж), должны предупредить своего врача перед внутривенным контрастированием, так как это может вызвать редкое состояние, называемое метаболическим ацидозом. Если вы принимаете метформин, вас попросят прекратить прием на время процедуры, а затем подождать 48 часов после инъекции. Прежде чем снова начать принимать метформин, может потребоваться анализ крови для проверки функции почек.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Как подготовиться к компьютерной томографии?

Если вам предстоит компьютерная томографическая ангиография (КТА) с рентгенологическим исследованием Джона Хопкинса, при записи на прием вам будут даны конкретные инструкции.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, перед назначением обследования проконсультируйтесь с врачом. Другие варианты будут обсуждаться с вами и вашим врачом.

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Если это так, платье будет предоставлено для вас. Предусмотрен запирающийся шкафчик для хранения личных вещей. Снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

КОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА: компьютерная томография чаще всего выполняется с контрастным веществом и без него. Контрастное вещество улучшает способность рентгенолога просматривать изображения внутренней части тела.

Некоторым пациентам не следует использовать контрастное вещество на основе йода. Если у вас есть проблемы с функцией почек, сообщите об этом представителю центра доступа при записи на прием. Возможно, вам удастся выполнить сканирование без контрастного вещества или пройти альтернативное обследование с визуализацией.

Вас попросят подписать форму согласия, в которой будут подробно описаны риски и побочные эффекты, связанные с введением контрастного вещества через небольшую трубку, помещенную в вену, которая называется внутривенной (IV) линией.

Наиболее распространенным типом компьютерной томографии с контрастированием является исследование с двойным контрастированием, при котором перед началом исследования вам потребуется выпить контрастное вещество в дополнение к внутривенному контрастированию. Чем больше контраста вы можете выпить, тем лучше изображения будут для рентгенолога, чтобы визуализировать ваш пищеварительный тракт.

АЛЛЕРГИЯ : Пожалуйста, сообщите представителю центра доступа, когда будете планировать компьютерную томографию, если у вас была аллергическая реакция на какое-либо контрастное вещество. Контрастное вещество внутривенно не будет вводиться, если в прошлом у вас была тяжелая или анафилактическая реакция на какое-либо контрастное вещество. Если в прошлом у вас были реакции от легкой до умеренной степени, вам, вероятно, потребуется принять лекарство до компьютерной томографии.Эти планы будут подробно обсуждаться с вами при назначении экзамена. Любые известные реакции на контрастное вещество следует обсудить с вашим личным врачом.

ЕДА/ПИТЬЕ: Если ваш врач назначил компьютерную томографию без контраста, вы можете есть, пить и принимать прописанные лекарства до обследования. Если ваш врач назначил компьютерную томографию с контрастом, ничего не ешьте за три часа до компьютерной томографии. Вам рекомендуется пить прозрачные жидкости. Вы также можете принять назначенные лекарства перед обследованием.

ДИАБЕТИКИ. Диабетикам следует съесть легкий завтрак или обед за три часа до начала сканирования. В зависимости от вашего перорального лекарства от диабета вас могут попросить прекратить прием лекарства в течение 48 часов после компьютерной томографии. Если у вас есть компьютерная томография с рентгенологическим исследованием Джона Хопкинса, подробные инструкции будут даны после вашего обследования.

ЛЕКАРСТВА: все пациенты могут принимать назначенные им лекарства как обычно.

В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другую специальную подготовку.

Что происходит во время компьютерной томографии?

Компьютерная томография может выполняться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Как правило, компьютерная томография следует следующему процессу:

Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Если это так, платье будет предоставлено для вас. Для сохранности всех личных вещей предоставляется замок. Снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

Если вам предстоит процедура с контрастом, в кисть или предплечье будет начата внутривенная (IV) линия для введения контрастного вещества. Для перорального контрастирования вам дадут жидкий контрастный препарат для проглатывания. В некоторых случаях контраст можно вводить ректально.

Вы будете лежать на столе для сканирования, который вдвигается в большое круглое отверстие сканирующего устройства. Можно использовать подушки и ремни, чтобы предотвратить движение во время процедуры.

