Что такое спиральная компьютерная томография

Обновлено: 21.11.2024

Винтовая (спиральная) компьютерная томография (КТ) оказывает огромное влияние на визуализацию тела. В отличие от обычной КТ, спиральная КТ обеспечивает непрерывную объемную съемку по мере продвижения пациента через гентри. Преимущества спиральной КТ включают резкое сокращение времени исследования, улучшенную визуализацию сосудистых структур, лучшее выделение паренхиматозных органов, возможность ретроспективной визуализации и трехмерных (3D) исследований сосудов, а также потенциальное сокращение использования контрастного вещества. Однако спиральная КТ требует большего понимания взаимосвязи между введением контрастного вещества и сканированием, поскольку можно упустить оптимальное временное окно для обнаружения заболевания. Факторы, уникальные для спиральной технологии, могут создавать артефакты, о которых необходимо помнить при интерпретации спирально сгенерированных сканов. Многие из этих артефактов связаны с усилением сосудистого или паренхиматозного усиления. Другие возникают при создании высококачественных 3D-изображений. Дополнительные артефакты обязательно будут выявлены при большем опыте работы со спиральной КТ.

Цитируется по 6 статьям

Гаскойн Д.А., Сердюкова Н.А., Аксенов Д.П. Гаскойн Д.А. и соавт. Int J Mol Sci. 2021 ноябрь 30;22(23):12951. дои: 10.3390/ijms222312951. Int J Mol Sci. 2021. PMID: 34884752 Бесплатная статья PMC. Обзор.

Kieffer W. Kieffer W. J Surg Case Rep. 1 октября 2010 г.; 2010(8):7. doi: 10.1093/jscr/2010.8.7. J Surg Case Rep. 2010. PMID: 24946350 Бесплатная статья PMC.

Бельграно М., Поцци Мучелли Ф., Спадаччи А., Пиццолато Р., Дзаппетти Р., Кова М. Бельграно М. и др. Радиол Мед. 2010 г., сен; 115 (6): 983-96. doi: 10.1007/s11547-010-0557-5. Epub 2010 23 июня. Radiol Med. 2010. PMID: 20574706 английский, итальянский.

Ахмед А.Р., Рикардс Г., Джонсон Дж., Босс Т., О'Мэлли В. Ахмед А.Р. и др. Обес Сур. 2009 ноябрь;19(11):1530-5. doi: 10.1007/s11695-009-9956-x. Epub 2009, 15 сентября. Obes Surg. 2009 г. PMID: 19756892

Спиральная (спиральная) КТ-ангиография (КТА) играет установленную роль в диагностике расслоения внутренней сонной артерии, а с более широким использованием и доступностью мультидетекторных сканеров высокого разрешения она быстро заменяет обычную ангиографию и, возможно, МРА в качестве метода диагностики. диагностический метод выбора.

КТА может быть первым (или даже единственным) методом, используемым для скрининга и диагностики у пациентов с травмами, которые соответствуют общим критериям скрининга (основанным на признаках, симптомах и механизме) расслоения сонной артерии и которым уже будет проведена КТ по поводу диссекции сонной артерии. другое указание. Спиральная КТА является быстрой и неинвазивной, а ограничения, которые она когда-то демонстрировала по сравнению с традиционной ангиографией, неуклонно уменьшаются. При проведении КТА шеи врач должен специально запросить исследование, чтобы исключить расслоение внутренней сонной артерии.

На бесконтрастной КТ о диссекции внутренней сонной артерии можно судить по косвенным признакам, в том числе отеку мягких тканей, гематоме, прилегающей к внутренней сонной артерии, и инфильтрации периваскулярных жировых слоев. Кроме того, перелом или переломо-вывих шейных костей должны вызывать подозрение на повреждение внутренней сонной артерии. КТ без контраста не является адекватным скрининговым или диагностическим тестом для расслоения внутренней сонной артерии.

