Как подготовиться к КТ почек

Обновлено: 02.07.2024

Компьютерная томография (КТ или компьютерная томография) – это неинвазивная процедура диагностической визуализации, в которой используется сочетание рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем стандартная рентгенограмма.

В стандартных рентгеновских лучах луч энергии направляется на изучаемую часть тела. Пластина за частью тела улавливает изменения энергетического луча после его прохождения через кожу, кости, мышцы и другие ткани. Хотя с помощью стандартного рентгеновского снимка можно получить много информации, многие подробности о внутренних органах и других структурах недоступны.

В компьютерной томографии рентгеновский луч движется по кругу вокруг тела. Это позволяет получить много разных изображений одного и того же органа или структуры. Рентгеновская информация отправляется на компьютер, который интерпретирует рентгеновские данные и отображает их в двухмерном (2D) виде на мониторе.

Компьютерная томография может выполняться как с контрастом, так и без него. Контраст относится к веществу, принимаемому внутрь или вводимому внутривенно (IV), которое позволяет более четко видеть конкретный исследуемый орган или ткань. Контрастные исследования могут потребовать от вас голодания в течение определенного периода времени перед процедурой. Ваш врач сообщит вам об этом перед процедурой.

Компьютерная томография почек может предоставить более подробную информацию о почках, чем стандартная рентгенография почек, мочеточников и мочевого пузыря (KUB), что дает больше информации о травмах и/или заболеваниях почек. КТ почек полезна при обследовании одной или обеих почек для выявления таких состояний, как опухоли или другие поражения, обструктивные состояния, такие как камни в почках, врожденные аномалии, поликистоз почек, скопление жидкости вокруг почек и расположение абсцессов.

Другие родственные процедуры, которые могут быть использованы для диагностики проблем с почками, включают рентгенографию KUB , биопсию почек , сканирование почек , УЗИ почек , почечную ангиограмму и почечную венограмму .

Как работают почки?

Тело получает питательные вещества из пищи и преобразует их в энергию. После того, как организм принял пищу, в которой он нуждается, отходы остаются в кишечнике и в крови.

Почки и мочевыделительная система удерживают химические вещества, такие как калий и натрий, и воду в балансе, а также удаляют из крови тип отходов, называемый мочевиной. Мочевина вырабатывается, когда продукты, содержащие белок, такие как мясо, птица и некоторые овощи, расщепляются в организме. Мочевина с током крови переносится в почки.

Две почки, пара пурпурно-коричневых органов, расположены под ребрами ближе к середине спины. Их функция заключается в следующем:

Удаление жидких отходов из крови в виде мочи

Поддерживать стабильный баланс солей и других веществ в крови

Производит эритропоэтин, гормон, который способствует образованию эритроцитов.

Регулировать кровяное давление

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из клубочка, состоящего из мелких кровеносных капилляров, называемых клубочками, и небольшой трубки, называемой почечной трубочкой.

Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу, когда она проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам почек.

Каковы причины для КТ почек?

Компьютерная томография почек может быть выполнена для оценки почек на наличие опухолей и других поражений, обструкций, таких как камни в почках, абсцессы, поликистоз почек и врожденные аномалии, особенно при другом типе обследования, таком как рентген. или физического осмотра, не является окончательным. КТ почек можно использовать для оценки забрюшинного пространства (задняя часть живота за перитонеальной мембраной). КТ почек может использоваться для облегчения постановки иглы при биопсии почки.

После удаления почки можно использовать компьютерную томографию для обнаружения аномальных образований в пустом месте, где когда-то находилась почка. КТ почек может быть выполнена после пересадки почки, чтобы оценить размер и расположение новой почки по отношению к мочевому пузырю.

Ваш врач может порекомендовать КТ почек по другим причинам.

Каковы риски компьютерной томографии?