Технолог будет в другой комнате, где расположены элементы управления сканером. Однако вы будете в постоянном поле зрения технолога через окно. Динамики внутри сканера позволят технологу общаться с вами и слышать вас. У вас может быть кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить технологу, если у вас возникнут проблемы во время процедуры. Технолог все время будет наблюдать за вами и будет на связи.

Поскольку сканер начинает вращаться вокруг вас, рентгеновские лучи проходят через тело в течение короткого промежутка времени. Вы услышите щелчки, что является нормальным явлением.

Рентгеновские лучи, поглощаемые тканями тела, будут обнаружены сканером и переданы на компьютер. Компьютер преобразует информацию в изображение, которое рентгенолог интерпретирует.

Важно, чтобы вы оставались неподвижными во время процедуры. Вас могут попросить задержать дыхание в разное время во время процедуры.

Если для вашей процедуры используется контрастное вещество, вы можете почувствовать некоторые эффекты при введении этого вещества в капельницу. Эти эффекты включают ощущение покраснения, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль или тошноту и/или рвоту. Эти эффекты обычно длятся несколько секунд.

Вы должны сообщить лаборанту, если почувствуете затруднение дыхания, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.

Когда процедура будет завершена, вы будете удалены из сканера.

Если для введения контраста была установлена внутривенная линия, она будет удалена.

Несмотря на то, что сама процедура КТ не вызывает боли, необходимость лежать неподвижно во время процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивных процедур, таких как хирургия. Технолог применит все возможные меры комфорта и завершит процедуру как можно быстрее, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт или боль.

Что происходит после компьютерной томографии?

Если во время процедуры использовалось контрастное вещество, вы можете в течение некоторого времени находиться под наблюдением на предмет любых побочных эффектов или реакций на контрастное вещество, таких как зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание. Сообщите радиологу или своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Если вы заметили какую-либо боль, покраснение и/или припухлость в месте внутривенного вливания после возвращения домой после процедуры, вам следует сообщить об этом своему врачу, так как это может указывать на инфекцию или другую реакцию.

В остальном после компьютерной томографии позвоночника особого ухода не требуется. Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если только ваш врач не порекомендует вам иное.

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Цель: сравнить качество изображения по протоколу КТ шейного отдела позвоночника со стандартной дозой (SD) и низкой дозой (LD) с использованием обратной проекции с фильтром (FBP) и итеративной реконструкции (IR).

Материалы и методы. Сорок пациентов, обследованных с помощью КТ шейного отдела позвоночника, были проспективно рандомизированы в две группы: SD (120 кВпик, 275 мАс) и LD (120 кВпик, 150 мАс), в обеих применялась автоматическая модуляция тока трубки. Данные были реконструированы с использованием как FBP, так и подтвержденной синограммой IR. Были измерены шум изображения, отношения сигнал-шум (SNR) и контраст-шум (CNR). Два рентгенолога независимо и вслепую оценивали следующие анатомические структуры на уровне С3-С4 и С6-С7 по четырехбалльной шкале: межпозвонковый диск, содержимое нервных отверстий и дурального мешка, связки, мягкие ткани и позвонки. Затем они оценили общее качество изображения по десятибалльной шкале.

Результаты. Для обоих протоколов и на каждом уровне диска ИК-подсветка значительно снизила шум изображения и увеличила отношение сигнал-шум и отношение-шум по сравнению с FBP. SNR и CNR были статистически эквивалентны в протоколах LD-IR и SD-FBP. Независимо от дозы и уровня диска, качественные показатели при IR по сравнению с FBP и при LD-IR по сравнению со SD-FBP были значительно выше или статистически не отличались для межпозвонковых дисков, нервных отверстий и связок, в то время как значительно ниже или статистически не отличались. разные для мягких тканей и позвонков. Общие показатели качества изображения были значительно выше при использовании ИК по сравнению с FBP и при использовании LD-IR по сравнению с SD-FBP.