Отличительным признаком повреждения внутренней сонной артерии при КТА является изменение калибра сосуда. Другим признаком, который может указывать на расслоение, является овальное, неправильное или щелевидное поперечное сечение просвета сосуда. По сравнению с традиционной ангиографией, спиральная КТА имеет дополнительное преимущество визуализации внесосудистых структур. [18] Кроме того, аксиальные изображения могут быть реконструированы для 3D-просмотра и автоматически получаются в новых компьютерных томографах.

КТА почти всегда достаточно для подтверждения диагноза расслоения сонной артерии [16], и даже в ранних исследованиях КТА удалось достичь 100% чувствительности и специфичности при артериальной ангиографии. [15]

Компьютерная томография [ редактировать | изменить источник ]

Компьютерная томография (КТ) – это процедура визуализации, при которой используется специальное рентгеновское оборудование для создания подробных изображений или сканов областей внутри тела. Ее также называют компьютерной томографией и компьютерной аксиальной томографией (CAT). Термин томография происходит от греческих слов tomos (разрез, срез или разрез) и graphein (писать или записывать). [1] Компьютерная томография (КТ) неинвазивна и позволяет получать изображения поперечного сечения тела. Каждое поперечное сечение представляет собой «ломтик» изображаемого человека, как ломтики буханки хлеба. Эти изображения поперечного сечения используются для различных диагностических и терапевтических целей. [2]

Компьютерную томографию можно выполнять в любой области тела по разным причинам (например, для диагностики, планирования лечения, вмешательства или скрининга). Большинство КТ-сканирований выполняются амбулаторно. Компьютерная томография первоначально была известна как «сканирование электромагнитных полей», так как она была разработана в исследовательском отделении компании EMI, наиболее известной сегодня своим музыкальным и звукозаписывающим бизнесом. Позже он был известен как компьютерная аксиальная томография (КТ или КТ) и рентгенография срезов тела.

Изображения поперечного сечения, созданные во время компьютерной томографии, можно переформатировать в нескольких плоскостях и даже создавать трехмерные изображения, которые можно просматривать на мониторе компьютера, распечатывать на пленке или передавать на электронные носители. [3]

Хотя компьютерная томография чаще всего используется в медицине, она также используется в других областях, например при неразрушающем контроле материалов. Другим примером является проект DigiMorph Техасского университета в Остине, в котором компьютерный томограф используется для изучения биологических и палеонтологических образцов.

Цель [ редактировать | изменить источник ]

Компьютерная томография позволяет получить подробные изображения поперечного сечения различных внутренних структур, например внутренних органов, кровеносных сосудов, костей, мягких тканей и т. д., и может использоваться для:

Диагностические цели-
Руководство по специфическому лечению или дальнейшим тестам — операциям, биопсии и лучевой терапии.
Обнаружение и мониторинг состояний: рак, болезни сердца, узелки в легких, новообразования в печени.

Показания к компьютерной томографии:

Травматические повреждения
Дегенеративные состояния, такие как стеноз и остеоартрит, когда МРТ противопоказана
Послеоперационные состояния
Опухоли
Инфекционные процессы
Визуальное сопровождение во время инъекций, биопсии и аспирации
Аномалии выравнивания костей, такие как сколиоз.
Процессы с вовлечением спинного мозга, когда МРТ противопоказана [4]

Техника [ редактировать | изменить источник ]

Большинство современных КТ-аппаратов делают непрерывные снимки по спирали (или спирали), а не серию снимков отдельных срезов тела, как это делали оригинальные КТ-аппараты. Спиральная КТ имеет несколько преимуществ по сравнению со старыми методами КТ: она быстрее, дает более качественные трехмерные изображения областей внутри тела и может лучше обнаруживать небольшие аномалии. Новейшие компьютерные томографы, называемые многосрезовыми компьютерными томографами или мультидетекторными компьютерными томографами, позволяют отображать больше срезов за более короткий период времени. [1]

Цифровая геометрическая обработка используется для создания трехмерного изображения внутренней части объекта из большой серии двумерных рентгеновских изображений, сделанных вокруг одной оси вращения. КТ производит объем данных, которыми можно манипулировать с помощью процесса, известного как «окно», чтобы продемонстрировать различные структуры тела на основе их способности блокировать рентгеновский / рентгеновский луч. Хотя исторически генерируемые изображения были в осевой или поперечной плоскости, ортогональной длинной оси тела, современные сканеры позволяют переформатировать этот объем данных в различных плоскостях или даже в виде объемных (3D) представлений структур.