Возможно, вы захотите узнать у своего врача о дозе радиации, используемой во время процедуры КТ, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Рекомендуется вести записи о вашем прошлом радиационном облучении, например о предыдущих компьютерных томограммах и других типах рентгеновских снимков, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с совокупным количеством рентгенологических исследований и/или процедур в течение длительного периода времени.

Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

При использовании контрастного вещества существует риск аллергической реакции на него. Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам должны уведомить об этом своего врача. Вам нужно будет сообщить своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на какое-либо контрастное вещество и / или какие-либо проблемы с почками. Сообщаемая аллергия на морепродукты не считается противопоказанием для йодсодержащего контраста.

Пациенты с почечной недостаточностью или другими проблемами с почками должны сообщить об этом своему врачу. В некоторых случаях контрастное вещество может вызвать почечную недостаточность, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями почек или обезвоживанием. Пациенты, принимающие лекарство от диабета метформин (Глюкофаж) или его производные, которые получают контраст, подвергаются повышенному риску развития состояния, называемого метаболическим ацидозом, или небезопасного изменения рН крови, и прием препарата можно прекратить на 48 часов после процедуры.

Существует небольшая вероятность утечки контрастного вещества из линии внутривенного вливания (известная как экстравазация контрастного вещества), что может вызвать отек, жгучую боль или повреждение кожи в месте внутривенного введения.

В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть и другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Некоторые факторы или состояния могут повлиять на точность компьютерной томографии почек. Эти факторы включают, но не ограничиваются следующим:

Металлические предметы в брюшной полости, например хирургические зажимы

Барий в кишечнике по данным недавнего исследования бария

Недавние тесты с использованием среды или других посторонних веществ

Как подготовиться к компьютерной томографии?

Если вам предстоит компьютерная томографическая ангиография (КТА) или виртуальная колоноскопия с рентгенологическим исследованием Джона Хопкинса, при записи на прием вам будут даны конкретные инструкции.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, перед назначением обследования проконсультируйтесь с врачом. Другие варианты будут обсуждаться с вами и вашим врачом.

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Если это так, платье будет предоставлено для вас. Предусмотрен запирающийся шкафчик для хранения личных вещей. Снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

КОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА: компьютерная томография чаще всего выполняется с контрастным веществом и без него. Контрастное вещество улучшает способность рентгенолога просматривать изображения внутренней части тела.

Некоторым пациентам не следует использовать контрастное вещество на основе йода. Если у вас есть проблемы с функцией почек, сообщите об этом представителю центра доступа при записи на прием. Возможно, вам удастся выполнить сканирование без контрастного вещества или пройти альтернативное обследование с визуализацией.

Вас попросят подписать форму согласия, в которой будут подробно описаны риски и побочные эффекты, связанные с введением контрастного вещества через небольшую трубку, помещенную в вену, которая называется внутривенной (IV) линией.

Наиболее распространенным типом компьютерной томографии с контрастированием является исследование с двойным контрастированием, при котором перед началом исследования вам потребуется выпить контрастное вещество в дополнение к внутривенному контрастированию. Чем больше контраста вы можете выпить, тем лучше изображения будут для рентгенолога, чтобы визуализировать ваш пищеварительный тракт.

АЛЛЕРГИЯ : Пожалуйста, сообщите представителю центра доступа, когда будете планировать компьютерную томографию, если у вас была аллергическая реакция на какое-либо контрастное вещество. Контрастное вещество внутривенно не будет вводиться, если в прошлом у вас была тяжелая или анафилактическая реакция на какое-либо контрастное вещество. Если в прошлом у вас были реакции от легкой до умеренной степени, вам, вероятно, потребуется принять лекарство до компьютерной томографии. Эти планы будут подробно обсуждаться с вами при назначении экзамена. Любые известные реакции на контрастное вещество следует обсудить с вашим личным врачом.

ЕДА/ПИТЬЕ: Если ваш врач назначил компьютерную томографию без контраста, вы можете есть, пить и принимать прописанные лекарства до обследования. Если ваш врач назначил компьютерную томографию с контрастом, ничего не ешьте за три часа до компьютерной томографии. Вам рекомендуется пить прозрачные жидкости. Вы также можете принять назначенные лекарства перед обследованием.