Вывод: LD-IR КТ шейного отдела позвоночника обеспечивает лучшее качество изображения межпозвонковых дисков, нервных отверстий и связок и худшее качество изображения мягких тканей и позвонков по сравнению с SD-FBP при снижении дозы облучения примерно на 40 %.< /p>

Процитировано в 20 статьях

Наили Дж. Э., Столман А., Валентин А., Скорпил М., Вайденхильм Л. Наили Дж. Э. и соавт. Arch Orthop Trauma Surg. 2021 г., 28 сентября. doi: 10.1007/s00402-021-04185-4. Онлайн перед печатью. Arch Orthop Trauma Surg. 2021. PMID: 34585303

Буриан Э., Золлманн Н., Мей К., Дикмайер М., Юнкер Д., Лёффлер М., Греве Т., Циммер С., Киршке Дж.С., Баум Т., Ноэль П.Б. Буриан Э. и др. Quant Imaging Med Surg. 2021 июль;11(7):3042-3050. doi: 10.21037/qims-20-1220. Quant Imaging Med Surg. 2021. PMID: 34249633 Бесплатная статья PMC.

Ko CH, Lee SP, Hsieh YC, Lee YH, Yao MM, Chan WP. Ко CH и др. Медицина (Балтимор). 2021 25 июня; 100(25):e26277. doi: 10.1097/MD.0000000000026277. Медицина (Балтимор). 2021. PMID: 34160391 Бесплатная статья PMC. Клинические испытания.

Масамото К., Фудзибаяси С., Оцуки Б., Фукусима Ю., Коидзуми К., Симидзу Т., Симидзу Ю., Мурата К., Икеда Н., Мацуда С. Масамото К. и др. Eur Spine J. 2020 ноября; 29 (11): 2804-2813. doi: 10.1007/s00586-020-06426-3. Epub 2020, 9 мая. Eur Spine J. 2020. PMID: 32388669

Компьютерная томография (КТ) позвоночника – это диагностический визуализирующий тест, используемый для диагностики или исключения повреждения позвоночника у пациентов с травмами. КТ сканирование быстрое, безболезненное, неинвазивное и точное. В экстренных случаях он может выявить внутренние повреждения и кровотечение достаточно быстро, чтобы помочь спасти жизни.

Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, лекарства, которые вы принимаете, и аллергии. Вас проинструктируют ничего не есть и не пить в течение нескольких часов, если для исследования требуется контрастное вещество. Если у вас есть известная аллергия на контрастное вещество, врач может назначить лекарства для снижения риска аллергической реакции. Эти лекарства необходимо принять за 12 часов до исследования. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое компьютерная томография позвоночника?

Компьютерная томография, более известная как компьютерная томография или компьютерная томография, – это диагностический медицинский визуализирующий тест. Подобно традиционным рентгеновским снимкам, он дает несколько изображений или изображений внутренней части тела.

Компьютерная томография создает изображения, которые можно переформатировать в нескольких плоскостях. Он даже может генерировать трехмерные изображения. Ваш врач может просмотреть эти изображения на мониторе компьютера, распечатать их на пленке или на 3D-принтере или перенести на компакт-диск или DVD-диск.

Компьютерная томография внутренних органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов обеспечивает большую детализацию, чем традиционные рентгеновские снимки. Особенно это касается мягких тканей и сосудов.

С помощью компьютерной томографии костная структура позвоночника вверху страницы

Какие распространенные способы использования этой процедуры?

Возможно, наиболее часто КТ позвоночника используется для выявления или исключения повреждения позвоночника у пациентов с травмами.

КТ позвоночника также выполняется для:

оценить переломы позвоночника в результате травмы.
оцените позвоночник до и после операции.
помочь диагностировать боль в позвоночнике. Одна из наиболее частых причин боли в позвоночнике, которая может быть диагностирована с помощью КТ, — вверху страницы

Как мне подготовиться?

На экзамен наденьте удобную свободную одежду. Возможно, вам придется переодеться в платье для процедуры.

Металлические предметы, в том числе украшения, очки, зубные протезы и шпильки для волос, могут повлиять на КТ-изображения. Оставьте их дома или снимите перед экзаменом. Некоторые КТ-исследования потребуют от вас снятия слуховых аппаратов и съемных стоматологических работ. Женщинам необходимо снять бюстгальтеры с металлическими косточками. Возможно, вам придется удалить пирсинг, если это возможно.

Ваш врач может посоветовать вам ничего не есть и не пить за несколько часов до исследования, если он будет использовать страницу безопасности КТ во время беременности для получения дополнительной информации.