Иногда при КТ используется контрастное (визуализирующее) вещество или «краситель». Краситель можно вводить перорально, вводить в вену, вводить с помощью клизмы или вводить всеми тремя способами перед процедурой. Контрастный краситель выделяет определенные области внутри тела, что приводит к более четким изображениям. Йод и барий — два красителя, обычно используемые в КТ [1]

СОХРАНИТЬ В БИБЛИОТЕКУ

Доступ к запрошенному контенту предоставляется только учреждениям, которые приобрели электронные книги SPIE или подписались на них. Вы получили это уведомление, так как ваша организация может не иметь доступа к электронным книгам SPIE.*

*Пользователям Shibboleth/Open Athens─пожалуйста, войдите, чтобы получить доступ к подпискам вашего учреждения.

9.1 Введение Спиральная компьютерная томография (также называемая спиральной компьютерной томографией) была представлена на коммерческой основе в конце 1980-х и начале 1990-х годов. Спиральная КТ расширила возможности традиционной КТ, позволив сканировать весь орган за одну задержку дыхания.Можно с уверенностью сказать, что спиральная КТ является одним из ключевых шагов, которые перевели КТ из метода визуализации, ориентированного на срезы, в метод, ориентированный на органы. Разница в наименовании спиральных и спиральных ТТ обусловлена, главным образом, разными производителями ТТ. Для всех практических и технических целей между ними нет никакой разницы. Во избежание путаницы в этой главе мы будем использовать термин «спиральный». 9.1.1 Клинические потребности Все предыдущие главы были посвящены одному протоколу сканирования: режиму «шаг-и-снимок». Этот протокол сканирования содержит как период сбора данных, так и период отсутствия сбора данных. В течение периода сбора данных пациент остается неподвижным, в то время как рентгеновская трубка и детектор вращаются вокруг пациента с постоянной скоростью. После получения полного набора проекционных данных для среза начинается период без сбора данных. Рентгеновская трубка выключается, и пациент переходит к следующему месту сканирования. Для типичных компьютерных томографов минимальный период отсутствия сбора данных составляет порядка секунд в результате как механических ограничений, так и ограничений пациента. Механическое ограничение связано с тем, что типичный пациент весит более 45 кг, а столу пациента требуется определенное время для перемещения большой массы из одного места в другое. Причина ограничения пациента может быть не столь очевидной. Из закона физики мы знаем, что для перемещения покоящегося объекта на короткое расстояние сначала мы должны разогнать объект до определенной скорости и замедлить объект, когда он находится вблизи целевого местоположения. Поскольку расстояние между соседними точками сканирования обычно составляет несколько миллиметров, величина ускорения и замедления довольно велика. Человеческое тело не является жестким (внутренние органы могут двигаться и деформироваться), поэтому ускорение и замедление, скорее всего, вызовут движение у пациента. В результате должно пройти определенное время, чтобы свести к минимуму артефакты движения. В конце 1980-х годов скорость компьютерной томографии приближалась к одной секунде на один оборот.

Онлайн-доступ к электронным книгам SPIE предоставляется только подписавшимся учреждениям.

СОХРАНИТЬ В БИБЛИОТЕКУ

Показать все ключевые слова

Подписаться на цифровую библиотеку

Получать оповещения по электронной почте о недавно выпущенных играх

Уведомления об ошибках по электронной почте уведомляют вас об обновлении статьи или отзыве статьи.