ДИАБЕТИКИ. Диабетикам следует съесть легкий завтрак или обед за три часа до начала сканирования. В зависимости от вашего перорального лекарства от диабета вас могут попросить прекратить прием лекарства в течение 48 часов после компьютерной томографии. Если у вас есть компьютерная томография с рентгенологическим исследованием Джона Хопкинса, подробные инструкции будут даны после вашего обследования.

ЛЕКАРСТВА: все пациенты могут принимать назначенные им лекарства как обычно.

В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другую специальную подготовку.

Что происходит во время компьютерной томографии?

Компьютерная томография может выполняться амбулаторно или во время пребывания в больнице.Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Как правило, компьютерная томография следует следующему процессу:

Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Если это так, платье будет предоставлено для вас. Для сохранности всех личных вещей предоставляется замок. Снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

Если вам предстоит процедура с контрастированием, в кисть или предплечье будет введена внутривенная (IV) линия для введения контрастного вещества. Для перорального контрастирования вам дадут жидкий контрастный препарат для проглатывания. В некоторых случаях контраст можно вводить ректально.

Вы будете лежать на столе для сканирования, который вдвигается в большое круглое отверстие сканирующего устройства. Можно использовать подушки и ремни, чтобы предотвратить движение во время процедуры.

Технолог будет в другой комнате, где расположены элементы управления сканером. Однако вы будете в постоянном поле зрения технолога через окно. Динамики внутри сканера позволят технологу общаться с вами и слышать вас. У вас может быть кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить технологу, если у вас возникнут проблемы во время процедуры. Технолог все время будет наблюдать за вами и будет на связи.

Поскольку сканер начинает вращаться вокруг вас, рентгеновские лучи проходят через тело в течение короткого промежутка времени. Вы услышите щелчки, что является нормальным явлением.

Рентгеновские лучи, поглощаемые тканями тела, будут обнаружены сканером и переданы на компьютер. Компьютер преобразует информацию в изображение, которое рентгенолог интерпретирует.

Важно, чтобы вы оставались неподвижными во время процедуры. Вас могут попросить задержать дыхание в разное время во время процедуры.

Если для вашей процедуры используется контрастное вещество, вы можете почувствовать некоторые эффекты при введении этого вещества в капельницу. Эти эффекты включают ощущение покраснения, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль или тошноту и/или рвоту. Эти эффекты обычно длятся несколько секунд.

Вы должны сообщить лаборанту, если почувствуете затруднение дыхания, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.

Когда процедура будет завершена, вы будете удалены из сканера.

Если для введения контраста была установлена внутривенная линия, она будет удалена.

Несмотря на то, что сама процедура КТ не вызывает боли, необходимость лежать неподвижно во время процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивных процедур, таких как хирургия. Технолог применит все возможные меры комфорта и завершит процедуру как можно быстрее, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт или боль.

Что происходит после компьютерной томографии?

Если во время процедуры использовалось контрастное вещество, вы можете в течение некоторого времени находиться под наблюдением на предмет любых побочных эффектов или реакций на контрастное вещество, таких как зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание.

Если вы заметили какую-либо боль, покраснение и/или припухлость в месте внутривенного вливания после возвращения домой после процедуры, вам следует сообщить об этом своему врачу, так как это может указывать на инфекцию или другую реакцию.

В противном случае после компьютерной томографии почек не требуется особого ухода. Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если ваш врач не порекомендует вам иного.

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Сканирование почек – это тест, позволяющий проверить, как выглядят ваши почки и насколько хорошо они работают. Врачи также называют это сканированием почек, визуализацией почек или сцинтиграфией почек.

Ваш врач может порекомендовать вам пройти это ядерно-медицинское сканирование, поскольку оно дает информацию, которую не могут предоставить другие тесты, такие как УЗИ, КТ и МРТ.