Если вашему младенцу или маленькому ребенку делают КТ позвоночника, можно принять меры, чтобы убедиться, что тест не вызовет беспокойства ни у ребенка, ни у родителей.

Как выглядит оборудование?

Компьютерный томограф обычно представляет собой большую машину в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе, который входит и выходит из этого короткого туннеля. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения располагаются друг напротив друга по кольцу, называемому гентри. Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая информацию об изображении, находится в отдельной диспетчерской. Именно здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте. Технолог сможет слышать и разговаривать с вами через динамик и микрофон.

Как работает процедура?

Во многих отношениях компьютерная томография работает так же, как и другие рентгеновские исследования. Различные части тела поглощают рентгеновские лучи в разной степени. Это различие позволяет врачу отличать части тела друг от друга на рентгеновском снимке или КТ.

При обычном рентгеновском исследовании небольшое количество излучения направляется на исследуемую часть тела. Специальная электронная пластина записывает изображение. Кости на рентгенограмме выглядят белыми. Мягкие ткани, такие как сердце или печень, отображаются оттенками серого. Воздух кажется черным.

При компьютерной томографии вокруг вас вращаются несколько рентгеновских лучей и электронных детекторов рентгеновского излучения. Они измеряют количество радиации, поглощаемой вашим телом. Иногда во время сканирования диагностический стол перемещается. Специальная компьютерная программа обрабатывает этот большой объем данных для создания двухмерных изображений поперечного сечения вашего тела. Система отображает изображения на мониторе компьютера. Компьютерную томографию иногда сравнивают с изучением буханки хлеба путем разрезания буханки на тонкие ломтики. Когда компьютерное программное обеспечение повторно собирает фрагменты изображения, в результате получается очень подробное многомерное изображение внутренней части тела.

Почти все компьютерные томографы могут получать несколько срезов за один оборот. Эти мультисрезовые (мультидетекторные) компьютерные томографы позволяют получать более тонкие срезы за меньшее время. Это приводит к более подробной информации.

Современные компьютерные томографы позволяют визуализировать большие участки тела всего за несколько секунд, а у маленьких детей даже быстрее. Такая скорость выгодна для всех пациентов. Скорость особенно полезна для детей, пожилых людей и тяжелобольных — всех, кому трудно оставаться на месте даже в течение короткого времени, необходимого для получения изображений.

Для детей рентгенолог адаптирует технику компьютерного томографа к их размеру и интересующей области, чтобы уменьшить дозу облучения.

В некоторых КТ-исследованиях используется контрастное вещество для улучшения видимости исследуемой области тела.

Как выполняется процедура?

Техник начинает с того, что кладет вас на стол для компьютерной томографии, обычно лежа на спине. Они могут использовать ремни и подушки, чтобы помочь вам сохранить правильное положение и оставаться неподвижным во время обследования.

Многие сканеры достаточно быстры, чтобы сканировать детей без седативных средств. В особых случаях детям, которые не могут сидеть неподвижно, может потребоваться седация. Движение может привести к размытию изображений и ухудшению качества изображения так же, как и к фотографиям.

Если используется контрастное вещество, его вводят через внутривенный катетер (IV) в вену руки во время процедуры. Сканирование позвоночника также может быть выполнено после введения контрастного вещества в спинномозговой канал (обычно значительно ниже нижней части спинного мозга) во время миелограммы. Это поможет найти области воспаления или компрессии нерва или выявить опухоли.

Затем стол будет быстро перемещаться по сканеру, чтобы определить правильное начальное положение для сканирования. Затем стол будет медленно перемещаться по аппарату для фактического КТ-сканирования. В зависимости от типа компьютерной томографии аппарат может выполнять несколько проходов.

Техник может попросить вас задержать дыхание во время сканирования. Любое движение, включая дыхание и движения тела, может привести к началу страницы

Что я буду испытывать во время и после процедуры?

Обследования КТ, как правило, безболезненны, быстры и просты. Мультидетекторная КТ сокращает время, в течение которого пациент должен лежать неподвижно.

Хотя сканирование безболезненно, у вас может возникнуть некоторый дискомфорт, если вы остаетесь неподвижным в течение нескольких минут или после установки капельницы. Если вам трудно оставаться на месте, вы очень нервничаете, беспокоитесь или испытываете боль, КТ может вызвать у вас стресс. Технолог или медсестра под руководством врача могут предложить вам лекарство, которое поможет вам перенести КТ.