В тесте используется небольшое количество радиоактивного материала, которое вводится в ваше тело. Специальная камера и компьютер обнаруживают следы этого материала в ваших почках, чтобы сделать изображения.

Зачем мне нужно сканирование почек?

Этот тест может показать, насколько хорошо работает каждая почка, а также проблемы, влияющие на работу обеих почек, в том числе:

Блокировка потока мочи (гидронефроз)
Рефлюкс мочи
Очаги инфекции (абсцессы)
Другие заболевания почек
Ваше тело отторгает пересаженную почку

Как подготовиться к сканированию почек

Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам пить больше жидкости перед сканированием или ваш мочевой пузырь должен быть пуст.

Сообщите своему врачу о любых витаминах и добавках, которые вы принимаете, а также о том, принимаете ли вы аспирин, ибупрофен или напроксен. Это разновидность обезболивающих, которые называются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Оставьте все украшения дома.Возможно, вам придется надеть халат во время сканирования.

Некоторые факторы могут повлиять на ваш тест и сделать его менее точным. Сообщите своему врачу, если:

Недавно у вас был еще один тест с радиоактивным материалом, потому что он все еще может быть в вашем теле.
Вы недавно прошли тест на барий, потому что он может все еще находиться в вашем пищеварительном тракте.
Вы принимаете диуретики или лекарства от сердечного приступа или высокого кровяного давления.
Вы проходили внутривенную пиелографию (разновидность рентгенографии почек с использованием контрастного вещества) в течение последних 24 часов.

Что происходит во время сканирования почек?

Чтобы начать процедуру, вам введут внутривенный катетер (IV) в вену на руке или предплечье. Радиоактивный материал, также называемый индикатором, пройдет через IV. У вас может ненадолго появиться металлический привкус во рту.

Возможно, вам придется подождать, пока индикатор соберется в ваших почках. Когда придет время для сканирования, вы либо ляжете, либо сядете на стол для сканирования. Камера может перемещаться вокруг вас, или вам, возможно, придется изменить положение, чтобы получить изображения под разными углами.

Возможно, вам придется подождать, пока специалист проверит качество всех изображений. Возможно, вам придется повторить некоторые позиции, чтобы получить более качественные изображения или дополнительные виды. Если вы это сделаете, это не обязательно означает, что ваш врач увидел что-то плохое на вашем снимке.

В зависимости от специфики вашего теста сканирование может занять от 30 минут до 2 часов.

После окончания теста извлекают капельницу, и вы готовы идти домой. Медицинская бригада может порекомендовать вам пить много жидкости в течение 24 часов. Частое опорожнение мочевого пузыря приведет к вымыванию индикатора из организма.

Если у вас появилось покраснение, боль или отек в месте внутривенного вливания, сообщите об этом своему врачу. Возможно, у вас инфекция или реакция на индикатор.

Риски сканирования почек

Количество используемого радиоактивного материала невелико, поэтому риск невелик.

Некоторые люди имеют аллергические реакции.

Вы должны оставаться неподвижными во время теста, а это неудобно для некоторых людей.

Если у вас есть какие-либо из этих состояний или проблем, сообщите об этом своему врачу заранее:

Вы беременны или можете быть беременны. Сканирование может быть небезопасным для вашего ребенка.
Вы кормите грудью. Радиоактивный материал может испортить грудное молоко.
У вас аллергия на какие-либо лекарства или чувствительность к латексу.
У вас клаустрофобия. Во время сканирования камера может приблизиться к вам очень близко.

Результаты сканирования почек

Ваше сканирование будет отправлено рентгенологу или другому врачу, обученному чтению изображений. Затем отчет отправится к врачу, назначившему тест, и они обсудят с вами результаты.

Показать источники

Urology Care Foundation: «Что такое ядерно-медицинское сканирование почек?»

Компьютерная томография (КТ или компьютерная томография) – это неинвазивная процедура диагностической визуализации, в которой используется сочетание специального рентгеновского оборудования и сложных компьютерных технологий для получения изображений поперечных сечений (часто называемых срезами) как по горизонтали, так и по вертикали. , тела. Эти изображения поперечного сечения изучаемой области затем можно просмотреть на мониторе компьютера или распечатать.

Компьютерная томография дает более подробные изображения, чем обычные рентгеновские снимки, показывая подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ внутренних органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов обеспечивает большую четкость и раскрывает больше деталей, чем обычные рентгенологические исследования. Компьютерная томография также сводит к минимуму воздействие радиации. Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко.

Используя специальное оборудование и опыт для создания и интерпретации компьютерных томограмм тела, радиологи могут легче диагностировать такие проблемы, как рак, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, травмы и скелетно-мышечные заболевания.

Компьютерная томография грудной клетки может предоставить более подробную информацию об органах и структурах внутри грудной клетки, чем стандартная рентгенограмма грудной клетки, что дает больше информации, связанной с травмами и/или заболеваниями органов грудной клетки (грудной клетки).

Компьютерная томография грудной клетки также может использоваться для визуализации положения игл во время биопсии органов грудной клетки или опухолей или во время аспирации (отбора) жидкости из грудной клетки. Это полезно для наблюдения за опухолями и другими состояниями грудной клетки до и после лечения.

Компьютерная томография может выполняться как с контрастом, так и без него. Контраст относится к веществу, принимаемому внутрь или вводимому внутривенно (IV), которое позволяет более четко видеть конкретный исследуемый орган или ткань. Контрастные исследования могут потребовать от вас голодания в течение определенного периода времени перед процедурой. Ваш врач уведомит вас об этом перед процедурой.

Соглашение об уходе:

Вы имеете право помогать планировать свое лечение. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о состоянии своего здоровья и способах его лечения. Затем вы можете обсудить варианты лечения с вашими опекунами. Поработайте с ними, чтобы решить, какое лечение может быть использовано для вашего лечения. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Вы обратились в отделение неотложной помощи, и врач неотложной помощи порекомендовал вам визуализацию для проверки наличия камней в почках. В этом кратком обзоре рассказывается о двух типах визуализирующих исследований: КТ (компьютерная томография) и УЗИ.

Камни в почках и возможные симптомы

Почки – это бобовидные органы, которые фильтруют химические отходы из крови и выделяют мочу. Камень в почках – это твердый материал, который образуется внутри почки, когда крошечные минеральные кристаллы в моче слипаются.

Симптомы камней в почках могут включать:

Острая боль в спине, боку, нижней части живота (ниже пупка) или в паху, которая может возникать и исчезать.
Тошнота и рвота
Кровь в моче
Ощущение прохождения песка или мелких частиц при мочеиспускании.
Боль при мочеиспускании
Ощущение, что вам нужно помочиться, но вы не можете

Проверка на наличие камней в почках в отделении неотложной помощи

Во-первых, врач скорой помощи даст вам лекарство, которое поможет остановить боль. Лекарство можно давать внутрь. Или его можно ввести через внутривенную (IV) иглу, помещенную в вену на руке. Вам также могут дать лекарство, чтобы остановить тошноту и рвоту. Если вы обезвожены из-за рвоты, вам могут вводить жидкости через внутривенную трубку.

Затем врач скорой помощи расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Если врач неотложной помощи подозревает, что у вас может быть камень в почках, может быть проведено несколько анализов.

К ним могут относиться:

Анализ мочи. Чтобы проверить наличие крови или минеральных кристаллов в моче или признаки инфекции.
Анализы крови: чтобы проверить здоровье ваших почек и признаки инфекции почек или крови.
Визуализирующие исследования: для проверки наличия камней в мочевыводящих путях (почках, мочеточниках и мочевом пузыре). Визуальные тесты могут включать компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Визуализирующие тесты для выявления камней в почках

Двумя визуализирующими тестами для выявления камней в почках являются компьютерная томография и ультразвуковое исследование. Если первый тест изображения нечеткий, вам может потребоваться второй тест.