Если при обследовании используется йодсодержащее контрастное вещество, врач проверит вас на наличие хронического или острого заболевания почек. Врач может ввести контрастное вещество внутривенно (через вену), поэтому вы почувствуете укол булавкой, когда медсестра введет иглу в вашу вену. Во время введения контраста вы можете почувствовать тепло или покраснение. У вас также может появиться металлический привкус во рту. Это пройдет. Вы можете почувствовать потребность в мочеиспускании. Однако это лишь побочные эффекты введения контраста, и они быстро проходят.

Когда вы входите в компьютерный томограф, вы можете увидеть специальные световые линии, проецируемые на ваше тело. Эти линии помогают убедиться, что вы находитесь в правильном положении на экзаменационном столе. При использовании современных компьютерных томографов вы можете слышать легкое жужжание, щелчки и жужжание. Это происходит, когда внутренние части томографа, обычно невидимые для вас, вращаются вокруг вас во время процесса визуализации.

Вы будете одни в комнате для осмотра во время компьютерной томографии, за исключением особых обстоятельств. Например, иногда родитель в свинцовом щите может оставаться в комнате со своим ребенком. Однако технолог всегда сможет видеть, слышать и говорить с вами через встроенную систему внутренней связи.

К педиатрическим пациентам в палату может быть допущен родитель, но может потребоваться надеть свинцовый фартук, чтобы свести к минимуму воздействие радиации.

После компьютерной томографии лаборант удалит ваш внутривенный катетер. Они закроют крошечное отверстие, сделанное иглой, небольшой повязкой. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным делам.

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Проанализировать изображения будет радиолог, врач, специально обученный для наблюдения за рентгенологическими исследованиями и их интерпретации. Рентгенолог отправит официальный отчет врачу, назначившему обследование.

Возможно, вам потребуется повторное обследование. Если это так, ваш врач объяснит, почему. Иногда последующее обследование дополнительно оценивает потенциальную проблему с помощью большего количества изображений или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, произошли ли какие-либо изменения в задаче с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом убедиться, что лечение работает или проблема требует внимания.

Каковы преимущества и риски?

Преимущества

Компьютерная томография позвоночника — это быстрая процедура, позволяющая точно оценить состояние костей и большинства мягких тканей. Используя новейшее оборудование, позвоночник можно отображать в нескольких плоскостях и реконструировать трехмерное изображение.
КТ-сканирование безболезненно, неинвазивно и точно.
Основным преимуществом КТ является возможность одновременного визуализации костей, мягких тканей и кровеносных сосудов.
В отличие от обычного рентгена, компьютерная томография позволяет получить очень подробные изображения многих типов тканей, а также легких, костей и кровеносных сосудов.
Обследования CT – это быстро и просто. В экстренных случаях они могут достаточно быстро выявить внутренние повреждения и кровотечения, чтобы помочь спасти жизни.
Компьютерная томография показала себя как экономичный инструмент визуализации для решения широкого круга клинических проблем.
КТ менее чувствительна к движениям пациента, чем МРТ.
В отличие от МРТ, любое имплантированное медицинское устройство не помешает пройти компьютерную томографию.
Компьютерная томография обеспечивает визуализацию в режиме реального времени, что делает ее хорошим инструментом для управления дозой радиации на странице рентгенографии и КТ-обследований для получения дополнительной информации о дозе облучения.
Женщины всегда должны сообщать своему врачу и рентгенологу или лаборанту, если есть вероятность, что они беременны. Дополнительную информацию о беременности и рентгене см. на странице "Безопасность рентгенологических, интервенционных радиологических и ядерных медицинских процедур".
Врачи обычно не рекомендуют компьютерную томографию беременным женщинам, за исключением случаев, когда это необходимо с медицинской точки зрения из-за потенциального риска для будущего ребенка.
Изготовители контрастного вещества для внутривенного введения указывают, что матери не должны кормить ребенка грудью в течение 24–48 часов после введения контрастного вещества. Тем не менее, в самом последнем Руководстве Американского колледжа радиологии (ACR) по контрастным средам сообщается, что исследования показывают, что количество контраста, поглощаемого младенцем во время грудного вскармливания, чрезвычайно мало. Для получения дополнительной информации см. Руководство ACR по контрастным веществам и ссылки на него.
Риск серьезной аллергической реакции на контрастные материалы, содержащие йод, чрезвычайно низок, и рентгенологические отделения хорошо оснащены для работы с ними. Если у вас ранее были аллергические реакции на контрастные вещества для КТ, важно заранее сообщить об этом своему врачу. Лекарства могут быть назначены до компьютерной томографии, чтобы свести к минимуму риск аллергических реакций.