В прошлом компьютерная томография часто использовалась в качестве первого метода визуализации для выявления камней в почках. Но поскольку компьютерная томография подвергает людей воздействию радиации, врач неотложной помощи может вместо этого предложить ультразвуковое исследование в качестве первого метода визуализации.

Вопросы о визуализационных тестах для проверки наличия камней в почках

Вопрос	КТ	УЗИ
Что это такое?	Компьютерная томография использует рентгеновские лучи и компьютеры для создания трехмерных изображений мочевыводящих путей (почек, мочеточников и мочевого пузыря).	При УЗИ используются звуковые волны для создания изображения почек и мочевого пузыря. Это похоже на ультразвуковое исследование ребенка в утробе матери беременной женщины.
Как это делается?	Вы неподвижно лежите на столе, который скользит в машину в форме туннеля. Компьютерная томография не причиняет боли.	Вы лежите на спине или боку, а медицинский работник перемещает небольшое устройство по вашему животу. Ультразвук не причиняет вреда.
Он подвергает вас облучению?	Да, компьютерная томография подвергает вас облучению. Радиация повышает риск заболеть раком.	Нет, ультразвук не подвергает вас воздействию радиации.

Что обнаружили исследователи

Большинство камней в почках обнаруживается как с помощью КТ, так и с помощью УЗИ.

Что бы вы ни делали: УЗИ или КТ:

Не влияет на интенсивность боли или скорость ее исчезновения.
Не влияет на риск возникновения серьезных побочных эффектов или осложнений от камней в почках.
Не меняет риск повторного обращения в отделение неотложной помощи или пребывания в больнице.

Сначала УЗИ может помочь вам избежать облучения при компьютерной томографии.

Если вы сначала проходите УЗИ, вам может потребоваться второй визуализирующий тест, которым может быть компьютерная томография. Но большинству людей, которым сначала делают УЗИ, КТ не нужна.

Примечание. Если вы и врач неотложной помощи решите провести компьютерную томографию, спросите, можно ли сделать низкодозовую компьютерную томографию. КТ с низкими дозами работает так же, как КТ с нормальными дозами, для проверки на наличие камней в почках и подвергает вас меньшему облучению.

Разговор с врачом неотложной помощи о ваших вариантах визуализирующих тестов

Обсудите с врачом неотложной помощи, лучше ли сначала пройти УЗИ или КТ, чтобы проверить наличие камней в почках.

Вы можете подумать о следующем:

Как вы относитесь к облучению во время компьютерной томографии.
Как вы относитесь к возможному повторному тесту визуализации.

Дальнейшие действия при обнаружении камня в почке

Если камень в почке достаточно мал, он может перемещаться или «проходить» через мочевыводящие пути и выходить из организма самостоятельно. Если камень не может выйти самостоятельно, вам может потребоваться лечение.

Большие камни могут застревать в почках или мочеточниках. Застрявший камень может вызвать боль, которая не проходит, и может повредить почку, если его не лечить.

Если врач неотложной помощи считает, что камень в почках пройдет сам по себе без каких-либо проблем:

Возможно, вы сможете вернуться домой.
Вам могут дать лекарства от боли и тошноты, чтобы вы могли забрать их домой.
Вас могут попросить выпить воды, чтобы ускорить выход камней из почек.
Вас попросят следить за появлением камней в почках при мочеиспускании. Вам могут сказать, как процедить мочу, чтобы поймать отходящий камень. Если камень не выходит, позвоните своему лечащему врачу.

Если врач неотложной помощи считает, что камень в почках не пройдет сам по себе или может вызвать проблемы:

Возможно, вам придется остаться в больнице для лечения.
Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту, а также может потребоваться операция по удалению камня.

Если тошнота и рвота не прекращаются:

Возможно, вам придется остаться в больнице.

Могут ли вернуться камни в почках?

После выхода камня из почки или после его удаления может образоваться другой камень. Люди, у которых в прошлом были камни в почках, с большей вероятностью получат еще один камень в будущем.

Если у вас был камень в почках, поговорите со своим лечащим врачом о риске повторного образования. Спросите своего лечащего врача, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить риск образования еще одного камня в почках.

Источник

Информация в этом резюме взята из исследовательской статьи «Ультрасонография в сравнении с компьютерной томографией при подозрении на нефролитиаз», опубликованной в Медицинском журнале Новой Англии 18 сентября 2014 года. Исследование было проведено Ребекка Смит-Биндман и ее коллеги финансируются Агентством медицинских исследований и качества.

Дополнительная информация получена от:

Веб-сайт MedlinePlus
Обзорная статья Ральфа К. Ванга "Лечение мочекаменной болезни". Опубликовано в Annals of Emergency Medicine от 23 ноября 2015 г.

Это резюме было подготовлено Центром клинических решений и коммуникативных наук имени Джона М. Айзенберга при Медицинском колледже Бэйлора, Хьюстон, Техас. Он был написан Амелией Уильямсон Смит, магистром медицины, Ребеккой Смит-Биндман, доктором медицины, Ральфом Вангом, доктором медицины, и Майклом Фордисом, доктором медицины.

Хронология проекта

Визуализирующие тесты для выявления камней в почках в отделении неотложной помощи: обзор исследований для взрослых

Вы можете пройти компьютерную томографию мочевыделительной системы, которая называется КТ-урограммой.

Компьютерная томография — это тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для создания подробных изображений внутренней части вашего тела. Делает снимки с разных ракурсов. Компьютер соединяет их вместе, чтобы создать трехмерное (3D) изображение.

КТ (или CAT) означает компьютерную (аксиальную) томографию.

Обычно компьютерную томографию проводят в рентгенологическом (радиологическом) отделении амбулаторно. Рентгенолог работает со сканером. Вся встреча может занять до полутора часов в зависимости от того, какую часть вашего тела они сканируют.

Компьютерный томограф создает компьютеризированные трехмерные изображения всей мочевыделительной системы.

Компьютерный томограф делает рентгеновские снимки, чтобы получить детальное изображение почек, трубок, соединяющих их с мочевым пузырем (мочеточников), и самого мочевого пузыря.

Перед тестом вам может быть назначен препарат под названием фуросемид, который увеличивает выработку мочи. Это дает лучшее изображение почек.

Что происходит?

По прибытии рентгенолог может попросить вас переодеться в больничную одежду. Вы должны снять украшения и другие металлические предметы, бюстгальтер, заколки для волос вокруг сканируемой области. Металл мешает изображениям, создаваемым сканером.

В комнате сканирования

Когда вы будете готовы, ваш рентгенолог или ассистент отведут вас в комнату сканирования. Компьютерный томограф большой и имеет форму пончика.

Возможно, вам сделают инъекцию красителя, называемого контрастным веществом, через небольшую трубку (канюлю) в руке. Вы можете:

чувствовать жар и покраснение в течение минуты или двух
иметь металлический привкус во рту
почувствуйте, как будто вы мочитесь, но это не так — это обычное ощущение, которое быстро проходит

Сообщите своему рентгенологу, если вы чувствуете тревогу или клаустрофобию по поводу сканирования.

Прохождение компьютерной томографии

Обычно вы ложитесь на кушетку машины на спину. Как только вы окажетесь в правильном положении, ваш рентгенолог выйдет из комнаты. Они могут видеть вас на экране телевизора или через окно из диспетчерской. Вы можете разговаривать друг с другом по интеркому.

Кушетка медленно скользит вперед и назад через отверстие сканера. Машина делает снимки, когда вы проходите через нее.

Сканирование безболезненно, но может вызывать дискомфорт, поскольку вам нужно оставаться на месте. Сообщите своему рентгенологу, если вы чувствуете скованность и вам нужно двигаться.