Поскольку дети более чувствительны к радиации, им следует проходить компьютерную томографию только в том случае, если это необходимо для постановки диагноза. Им не следует проводить повторные КТ-исследования, если в этом нет необходимости. Компьютерная томография у детей всегда должна выполняться с использованием низкодозовой техники.

Каковы ограничения КТ-сканирования позвоночника?

Человек очень крупного телосложения может не поместиться в отверстие обычного компьютерного томографа. Или они могут превышать предельный вес (обычно 450 фунтов) для подвижного стола.

Компьютерная томография позвоночника не всегда показывает достаточно деталей для правильной оценки спинного мозга. Если у пациента ранее была операция по установке аппаратных средств, таких как стержни или винты, качество КТ-изображений может ухудшиться из-за аппаратных средств. МРТ может быть более подходящей, чем КТ, для демонстрации поврежденных связок, состояния межпозвонковых дисков, аномалий спинного мозга и начала страницы

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений вашего тела и структур внутри вашего тела. Компьютерная томография шейного отдела позвоночника может предоставить вашему врачу информацию о позвоночнике и позвонках в области шеи (шейный отдел позвоночника).

Зачем проводится этот тест?

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника может помочь выявить такие проблемы, как инфекции, опухоли и переломы шейного отдела позвоночника. Он также может помочь диагностировать сужение позвоночного канала (спинальный стеноз) и грыжу межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника.

Как вы готовитесь к тесту?

Как правило, вам не нужно ничего делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Сообщите своему врачу, если вы нервничаете в ограниченном пространстве. Вы можете получить лекарство, которое поможет вам расслабиться. Если вы думаете, что получите это лекарство, убедитесь, что вас кто-нибудь отвезет домой.

Как проводится тест?

Вам может быть введено контрастное вещество (краситель) в руку через трубку, называемую капельницей.
Вы будете лежать на столе, к которому прикреплен компьютерный томограф.
Стол войдет в круглое отверстие сканера. Стол будет двигаться во время сканирования. Сканер будет перемещаться внутри кожуха в форме пончика вокруг вашего тела.
Вам будет предложено оставаться неподвижным во время сканирования. Вас могут попросить задержать дыхание на короткое время.
Вы можете быть одни в комнате сканирования. Но технолог будет наблюдать за вами через окно и разговаривать с вами во время теста.

Сколько времени занимает тест?

Тест займет от 30 до 60 минут. Большая часть этого времени уходит на подготовку к сканированию. Фактический тест занимает всего несколько минут.

Каковы риски компьютерной томографии позвоночника?

Вероятность того, что компьютерная томография вызовет проблему, невелика.

Возможна аллергическая реакция на контрастное вещество.
Если вы кормите грудью и беспокоитесь о безопасности контрастного вещества, используемого в этом тесте, поговорите со своим врачом. Большинство экспертов считают, что очень мало красителя попадает в грудное молоко и еще меньше передается ребенку. Но если вы обеспокоены, вы можете прекратить грудное вскармливание на срок до 24 часов после теста. В это время вы можете давать ребенку грудное молоко, которое вы хранили перед тестом. Не используйте сцеженное грудное молоко в течение 24 часов после проведения теста. Выбросьте это.
Существует небольшая вероятность инфекции в месте введения иглы на позвоночнике или кровотечения в пространство вокруг спинного мозга.
Существует риск повреждения клеток или тканей в результате воздействия радиации, в том числе небольших доз, используемых при компьютерной томографии, рентгенографии и других медицинских исследованиях. Со временем воздействие радиации может вызвать рак и другие проблемы со здоровьем. Но в большинстве случаев риск заболеть раком при воздействии небольшого количества радиации невелик. Для большинства людей это не причина избегать этих тестов.

Что происходит после теста?

Возможно, вы сразу же сможете вернуться домой.
Вы можете сразу вернуться к своим обычным делам.
Если использовался краситель, пейте много жидкости в течение 24 часов после теста, если ваш врач не запретил это делать.

Когда следует звать на помощь?

Внимательно следите за изменениями в своем здоровье и обязательно обращайтесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Последующее наблюдение является ключевой частью вашего лечения и безопасности. Обязательно записывайтесь на все приемы и посещайте их, а если у вас возникнут проблемы, позвоните своему врачу. Также рекомендуется вести список лекарств, которые вы принимаете. Спросите своего врача, когда вы можете ожидать результаты анализов.

Где можно узнать больше?

Введите E370 в поле поиска, чтобы узнать больше о "КТ-сканировании шейного отдела позвоночника: об этом тесте".

По состоянию на 17 июня 2021 г.

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренние болезни, и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, и Ховард Шафф, доктор медицины, диагностическая радиология

Содержание темы

По состоянию на 17 июня 2021 г.

Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации. Использование вами этой информации означает ваше согласие с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.

Энциклопедия здоровья содержит общую информацию о здоровье. Не все описанные процедуры или услуги покрываются льготами для участников Kaiser Permanente или предлагаются Kaiser Permanente в качестве услуг. Список покрываемых льгот см. в документе «Подтверждение покрытия» или «Краткое описание плана». Для получения рекомендаций по лечению проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

О КП
Качество и безопасность пациентов
Новости и просмотры
Приверженность сообществу
Разнообразие и инклюзивность
Годовой отчет
Карьера
Запросы СМИ

Индивидуальные и семейные планы
Медикэйд/Меди-Кал
Медикэр
Закон о доступном медицинском обслуживании
Для предприятий
Для федеральных служащих
Брокерская поддержка

Специальные возможности
Уведомление о недискриминации
Конфиденциальность веб-сайта
Уведомление о соблюдении конфиденциальности HIPAA
Условия использования
Права и обязанности
Планирование на случай стихийных бедствий
Техническая информация
Карта сайта
Связаться с менеджером сайта

Планы медицинского страхования Kaiser Permanente по всей стране: Kaiser Foundation Health Plan, Inc. в Северной и Южной Калифорнии и на Гавайях • Kaiser Foundation Health Plan of Colorado • Kaiser Foundation Health Plan of Georgia, Inc., Nine Piedmont Center, 3495 Piedmont Road NE, Atlanta, GA 30305, 404-364-7000 • Kaiser Foundation Health Plan of the Mid-Atlantic States, Inc., в Мэриленде, Вирджинии и Вашингтоне, округ Колумбия, 2101 E. Jefferson St., Rockville, MD 20852 • План здравоохранения Фонда Кайзера на Северо-Западе, 500 NE Multnomah St., Suite 100, Portland, OR 97232 • План здравоохранения Фонда Кайзера в Вашингтоне или План здравоохранения Фонда Кайзера в Washington Options, Inc., 1300 SW 27 th St., Рентон, Вашингтон. 98057

Читайте также:

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника

Методы

Результаты

Выводы

Сокращения, используемые в этой статье:

Анатомия позвоночника

Каковы причины проведения компьютерной томографии позвоночника?

Каковы риски компьютерной томографии?

Как подготовиться к компьютерной томографии?

Что происходит во время компьютерной томографии?

Что происходит после компьютерной томографии?

Похожие статьи

Процитировано в 20 статьях

Что такое компьютерная томография позвоночника?

Какие распространенные способы использования этой процедуры?

Как мне подготовиться?

Как выглядит оборудование?

Как работает процедура?

Как выполняется процедура?

Что я буду испытывать во время и после процедуры?

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Каковы преимущества и риски?

Преимущества

Каковы ограничения КТ-сканирования позвоночника?

Зачем проводится этот тест?

Как вы готовитесь к тесту?

Как проводится тест?

Сколько времени занимает тест?

Каковы риски компьютерной томографии позвоночника?

Что происходит после теста?

Когда следует звать на помощь?

Где можно узнать больше?

Содержание темы