Во время сканирования

Вы услышите жужжание сканера.

Рентгенолог иногда может попросить вас задержать дыхание.

Сканирование обычно длится от 20 до 30 минут.

По окончании сканирования рентгенолог возвращается в комнату и опускает кушетку, чтобы вы могли встать.

В этом двухминутном видеоролике показано, что происходит во время компьютерной томографии.

Контент не работает из-за настроек файлов cookie.

Расшифровка

Голос за кадром: компьютерная томография помогает врачу поставить диагноз, решить, какое лечение вам нужно, или узнать, работает ли ваше лечение.

При этом типе сканирования делается серия рентгеновских снимков, которые сводятся вместе с помощью компьютера.

Перед сканированием вам может потребоваться выпить пол-литра воды или краситель, называемый контрастным веществом. Это помогает сделать сканирование более четким.

Перед большинством сканирований вам вводят в вену небольшую трубку, которая соединяется с капельницей, содержащей краситель. Опять же, это помогает более четко увидеть внутреннюю часть вашего тела на скане.

Во время сканирования кровать перемещается в сканере и выходит из него. Вам может показаться немного шумно.

После того, как капельница будет введена, вы, вероятно, почувствуете металлический привкус во рту, почувствуете тепло и вам может показаться, что вы мочитесь, но это не так. Эти чувства быстро проходят.

Рентгенолог контролирует сканирование из отдельной комнаты. Аппарат КТ делает снимки вашего тела под разными углами и создает серию поперечных сечений.

Это создает очень подробную картину сканируемой части вашего тела. Большинство сканирований занимает всего несколько минут. Все это занимает около 90 минут, и обычно вы получаете результаты в течение пары недель.

После компьютерной томографии

Вы остаетесь в отделении примерно от 15 до 30 минут, если вам сделали инъекцию красителя. Это на случай, если вы почувствуете себя плохо, что случается редко.

Ваш рентгенолог снимает канюлю с вашей руки, прежде чем вы идете домой.

Вскоре после этого вы сможете вернуться домой, на работу или в палату. Вы можете нормально есть и пить.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 1 или 2 недель.

Ожидание результатов может вызвать беспокойство. Спросите своего врача или медсестру, сколько времени потребуется, чтобы получить их. Свяжитесь с врачом, организовавшим обследование, если через пару недель вы ничего не услышите.

Возможно, у вас есть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией в случае необходимости. Возможно, вам будет полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Для получения информации и поддержки вы можете позвонить медсестрам Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040. Линии работают с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Возможные риски

Компьютерная томография — это безопасный тест для большинства людей, но, как и все медицинские тесты, он сопряжен с некоторыми возможными рисками. Ваш врач и рентгенолог должны убедиться, что преимущества теста перевешивают эти риски.

Аллергическая реакция

В редких случаях у людей возникает аллергическая реакция на краситель (контрастное вещество). Чаще всего это начинается со слабости, потливости и затрудненного дыхания. Перед введением контрастного вещества ваш рентгенолог спросит, есть ли у вас аллергия. Немедленно сообщите им, если почувствуете себя плохо после этого.

Синяки и отеки

Вы можете получить небольшой синяк вокруг места введения иглы.

Существует риск вытекания контрастного вещества за пределы вены. Это может вызвать отек и боль в руке или руке, но это бывает редко.

Проблемы с почками

Существует небольшой риск того, что контрастное вещество может повлиять на ваши почки. Ваш рентгенолог проверяет ваши последние результаты анализа крови перед сканированием, чтобы убедиться, что ваши почки работают нормально.

Радиация

Воздействие радиации во время компьютерной томографии может немного увеличить риск развития рака в будущем. Поговорите со своим врачом, если это вас беспокоит.

Беременность

Беременные женщины должны проходить компьютерную томографию только в экстренных случаях. Свяжитесь с отделением как можно скорее перед сканированием, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны.

Читайте также: